Средства от рассеянного склероза
Хотя не существует лекарства от рассеянного склероза, есть лекарства, которые помогают в лечении, снижая воспалительную активность и вспышки с течением времени, таким образом уменьшая симптомы инвалидности, характерные для заболевания.
Как правило, лечение рассеянного склероза включает в себя:
- Средства, снижающие риск возникновения вспышек за счет снижения активности иммунных клеток;
- Лекарства, которые лечат острые вспышки, которые уменьшают острое воспаление, такие как кортикостероиды;
- Лекарственные средства, применяемые в симптоматической терапии, которые служат для облегчения проявлений заболевания и улучшения качества жизни.
Средства, предотвращающие прогрессирование заболевания
При определении лечения врач должен принимать во внимание такие факторы, как эффективность и безопасность лекарства, профиль человека и другие виды лечения, которые он проходит, но, прежде всего, клиническая форма заболевания..
1. Интерферон бета
Бета-интерферон является одним из наиболее назначаемых иммуномодулирующих препаратов для лечения рассеянного склероза, которые снижают частоту и тяжесть вспышек.
Наиболее распространенные побочные эффекты включают реакцию в месте инъекции, характерные симптомы гриппа, такие как лихорадка, головная боль, чихание и насморк и повреждение печени, поэтому необходимо проводить анализы крови для мониторинга ферментов печени..
Некоторые люди, принимающие это лекарство, могут выработать антитела, которые могут снизить эффективность других лекарств..
2. Окрелизумаб
Ocrelizumab, с торговым названием Ocrevus, представляет собой гуманизированное рекомбинантное моноклональное антитело, которое действует путем модуляции иммунной системы, но механизм его действия до сих пор неизвестен..
Наиболее распространенными побочными эффектами, которые могут быть вызваны этим лекарством, являются реакции в месте инъекции, снижение артериального давления, повышение температуры и тошнота. Кроме того, это также может увеличить риск развития рака, а именно рака молочной железы. Узнайте больше об этом лекарстве.
3. Глатирамер ацетат
Глатирамер ацетат состоит из набора синтетических полипептидов, способных регулировать иммунную систему, помогая блокировать атаку иммунной системы на миелин.
Наиболее распространенные побочные эффекты включают раздражение в месте инъекции, инфекцию, беспокойство, депрессию, головную боль, плохое самочувствие, боль в суставах и спине и слабость.
4. Диметилфумарат
Это средство, которое предотвращает повреждение иммунной системы головного и спинного мозга, что помогает замедлить обострение заболевания.
Наиболее распространенными побочными эффектами, которые могут возникнуть во время лечения, являются диарея, тошнота и уменьшение количества лейкоцитов в крови..
5. Финголимод
Финголимод - это лекарство, которое помогает уменьшить количество рецидивов, отсрочивая симптомы заболевания. Это лекарство может изменить работу иммунной системы, предотвращая попадание воспалительных клеток в мозг, что уменьшает повреждение нервов, вызванное рассеянным склерозом..
Наиболее распространенными побочными эффектами, которые могут возникнуть при использовании этого лекарства, являются головная боль, высокое кровяное давление, нарушение зрения и снижение частоты сердечных сокращений, поэтому важно контролировать сердце через несколько часов после первой дозы.
6. Терифлуномид
Исследования показывают, что терифлуномид, коммерчески известный как Aubagio, значительно снижает частоту возникновения вспышек, риск прогрессирования инвалидности и воспалительную активность поражений. Узнайте больше об этом лекарстве.
Наиболее распространенные побочные эффекты, которые могут возникнуть во время лечения, - это повреждение печени и выпадение волос. Это лекарство вредно для развивающегося плода и поэтому не должно использоваться беременными женщинами или желающими забеременеть, и в этом случае оно также не должно использоваться партнером-мужчиной..
7. Натализумаб
Натализумаб, коммерчески известный как Tysabri, представляет собой гуманизированное моноклональное антитело, которое блокирует движение потенциально вредных иммунных клеток из кровотока в головной и спинной мозг..
Наиболее распространенными побочными эффектами, которые могут быть вызваны этим лекарством, являются головная боль, усталость, инфекции, депрессия и боль в конечностях. Это лекарство увеличивает у некоторых людей риск вирусной инфекции мозга, называемой прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатией..
8. Алемтузумаб
Это лекарство помогает уменьшить потенциальное повреждение нерва, вызванное лейкоцитами, но, с другой стороны, увеличивает риск инфекций и аутоиммунных заболеваний..
Наиболее распространенными побочными эффектами, которые могут возникнуть при использовании этого средства, являются реакции, связанные с инфузией, инфекциями и заболеваниями щитовидной железы..
9. Митоксантрон
Коммерчески известный как Mitostate, этот иммунодепрессант ингибирует пролиферацию Т- и В-лимфоцитов, выработку антител В-клетками и разрушение опосредованного макрофагами миелина..
Это лекарство может быть вредным для сердца и связано с развитием рака в крови, и поэтому его применение при лечении рассеянного склероза крайне ограничено. Митоксантрон обычно используется только для лечения заболевания на тяжелой и поздней стадии или для людей, которые не ответили на другие виды лечения.
В таблице ниже перечислены все виды рассеянного склероза и препараты, обычно назначаемые для каждого из них:
Изолированный клинический синдром | Вспышка-ремиссия (SR) | Быстро развивающийся тяжелый СР | Прогрессивный вторичный с вспышками | Рекуррентный Прогрессивный |
Интерферон бета | Интерферон бета | натализумабом | Интерферон бета | митоксантрон |
Глатирамер ацетат | Глатирамер ацетат | Fingolimod | митоксантрон | |
терифлуномид | терифлуномид | Алемтузумаб (2-я линия) | ||
Диметилфумарат | ||||
алемтузумаба | ||||
Натализумаб (2-я линия) | ||||
Финголимод (2-я линия) | ||||
Алемтузумаб (2-я линия) |
Лекарства, используемые для лечения острых эпизодов
Когда возникает вспышка рассеянного склероза, следует принимать лекарства, которые контролируют острое воспаление, такие как кортикостероиды..
Кортикостероиды, такие как пероральный преднизон и внутривенное введение метилпреднизолона, назначаются для уменьшения воспаления нервов. Наиболее распространенные побочные эффекты этих лекарств могут включать бессонницу, повышенное кровяное давление, перепады настроения и задержку жидкости.
Средства, используемые в симптоматическом лечении
Для людей, страдающих рассеянным склерозом, помимо лечения препаратами, которые замедляют симптомы заболевания, здоровому образу жизни следует способствовать посредством адаптированной диеты, регулярной физической активности, когда она переносится, физической терапии, коррекции дефицита витаминов Омега-3 добавки.
Посмотрите следующее видео и узнайте, как выполнять упражнения, рекомендованные при рассеянном склерозе:
Упражнения для рассеянного склероза
24 тысячи просмотров1.4k ЗарегистрироватьсяКроме того, очень важно контролировать симптомы, возникающие при симптоматической терапии. Эти симптомы обычно включают мышечные сокращения, усталость, слабость, боль, сексуальную дисфункцию, депрессию и неконтролируемый мочевой пузырь и кишечник:
- Отсутствие координации движений и тремор: клоназепам;
- Непроизвольное увеличение мышечных сокращений: баклофен, диазепам, тизанидин, дантролен, циклобензаприн гидрохлорид;
- слабость: аминопиридин, диаминопиридин, фампридин;
- боль: противосудорожные средства, такие как карбамазепин, фенитоин, габапентин, прегабалин, антидепрессанты, такие как амитриптилин, нортриптилин, дезипрамин, венлафаксин или антиаритмические агенты, такие как мексилетин;
- Мочевая дисфункция: пропантелин бромид, оксибутинин, толтеродин тартрат или солифенацин;
- депрессия: флуоксетин, сертралин, амитриптилин, нортриптилин, дезипрамин, венлафаксин;
- усталость: амантадин, метилфенидат, модафинил;
- Когнитивные проблемы: донепезил гидрохлорид;
- Сексуальная дисфункция: силденафил, тадалафил, варденафил.
Лечение рассеянного склероза должно быть назначено врачом, и человек должен часто контролироваться, чтобы адаптировать лекарства в соответствии с развитием болезни. Важно, чтобы человек никогда не занимался самолечением, даже если возникает какой-либо из перечисленных выше симптомов..