Внутричерепная гипертония Что это такое, симптомы и лечение
Внутричерепная гипертензия - медицинский термин, который описывает повышение давления внутри черепа и вокруг спинного мозга, которое может не иметь конкретной причины, известной как идиопатическая, или быть вызвано травмой или заболеваниями, такими как опухоль головного мозга, внутричерепное кровоизлияние, инфекция нервной системы, инсульт или побочный эффект некоторых лекарств.
Обычно нормальное давление внутри черепа колеблется от 5 до 15 мм рт.ст., но при внутричерепной гипертонии оно выше этого значения и, следовательно, в наиболее тяжелых случаях может препятствовать попаданию крови в череп, не оставляя адекватной оксигенации мозга.
Поскольку мозг является очень чувствительным органом и не может быть лишен кислорода, гипертонию следует лечить как можно скорее в больнице, и обычно необходимо оставаться в больнице в течение нескольких дней..
Основные признаки и симптомы
Признаки и симптомы внутричерепной гипертонии могут включать в себя:
- Постоянная головная боль;
- Изменение уровня сознания;
- рвота;
- Изменения в зрении, такие как расширение зрачков, темные пятна, двойное или помутнение зрения;
- Звон в ухе;
- Паралич конечности или бока тела;
- Боль в плече или шее.
В некоторых случаях может даже быть временная слепота, в которой человек ослеплен в течение определенных периодов дня. У других людей эта слепота может стать постоянной, в зависимости от того, как давление влияет на зрительный нерв.
Как подтвердить диагноз
Внутричерепная гипертензия может быть заподозрена врачом только через симптомы и когда нет других причин, которые могут привести к изменениям.
Однако, как правило, необходимо сделать несколько тестов, чтобы подтвердить диагноз и попытаться найти причину. Для этого наиболее распространенные экзамены включают компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию или даже люмбальную пункцию. Когда причина не может быть идентифицирована, гипертония обычно определяется как идиопатическая внутричерепная гипертензия, что означает, что у нее нет никакой известной причины.
Что вызывает внутричерепную гипертензию
Внутричерепная гипертензия обычно вызывается состоянием, которое вызывает увеличение размера мозга или количества мозговой жидкости. Таким образом, наиболее частыми причинами являются:
- Черепно-мозговая травма (ЧМТ);
- инсульт;
- Опухоль головного мозга;
- Инфекция в мозге, такая как менингит или энцефалит;
- гидроцефалия.
Кроме того, любые изменения в сосудах, которые несут кровь к мозгу или которые позволяют циркулировать мозговой жидкости, могут также вызвать повышенное давление.
Как проводится лечение
Лечение внутричерепной гипертонии обычно проводится в стационаре и зависит от ее причины. Тем не менее, для лечения характерно включение в вену кортикостероидов, диуретиков или барбитуратов, которые уменьшают количество жидкости в черепе и снижают давление..
Кроме того, рекомендуется, чтобы человек оставался лежать на спине и наклонять спину на 30º, чтобы облегчить дренаж мозговой жидкости, а также избегать движения головы, так как это увеличивает давление в венах..