Что такое гестационная трофобластическая болезнь
Гестационное трофобластическое заболевание, также известное как водянчатая родинка, является редким осложнением, характеризующимся аномальным ростом трофобластов, которые представляют собой клетки, которые развиваются в плаценте, которые могут вызывать такие симптомы, как боль в животе, вагинальное кровотечение, тошнота и рвота.
Это заболевание может быть подразделено на полную или частичную гидротидную родинку, которые являются наиболее распространенной, инвазивной родниковой, хориокарциномой и трофобластической опухолью..
Как правило, лечение состоит из операции по удалению плаценты и тканей из эндометрия, которая должна быть выполнена как можно скорее, так как это заболевание может привести к осложнениям, таким как развитие рака..
Типы гестационной трофобластической болезни
Гестационная трофобластическая болезнь делится на:
- Полная гидатидоподобная родинка, которая является наиболее распространенной и которая является результатом оплодотворения пустого яйца, которое не содержит ядра ДНК, 1 или 2 сперматозоида, с последующим дублированием отцовских хромосом и отсутствием образования ткани плода, что приводит к потере ткани плода. эмбрион и пролиферация трофобластической ткани;
- Частичная гидатидоподобная родинка, у которой нормальное яйцо оплодотворено 2 сперматозоидами, с аномальным образованием ткани плода и последующим самопроизвольным выкидышем;
- Инвазивная весна, которая является более редкой, чем предыдущие, и в которой происходит инвазия миометрия, которая может вызвать разрыв матки и привести к сильному кровоизлиянию;
- Хориокарцинома, которая является инвазивной и метастатической опухолью, состоит из злокачественных трофобластических клеток. Большинство из этих опухолей развиваются после водоподобной весны;
- Трофобластическая опухоль плацентарного расположения, которая представляет собой редкую опухоль, состоящую из промежуточных трофобластических клеток, которые сохраняются после окончания беременности и могут проникать в соседние ткани или образовывать метастазы.
Какие симптомы
Наиболее распространенными симптомами, которые могут возникнуть у людей с гестационным трофобластическим заболеванием, являются красно-коричневые вагинальные кровотечения в течение первого триместра, тошнота и рвота, боль в животе, изгнание кист через влагалище, быстрый рост матки, повышение артериального давления, анемия, гипертиреоз и преэклампсия.
Возможные причины
Это заболевание возникает в результате ненормального оплодотворения пустого яйца одним или двумя сперматозоидами или нормального яйца на 2 сперматозоида, при умножении этих хромосом образуется ненормальная клетка, которая будет размножаться.
Как правило, существует повышенный риск развития гестационного трофобластического заболевания у женщин в возрасте до 20 лет или старше 35 лет или у тех, кто уже страдал от этого заболевания..
Какой диагноз
Диагноз обычно состоит из анализов крови для выявления гормона ХГЧ и УЗИ, при котором можно наблюдать наличие кист и отсутствие или отклонения в ткани плода и амниотической жидкости.
Как проводится лечение
Трофобластическая беременность нежизнеспособна, и поэтому необходимо удалить плаценту, чтобы предотвратить возникновение осложнений. Для этого врач может выполнить кюретаж, который представляет собой хирургическое вмешательство, при котором ткань матки удаляется в операционной после введения анестезии..
В некоторых случаях врач также может порекомендовать удалить матку, особенно если есть риск развития рака, если человек не хочет иметь больше детей.
После лечения человек должен сопровождаться врачом и проводить регулярные анализы, в течение примерно года, чтобы убедиться, что все ткани были удалены должным образом и нет ли риска развития осложнений..
Химиотерапия может также потребоваться для постоянного заболевания.