Что такое спонтанный бактериальный перитонит (PBE) и как его лечить

Спонтанный бактериальный перитонит, также известный как PBE, представляет собой инфекцию асцитной жидкости у пациентов с циррозом печени или другой нелеченной проблемой с печенью. Асцит обычно характеризуется отеком живота, возникающим как осложнение цирроза печени..

Чтобы считаться спонтанным бактериальным перитонитом, в брюшной области не должно быть другого очага инфекции..

Поскольку это серьезная инфекция, EBP следует диагностировать как можно скорее. Таким образом, всякий раз, когда есть подозрение на инфекцию у человека с асцитом, важно быстро пойти в больницу, чтобы подтвердить диагноз и начать соответствующее лечение, которое обычно делается с госпитализацией и введением антибиотиков непосредственно в кровь..

Основные симптомы

Наиболее распространенные симптомы в случаях спонтанного бактериального перитонита:

Диффузная боль в животе;
Лихорадка выше 38ºC;
Боль в животе, особенно при прикосновении;
Желтая кожа и глаза;
Красные пятна на коже в виде паутины;
Рвота и тошнота.

Кроме того, в некоторых случаях могут быть периоды спутанности сознания и снижения мочи.

Когда любой из этих симптомов появляется у человека с асцитом из-за проблем с печенью, очень важно немедленно обратиться в отделение неотложной помощи, чтобы выявить проблему и начать наиболее подходящее лечение..

Проверьте некоторые симптомы, которые могут указывать на проблемы с печенью.

Как подтвердить диагноз

В некоторых случаях диагноз может быть поставлен только посредством медицинской оценки симптомов, а также истории болезни человека..

Однако, поскольку симптомы часто могут быть признаком других проблем, врач может назначить анализ асцитной жидкости, чтобы подтвердить наличие инфекции. Чтобы сделать этот анализ, врач должен вставить иглу в живот и собрать часть накопившейся жидкости, а затем отправить ее в лабораторию..

Как проводится лечение

Лечение спонтанного бактериального перитонита может быть начато еще до подтверждения инфекции, так как это серьезное осложнение, его следует лечить как можно скорее. Таким образом, врач обычно вводит антибиотик непосредственно в вену, такой как цефотаксим или офлоксацин, в течение 5-10 дней..

Тем не менее, антибиотик, а также доза и продолжительность лечения могут меняться со временем, в зависимости от результатов лабораторного обследования и развития симптомов.

Кроме того, поскольку существует риск возникновения проблем с почками, люди, проходящие курс лечения по поводу EBP, также обычно получают другие жидкости в вене, особенно альбумин, для увеличения объема крови и облегчения функции почек..

Кто больше всего подвержен риску развития ПБЭ?

Хотя это серьезное осложнение, EBP относительно часто встречается у людей с асцитом из-за проблем с печенью, таких как цирроз печени. Однако частота этой проблемы выше у людей с такими факторами риска, как:

Отсутствие лечения проблемы с печенью;
Проблемы с иммунной системой;
Изменение кишечной флоры;
Чрезмерное употребление алкогольных напитков;
Недостаточное потребление витаминов и питательных веществ.

Люди с анамнезом желудочно-кишечного кровотечения также имеют повышенный риск развития спонтанного бактериального перитонита..