Исследование инсулинорезистентности, симптомы и лечение
Синдром инсулинорезистентности возникает, когда этот гормон обладает меньшей способностью вводить глюкозу крови в клетки, вызванный сочетанием наследственных влияний с другими заболеваниями и привычками человека, такими как ожирение, отсутствие физической активности и повышение уровня холестерина, например.
Резистентность к инсулину можно определить с помощью анализа крови, который показывает повышение уровня глюкозы в крови, особенно после еды или натощак..
Этот синдром является формой преддиабета, потому что, если его не лечить и не корректировать с помощью контроля питания, снижения веса и физической активности, он может превратиться в диабет 2 типа..
Как поставить диагноз
Синдром инсулинорезистентности обычно не вызывает симптомов и, следовательно, для подтверждения наличия, теста на гликемическую кривую, также называемого оральным тестом на толерантность к глюкозе, или TOTG.
Этот тест проводится путем измерения уровня глюкозы после приема около 75 г сладкой жидкости. Интерпретация экспертизы гликемической кривой через 2 часа производится следующим образом:
- Нормальный: менее чем 140 мг / дл;
- Инсулинорезистентность: от 140 до 199 мг / дл;
- диабет: 200 мг / дл или более.
По мере того как резистентность к инсулину ухудшается, помимо повышения уровня глюкозы после еды, она также увеличивается при голодании, поскольку печень пытается компенсировать недостаток сахара в клетках. Таким образом, тестирование уровня глюкозы натощак также может быть сделано для оценки степени устойчивости.
Значения глюкозы в крови натощак:
- Нормальный: менее чем 110 мг / дл;
- Измененная глюкоза натощак: от 110 до 125 мг / дл;
- диабет: равный или превышающий 126 мг / дл.
Узнайте больше о том, как проводится тест на гликемическую кривую и уровень глюкозы в крови натощак.
В течение этого периода уровень глюкозы все еще можно контролировать, поскольку организм стимулирует поджелудочную железу вырабатывать повышенное количество инсулина, чтобы компенсировать устойчивость к его действию..
Поэтому другим способом диагностики наличия резистентности к инсулину является вычисление индекса Хомы, который представляет собой вычисление, выполненное для оценки взаимосвязи между количеством сахара и количеством инсулина в крови..
Нормальные значения индекса Хомы, как правило, следующие:
- Справочное значение Homa-IR: менее чем 2,15;
- Homa-Beta Базовая стоимость: между 167 и 175.
Эти эталонные значения могут варьироваться в зависимости от лаборатории, и если у пациента очень высокий индекс массы тела (ИМТ), следовательно, он всегда должен интерпретироваться врачом. Посмотрите, для чего это нужно и как рассчитать индекс Хома.
Однако через несколько месяцев или лет существования синдрома резистентности к инсулину возникает диабет 2 типа из-за недостаточности поджелудочной железы, что затрудняет выработку необходимого организму количества инсулина. Это заболевание вызывает такие симптомы, как жажда и чрезмерный голод, а также несколько осложнений в органах, таких как глаза, почки, сердце и кожа. Узнайте больше о симптомах, лечении и осложнениях диабета 2 типа.
Что может вызвать резистентность к инсулину
Этот синдром, в большинстве случаев, проявляется у людей, у которых уже есть генетическая предрасположенность, например, когда есть другие члены семьи, у которых был диабет или кто имеет диабет..
Тем не менее, он может развиться даже у людей, у которых нет этого риска, из-за привычек образа жизни, которые предрасполагают к нарушению обмена веществ, таких как ожирение или увеличение объема живота, диета с избытком углеводов, отсутствие физической активности, высокое кровяное давление или повышенный уровень холестерина и триглицериды.
Кроме того, гормональные изменения, особенно у женщин, также могут увеличить шансы на развитие резистентности к инсулину, как у женщин с синдромом поликистозных яичников или СПКЯ. У этих женщин изменения, которые приводят к нарушению менструального цикла и повышению уровня андрогенных гормонов, также вызывают нарушение регуляции функции инсулина..
Как лечить инсулинорезистентность
Если правильное лечение инсулинорезистентности проводится, его можно вылечить и тем самым предотвратить развитие диабета. Для лечения этого состояния требуется руководство врача общей практики или эндокринолога, и оно состоит из снижения веса, соблюдения диеты и физической активности, а также мониторинга уровня глюкозы в крови с медицинским мониторингом каждые 3 или 6 месяцев. Посмотрите, как еда должна быть для людей с преддиабетом.
В случае очень высокого риска развития диабета врач также может назначить такие препараты, как метформин, который является лекарством, помогающим контролировать выработку глюкозы печенью и повышать чувствительность к инсулину вследствие повышенного употребления глюкозы. мышцами. Однако, если человек строго соблюдает диету и физическую активность, использование лекарств может не потребоваться.