Гемолитический уремический синдром, что это такое, причины и лечение

Гемолитический уремический синдром, или ГУС, представляет собой синдром, характеризующийся тремя основными симптомами: гемолитической анемией, острой почечной недостаточностью и тромбоцитопенией, что соответствует уменьшению количества тромбоцитов в крови.

Этот синдром легче возникает у детей из-за потребления пищи, загрязненной бактериями, такими как Escherichia coli, но он также может возникать у взрослых как из-за инфекции, так и в результате других ситуаций, таких как, например, гипертония и склеродермия..

Основные причины

Основной причиной ГУС, особенно у детей, является заражение Кишечная палочка, Salmonella sp., или Shigella sp., которые являются бактериями, способными выделять токсины в кровоток и приводить к образованию небольших тромбов в сосудах, что приводит к разрушению эритроцитов и повреждению почек. Этот тип инфекции обычно происходит при употреблении пищи, зараженной этими микроорганизмами, поэтому важно уделять внимание личной гигиене и пище. Понять, что такое пищевая гигиена.

Несмотря на то, что гемолитический уремический синдром чаще встречается у детей, он также может возникать у взрослых и может быть вызван как употреблением пищи, зараженной бактериями, так и следствием других ситуаций, таких как почечная недостаточность после родов, склеродермия, вирусная инфекция. ВИЧ и антифосфолипидный синдром, например.

Симптомы гемолитического уремического синдрома

Начальные симптомы ГУС похожи на гастроэнтерит, с лихорадкой, ознобом, диареей, чрезмерной усталостью, рвотой и слабостью. В течение болезни могут появляться другие симптомы, такие как:

Острая почечная недостаточность;
Мало мочи;
желтуха;
Наличие крови в моче и фекалиях;
бледность;
Появление пурпурных пятен на коже;
желтуха.

Хотя это и редко, но все же могут появляться неврологические симптомы, такие как судороги, раздражительность, потеря сознания и кома, например. Кроме того, важно отметить, что не во всех случаях ГУС предшествует диарея, важно, чтобы при наличии любого симптома, напоминающего о синдроме, человек обращался к врачу, чтобы поставить диагноз и начать лечение, предотвращая такие осложнения, как сердечная недостаточность. хроническая почка.

Диагностика ГУС

Диагноз ГУС ставится путем оценки симптомов и результатов лабораторных анализов, запрошенных врачом, целью которого является выявление трех основных характеристик заболевания, а именно гемолитической анемии, снижения количества тромбоцитов и изменений в функционировании. почки.

Таким образом, врач обычно запрашивает результаты анализа крови, при котором проверяется увеличение количества лейкоцитов, уменьшение количества тромбоцитов, эритроцитов и гемоглобина, а также наличие шизоцитов, которые представляют собой фрагменты эритроцитов, свидетельствующие о том, что эти клетки были разрывается из-за некоторой ситуации, которая обычно является наличием тромбов. Узнайте, как интерпретировать анализ крови.

Также требуются тесты для оценки функции почек, например, измерения мочевины и креатинина в крови, которые повышаются в этой ситуации. Кроме того, наблюдается увеличение концентрации непрямого билирубина в крови и ЛДГ, что обычно свидетельствует о микроангиопатическом гемолизе, то есть то, что эритроциты разрушаются из-за присутствия небольших тромбов в сосудах.

В дополнение к этим тестам, врач может также запросить совместное культивирование, целью которого является выявление бактерий, ответственных за инфекцию, если это так, и, таким образом, определение наилучшего лечения для лечения ГУС..

Как проводится лечение

Лечение гемолитического уремического синдрома проводится для облегчения симптомов и содействия устранению бактерий в случае возникновения синдрома из-за инфекции. Таким образом, важно пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание, в дополнение к снижению потребления белков, чтобы предотвратить более серьезное повреждение почек..

В некоторых случаях врач может порекомендовать использовать антибиотики для борьбы с инфекцией или переливанием крови, что чаще всего указывается для детей, у которых кровавый понос был симптомом. В более тяжелых случаях, то есть, когда травма почки уже прогрессирует и у человека наблюдаются симптомы хронического заболевания почек, может потребоваться диализ и даже пересадка почки, при которой пораженная почка заменяется другой. здоровый. Посмотрите, как делается пересадка почки и как выглядит послеоперационный период.

Во избежание использования SHU важно избегать употребления сырого или недоваренного мяса, так как оно может быть загрязнено, а также избегать употребления продуктов, полученных из молока, которые не были пастеризованы, а также мыть руки перед приготовлением пищи и после использования ванной комнаты..