Подагра, что это такое, причины, симптомы и лечение
Подагра или подагрический артрит, обычно называемый ревматизмом стопы, представляет собой воспалительное заболевание, вызываемое избытком мочевой кислоты в крови, ситуацию, называемую гиперурикемией, при которой концентрация урата в крови превышает 6,8 мг / дл, что вызывает много боли в суставах. Симптомы включают отек, покраснение и боль при движении сустава, наиболее пораженным, как правило, является большой палец ноги, который является болезненным, особенно при ходьбе.
Важно отметить, что не у всех людей с высоким уровнем мочевой кислоты развивается подагра, так как заболевание зависит от других факторов.
Приступы подагры улучшаются, и вы можете улучшить свою диету для снижения уровня мочевой кислоты в крови и использовать противовоспалительные препараты для контроля боли и воспаления, такие как ибупрофен, напроксен или колхицин. Тем не менее, важно контролировать уровень мочевой кислоты в крови, чтобы предотвратить приступы подагры и необратимые осложнения, такие как деформированные суставы..
Для контроля уровня мочевой кислоты в крови ревматолог или врач общей практики может порекомендовать использовать лекарства для блокирования выработки мочевой кислоты, такие как аллопуринол, или лекарства, помогающие почкам выводить мочевую кислоту из мочи, такие как пробенецид.
Основные симптомы
Симптомы подагры возникают в результате отложения кристаллов мочевой кислоты в суставах, что приводит к сильной боли в суставах, которая длится несколько дней и ухудшается при движении, в дополнение к повышению местной температуры, отекам и покраснению.
Боль, которая чаще всего начинается на рассвете, достаточно сильна, чтобы разбудить пациента, и длится примерно от 12 до 24 часов, однако после боли человек может испытывать дискомфорт в пораженном суставе, особенно при движении, который может длиться от нескольких дней до недель, особенно если подагра не лечится должным образом.
Может быть поражен любой сустав, однако подагра чаще встречается в нижних конечностях, особенно больших пальцах ног. Также возможно образование камней в почках и отложение кристаллов мочевой кислоты под кожей, например, образование комков на пальцах, локтях, коленях, ступнях и ушах, например..
Знать, как распознать симптомы подагры.
Как диагноз
Диагноз подагры проводится в соответствии с историей болезни пациента, физикальным обследованием и дополнительными тестами, такими как измерение мочевой кислоты в крови и моче, в дополнение к рентгенограммам..
Золотой стандарт диагностики подагры - наблюдение кристаллов урата с помощью микроскопа..
Причины подагры
Подагра возникает как следствие гиперурикемии, которая соответствует увеличению количества мочевой кислоты в крови, что может происходить как из-за увеличения выработки мочевой кислоты, так и из-за дефицита выведения этого вещества. Другие причины подагры:
- Неадекватное потребление лекарств;
- Чрезмерное использование диуретиков;
- Злоупотребление алкоголем;
- Чрезмерное потребление богатых белком продуктов, таких как красное мясо, дети, морепродукты и бобовые, такие как горох, фасоль или чечевица;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- Неконтролируемая артериальная гипертензия;
- артериосклероз.
Из-за большого количества циркулирующей мочевой кислоты в суставах, особенно больших пальцах, лодыжках и коленях, происходит отложение кристаллов мононатрийурата, которые являются твердой формой мочевой кислоты..
Возникновение подагры чаще встречается у людей с избыточным весом или ожирением, которые ведут малоподвижный образ жизни и имеют хронические заболевания, которые плохо контролируются. Кроме того, подагра чаще встречается у мужчин в возрасте от 40 до 50 лет и у женщин после менопаузы, как правило, с 60 лет..
Как проводится лечение
Лечение подагры в основном делится на две стадии: лечение острого кризиса и длительная терапия. Лечение приступов подагры включает противовоспалительные препараты, которые должны быть рекомендованы врачом, такие как, например, ибупрофен или напроксен, чтобы облегчить боль в суставах и воспаление. Другим противовоспалительным лекарством, широко используемым для борьбы с болью и воспалением, является колхицин, который также действует на уровень мочевой кислоты..
Кортикостероидные препараты, такие как преднизон, также могут использоваться для лечения боли в суставах и воспаления, однако эти препараты используются только тогда, когда человек не может принимать другие противовоспалительные препараты или когда они не оказывают желаемого эффекта..
В дополнение к этим лекарствам ревматолог или врач общей практики могут также назначать лекарства для контроля уровня мочевой кислоты в крови, чтобы предотвратить дальнейшие приступы и предотвратить осложнения, такие как аллопуринол или пробенецид. Подробнее о лечении подагры.
Также важно изменить привычки питания, так как это может напрямую влиять на количество циркулирующей мочевой кислоты и, следовательно, на отложение кристаллов в суставе, и лечить основные заболевания, которые могут также способствовать возникновению подагры, если не лечить, такие как гипертония и диабет, например.
Как еда должна быть
Чтобы облегчить симптомы подагры и предотвратить новые приступы, важно изменить свои привычки питания, чтобы уровень мочевой кислоты был нормализован. Таким образом, человек должен уменьшить или избегать потребления продуктов, богатых пуринами, таких как сыр, чечевица, соя, красное мясо или морепродукты, так как они повышают уровень мочевой кислоты в крови, и выпивать около 2-4 литров. воды в день, так как вода помогает удалить избыток мочевой кислоты в моче.
Узнайте, какие продукты вы должны или не должны есть в следующем видео: