Симптомы, причины и лечение гипокальциемии
Гипокальциемия - это снижение уровня кальция в крови, которое в большинстве случаев не вызывает каких-либо симптомов и обычно определяется в результате анализа крови. Однако, когда количество кальция очень низкое, могут появиться серьезные симптомы, такие как мышечные спазмы, спутанность сознания и судороги.
Как правило, гипокальциемия возникает, когда организм не может поддерживать нормальные уровни свободного циркулирующего кальция, как, например, при гипопаратиреозе или недостатке витамина D, и лечение проводится в соответствии с причиной, принимая во внимание тяжесть и есть ли или нет симптомы, требующие добавки кальция.
Кальций является важным минералом для здоровья костей и обмена веществ в организме, а его уровень в крови регулируется в основном паращитовидной железой и витамином D, которые уравновешивают усвоение кальция в пище, распределение в кости и тело или их устранение почками. Узнайте больше о функциях и пользе кальция для организма.
Каковы причины
Основными причинами гипокальциемии являются:
- Гипопаратиреоз, особенно при травме или удалении околощитовидных желез, что может произойти, например, при операции на шее, например, при удалении щитовидной железы или при облучении во время лечения рака;
- Псевдогипопаратиреоз, когда организм теряет чувствительность и не может реагировать на уровень ПТГ, который является гормоном околощитовидных желез;
- Недостатки в развитии околощитовидных желез, такие как синдром Ди-Джорджа, который поражает детей;
- Дефицит витамина D;
- Низкое потребление кальция или нарушение всасывания;
- Заболевания почек, которые препятствуют активации витамина D и могут вызвать увеличение выведения кальция с мочой;
- Побочное действие некоторых лекарств, таких как, например, аспарагиназа, цисплатин, рифампицин, кетоконазол, противосудорожные препараты или бисфосфонаты;
- Изменения уровня других минералов, которые влияют на уровень кальция, такие как избыток фосфата или недостаток магния;
- Хронический алкоголизм.
Кроме того, гипокальциемия может быть осложнением острого панкреатита, поскольку жирные кислоты, выделяемые воспаленной поджелудочной железой, могут влиять на количество кальция..
Как подтвердить
Гипокальциемия диагностируется путем измерения свободного кальция в крови, называемого ионным кальцием, уровень которого ниже нормального уровня, который должен составлять от 4 до 5 мг / дл, а общая доза кальция указывает на то, что он отсутствует, если уровень ниже 8 5 мг / дл. Однако эти значения могут варьироваться в зависимости от лаборатории, которая проводит исследование. Также проверьте, что происходит, когда в крови есть избыток кальция..
Тем не менее, врачу все еще может потребоваться сделать анализы на почки, гормоны и уровни других компонентов в крови, таких как уровень ПТГ, витамина D, фосфора и магния, например, чтобы определить возможную причину проблемы..
Основные симптомы гипокальциемии
Хотя гипокальциемия не проявляет симптомов в самых легких случаях, когда уровень кальция становится слишком низким или резко падает, признаки, такие как:
- Мышечные спазмы и судороги;
- Покалывание во рту, руках и ногах;
- судороги;
- потливость;
- Тошнота и рвота;
- Спазмы в животе;
- Астма кризис.
Когда гипокальциемия является хронической и проявляется постепенно, как при гипопаратиреозе, также можно заметить сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос и эрозию зубов, а также нервозность, беспокойство, спутанность сознания, изменение памяти и тремор. Узнайте о других распространенных симптомах этой проблемы.
Как проводится лечение
Лечение гипокальциемии зависит от причины, тяжести состояния и наличия или отсутствия симптомов. Когда есть серьезная гипокальциемия и симптомы, замена вены, такая как глюконат кальция или хлорид кальция, необходима через вену, пока симптомы не уменьшены..
В случаях легкой гипокальциемии могут быть показаны добавки кальция и повышенное потребление кальция. Смотрите список продуктов, богатых кальцием.
Также необходимо изучить причину и устранить ее, которая может включать замещение магния, витамин D, а также лечение почечных или паращитовидных желез, если они являются причиной гипокальциемии..