Реактивная гипогликемия, что это, симптомы и как подтвердить

Реактивная гипогликемия, или постпрандиальная гипогликемия, представляет собой состояние, характеризующееся снижением уровня глюкозы в крови до 4 часов после приема пищи, а также сопровождается типичными симптомами гипогликемии, такими как головная боль, тремор и головокружение..

Это состояние часто неправильно диагностируется, поскольку рассматривается как обычная гипогликемия, что может быть связано, например, со стрессом, беспокойством, синдромом раздраженного кишечника, мигренью и пищевой непереносимостью. Однако реактивная гипогликемия должна быть должным образом диагностирована, чтобы можно было исследовать ее причину и провести соответствующее лечение, поскольку диетические изменения недостаточны для лечения реактивной гипогликемии..

Как проводится диагностика реактивной гипогликемии

Поскольку симптомы реактивной гипогликемии совпадают с симптомами обычной гипогликемии, диагноз часто ставится неправильно.

Следовательно, для постановки диагноза постпрандиальной гипогликемии должна быть рассмотрена триада Уиппла, в которой человек должен представить следующие факторы для установления диагноза:

• Симптомы гипогликемии;
• Концентрация глюкозы в крови измеряется в лаборатории ниже 50 мг / дл;
• Улучшение симптомов после употребления углеводов.

Чтобы иметь возможность лучше интерпретировать симптомы и полученные значения, рекомендуется, чтобы при исследовании реактивной гипогликемии человек с симптомами должен был пойти в лабораторию и собрать кровь после еды и оставаться на месте для около 5 часов. Это связано с тем, что должно наблюдаться улучшение симптомов гипогликемии после потребления углеводов, что должно происходить после сбора..

Таким образом, если в анализе крови обнаруживаются низкие концентрации циркулирующей глюкозы в крови и улучшение симптомов после потребления углеводов, постпрандиальная гипогликемия является окончательной, и рекомендуется провести исследование, чтобы начать наиболее подходящее лечение..

Основные причины

Реактивная гипогликемия является следствием необычных заболеваний и, следовательно, диагноз этого состояния часто ошибочен. Основными причинами реактивной гипогликемии являются наследственная непереносимость фруктозы, синдром постбариатрической хирургии и инсулинома, которая представляет собой состояние, характеризующееся избыточной выработкой инсулина поджелудочной железой, с быстрым и чрезмерным снижением количества циркулирующей глюкозы. Узнайте больше об инсулиноме.

Симптомы реактивной гипогликемии

Симптомы реактивной гипогликемии связаны с уменьшением количества глюкозы, циркулирующей в крови, и, следовательно, симптомы такие же, как и у гипогликемии, вызванной приемом некоторых лекарств или продолжительным голоданием, основными из которых являются:

• Головная боль;
• голод;
• тремор;
• Морская болезнь;
• Холодный пот;
• головокружение;
• усталость;
• Сонливость или беспокойство;
• учащенное сердцебиение;
• Трудность в рассуждении.

Для подтверждения реактивной гипогликемии необходимо, чтобы в дополнение к симптомам у человека было небольшое количество глюкозы, циркулирующей в крови после еды, и чтобы симптомы улучшались после употребления сладкой пищи. Идентификация причины важна для начала лечения, которое устанавливается эндокринологом в зависимости от причины..