Что такое гипохромия и основные причины

Гипохромия - это термин, который означает, что эритроциты имеют меньше гемоглобина, чем обычно, если смотреть под микроскопом с более светлым цветом. На картине крови гипохромия оценивается по индексу HCM, также называемому средним корпускулярным гемоглобином, который указывает на среднее количество гемоглобина в эритроцитах, что считается нормальным значением от 26 до 34 пг или согласно лаборатории, в которой проводился тест..

Хотя HCM свидетельствует о гипохромии, важно, чтобы эритроциты оценивались под микроскопом, так как можно проверить наличие других изменений и указать, является ли гипохромия нормальной, незаметной, умеренной или интенсивной. Обычно гипохромия сопровождается микроцитозом, когда эритроциты меньше нормального. Подробнее о микроцитозе.

Как понять гипохромию в крови

В результате анализа крови возможно, что было написано, что наблюдалась легкая, умеренная или интенсивная гипохромия, и это означает, что после считывания от 5 до 10 полей мазка крови, то есть после наблюдения под микроскопом, от 5 до 10 различных областей из образца более или менее гипохромные эритроциты были идентифицированы по отношению к нормальным эритроцитам. В целом, эти показания могут представлять:

• Нормальная гипохромия, когда от 0 до 5 гипохромных эритроцитов наблюдаются при наблюдении под микроскопом;
• Дискретная гипохромия, когда наблюдается от 6 до 15 гипохромных эритроцитов;
• Умеренная гипохромия, когда наблюдается от 16 до 30 гипохромных;
• Интенсивная гипохромия, при просмотре более 30 гипохромных эритроцитов.

По количеству гипохромных эритроцитов врач может проверить возможность и тяжесть заболевания, а также важно оценить другие параметры анализа крови. Узнайте, как интерпретировать анализ крови.

Причины гипохромии

Гипохромия чаще всего указывает на анемию, однако диагноз может быть установлен только после оценки других показателей крови и результатов других анализов, которые могли быть запрошены врачом. Основными причинами гипохромии являются:

1. Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия, также называемая железодефицитной анемией, является одной из основных причин гипохромии, поскольку железо необходимо для образования гемоглобина. Поэтому, когда доступно меньше железа, меньше образование гемоглобина и меньше концентрация этого компонента в эритроцитах, что делает их более четкими..

На картине крови, помимо гипохромии, можно увидеть микроцитоз, поскольку из-за уменьшения количества кислорода, транспортируемого гемоглобином в другие ткани и органы, происходит увеличение количества эритроцитов в попытке восполнить недостаток кислорода, во много раз больше эритроциты меньше нормы. Чтобы подтвердить этот тип анемии, требуются другие тесты, такие как уровни железа в сыворотке, трансферрин ферритин и насыщение трансферрина..

Дефицит железа может возникать из-за проблем с питанием, при которых человек придерживается диеты с низким содержанием железа, в результате обильного менструального цикла, воспалительных заболеваний кишечника или из-за ситуаций, которые препятствуют всасыванию железа, таких как целиакия и инфекция Helicobacter pylori.

Из-за уменьшения количества кислорода, циркулирующего в организме, человек обычно чувствует себя более уставшим, слабым и, например, с чрезмерным сном. Научитесь распознавать симптомы железодефицитной анемии.

Что делать: С того момента, как врач подтвердит, что это железодефицитная анемия, могут быть рекомендованы дополнительные тесты для выявления причины. В зависимости от причины могут указываться изменения в привычках питания, отдавая предпочтение продуктам, которые содержат большее количество железа, например, красное мясо и бобы, или применению добавок железа, которые следует использовать в соответствии с рекомендацией. от доктора.

2. Талассемия

Талассемия - это генетическое гематологическое заболевание, характеризующееся мутациями, которые приводят к изменениям в процессе синтеза гемоглобина, что приводит к появлению гипохромных эритроцитов, поскольку циркулирующий гемоглобин меньше циркулирует. Кроме того, как следствие меньшего количества циркулирующего кислорода, костный мозг начинает производить больше эритроцитов в попытке увеличить поглощение кислорода, что также приводит к микроцитозу..

В соответствии с цепью гемоглобина, в которой произошли изменения в синтезе, симптомы талассемии могут быть более или менее серьезными, однако, как правило, люди с талассемией имеют чрезмерную усталость, слабость, бледность и короткое дыхание, например, с хрипами..

Что делать: Талассемия - это наследственное заболевание, которое не лечит, а контролирует, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение прогрессирования заболевания, а также на улучшение качества жизни и улучшение самочувствия. Обычно рекомендуется изменение привычек питания, и важно, чтобы человек сопровождал диетолога, в дополнение к переливаниям крови. Понять, каким должно быть лечение талассемии.

3. Сидеробластная анемия

Сидеробластная анемия характеризуется неправильным использованием железа для производства гемоглобина, даже когда количество железа в организме является нормальным, что приводит к гипохромии. Из-за неправильного использования железа в крови меньше гемоглобина и, следовательно, циркулирующего кислорода, что приводит к появлению типичных симптомов анемии, таких как усталость, слабость, головокружение и бледность..

В дополнение к полному анализу крови, чтобы подтвердить диагноз сидеробластной анемии, важно наблюдать за кровью под микроскопом, чтобы идентифицировать присутствие сидеробластов, которые являются подобными кольцевыми структурами, которые могут появляться внутри эритроцитов из-за накопления железа в крови. эритробласты, которые являются молодыми эритроцитами. Узнайте больше о сидеробластной анемии.

Что делать: Лечение сидеробластной анемии проводится в зависимости от тяжести заболевания, и врач может порекомендовать добавки с витамином В6 и фолиевой кислотой, а в наиболее тяжелых случаях - с трансплантацией костного мозга..