Что такое бактериальный эндокардит и каковы симптомы
Бактериальный эндокардит - это инфекция, которая поражает внутренние структуры сердца, называемые эндотелиальной поверхностью, главным образом сердечными клапанами, из-за присутствия бактерий, которые достигают кровотока. Это серьезное заболевание с высокой вероятностью смертности, которое может быть связано с рядом осложнений, таких как, например, инсульт.
Потребление инъекционных наркотиков, пирсинг, Лечение зубов без предшествующей антибиотикотерапии, внутрисердечные устройства, такие как кардиостимуляторы или протезы клапанов, а также гемодиализ, могут увеличить вероятность бактериального эндокардита. Тем не менее, наиболее распространенной причиной в таких странах, как Бразилия, остается ревматическая болезнь.
Существует два типа бактериального эндокардита:
- Острый бактериальный эндокардит: это быстро прогрессирующая инфекция, при которой появляются высокая температура, недомогание, общее состояние и симптомы сердечной недостаточности, такие как чрезмерная усталость, отек ступней и ног и одышка;
- Подострый бактериальный эндокардит: при этом типе человеку может потребоваться несколько недель или месяцев для выявления эндокардита с менее выраженными симптомами, такими как низкая температура, усталость и постепенная потеря веса.
Диагноз бактериального эндокардита может быть поставлен с помощью таких исследований, как эхокардиограмма, которая является типом ультразвука в сердце, и с помощью анализов крови, чтобы определить наличие бактерии в кровотоке, характеризуемой как бактериемия. Узнайте больше о бактериемии.
Наличие бактерий в аортальных или митральных клапанахСимптомы бактериального эндокардита
Симптомами острого бактериального эндокардита могут быть:
- Высокая температура;
- озноб;
- Одышка;
- Маленькие кровоточащие точки на ладонях и ступнях.
При подостром эндокардите симптомы обычно:
- Низкая температура;
- Ночной пот;
- Легкая усталость;
- Отсутствие аппетита;
- потеря веса;
- Мелкие воспаленные комочки на пальцах рук и ног;
- Разрыв мелких кровеносных сосудов в белой части глаз, в верхней части рта, внутри щек, в груди или в пальцах рук или ног.
Если эти симптомы присутствуют, рекомендуется как можно скорее обратиться в отделение неотложной помощи, поскольку эндокардит является серьезным заболеванием, которое может быстро привести к смерти..
Почему проблемы с зубами могут вызвать эндокардит
Одной из основных причин эндокардита является выполнение стоматологических процедур, таких как удаление зубов или лечение кариеса. В этих случаях бактерии кариеса и те, которые естественным образом присутствуют во рту, могут переноситься кровью, пока они не накапливаются в сердце, где они вызывают тканевую инфекцию..
По этой причине людям с высоким риском развития эндокардита, таким как пациенты с протезированными клапанами или кардиостимуляторами, необходимо применять антибиотики за 1 час до некоторых стоматологических процедур, чтобы предотвратить бактериальный эндокардит..
Как лечится эндокардит
Лечение эндокардита проводится с использованием антибиотиков, которые могут быть пероральными или наноситься непосредственно на вену, в соответствии с микроорганизмом, идентифицированным в крови. В более тяжелых случаях, когда нет хороших результатов с использованием антибиотиков и в зависимости от размера инфекции и ее местоположения, показана операция по замене клапанов сердца протезами.
Профилактика эндокардита проводится особенно у людей с высоким риском развития эндокардита, таких как:
- Люди с искусственными клапанами;
- Пациенты, у которых уже был эндокардит;
- Люди с заболеванием клапана, у которых уже была пересадка сердца;
- Пациенты с врожденным пороком сердца.
Перед любым лечением зубов стоматолог должен посоветовать пациенту принять 2 г амоксициллина или 500 мг азитромицина по крайней мере за 1 час до лечения. В некоторых случаях стоматолог должен посоветовать использовать антибиотики за 10 дней до начала лечения зубов. Узнайте больше о лечении бактериального эндокардита.