Что такое правый пучок веток и как его лечить
Правый пучок ветвей пучка состоит из изменения паттерна нормальной электрокардиограммы (ЭКГ), более конкретно в сегменте QRS, который становится немного длиннее и длится более 120 мс. Это означает, что электрический сигнал от сердца имеет некоторые трудности при прохождении правой ветви сердца, что приводит к сокращению правого желудочка чуть позже.
В большинстве случаев блокирование правой ножки пучка Гиса не является серьезным и даже относительно распространенным, а не непосредственным признаком сердечного заболевания, хотя оно может также возникать из-за изменений в сердце, таких как инфекция сердечной мышцы или сгусток в легком..
После того, как этот блок идентифицирован врачом на обычной ЭКГ, обычно проводится оценка истории и симптомов человека, чтобы оценить необходимость начала какого-либо лечения. Тем не менее, может быть целесообразно проводить частые консультации с кардиологом, чтобы сохранить изменения под наблюдением.
Основные симптомы
У многих людей правый пучок ветвей пучка не вызывает никаких симптомов, и поэтому изменение обычно выявляется только во время рутинных обследований..
Тем не менее, некоторые люди могут испытывать симптомы, связанные с блоком, такие как:
- Чувство слабости;
- учащенное сердцебиение;
- падать в обморок.
Хотя некоторые из этих симптомов относительно распространены, если они появляются очень часто, они могут указывать на проблемы с сердцем и, следовательно, даже если они не являются признаком блокады правой ветви, они должны быть оценены кардиологом..
Проверьте другие симптомы, которые могут указывать на проблемы с сердцем.
Что вызывает правый пучок веток
В некоторых случаях нет конкретной причины для появления правого блока сердца, который выглядит как нормальное изменение сердечной проводимости.
Однако, когда вызвано определенной причиной, блок обычно возникает из:
- Врожденный порок сердца, такой как перегородка или порок клапана сердца;
- Инфекция сердечной мышцы;
- Высокое давление в легочной артерии;
- Сгусток в легких.
Таким образом, хотя это почти всегда доброкачественное изменение, важно выполнить другие тесты, такие как рентгенография грудной клетки или эхокардиография, чтобы убедиться, что нет проблем, вызывающих блок, который требует более специфического лечения..
Как проводится лечение
В большинстве случаев правый пучок ветвей пучка не вызывает симптомов, и поэтому часто не требуется лечение. В этих случаях человек может вести совершенно нормальную жизнь, не увеличивая риск сердечных заболеваний и не снижая качество жизни..
Однако, если есть симптомы или если блок вызван определенной причиной, кардиолог может порекомендовать лечение с:
- Средства от высокого кровяного давления, как каптоприл или бисопролол: они помогают снять давление на артерии, если это является основной причиной блокады;
- Кардиотонические средства, подобно дигоксину: они укрепляют сердечную мышцу, облегчая ее сокращение;
- Использование временного кардиостимулятора: хотя это относительно редко, устройство помещается под кожу, которая связана с правым желудочком через два небольших провода, которые помогают регулировать электрическую активность сердца.
Кроме того, если человек испытывает очень частые обмороки, врач также может оценить наличие блокады левой ножки пучка Гиса и в таких случаях может порекомендовать постоянное использование кардиостимулятора или проведение сердечной ресинхронизирующей терапии, которая аналогична использованию кардиостимулятор, но у него есть третий провод, который напрямую подключен к левому желудочку, координируя сердцебиение обоих желудочков.