Аневризма головного мозга Что это такое, симптомы, причины и лечение

Церебральная аневризма - это постоянное расширение одного из кровеносных сосудов, которые несут кровь к мозгу. Когда это происходит, расширенная часть обычно имеет более тонкую стенку и, следовательно, существует высокий риск разрыва аневризмы. При разрыве церебральной аневризмы оно всегда вызывает более или менее сильное кровотечение в зависимости от размера и количества крови, проникающей в череп..

Наиболее распространенный симптом аневризмы головного мозга возникает, когда он разрывается, что характеризуется как чрезвычайно интенсивная головная боль, которая может появиться внезапно или усиливается со временем. Чувство, что голова горячая и что есть "утечка" и что кажется, что кровь распространилась, также случается у некоторых людей.

Хотя генетические факторы участвуют в возникновении аневризмы, неконтролируемое высокое кровяное давление значительно увеличивает риск развития аневризмы в головном мозге..

Церебральная аневризма может быть вылечена, в зависимости от того, где она находится. Но, как правило, врач предпочитает рекомендовать лечение, которое помогает регулировать кровяное давление, например, снижая вероятность перелома. Хирургия, с другой стороны, чаще используется для случаев разрыва аневризм, но может быть показана для лечения конкретных аневризм, в зависимости от ее расположения и размера, и для предотвращения ее разрыва. Последнее можно сделать с помощью эндоваскулярной процедуры, такой как катетеризация, где стент который защищает сосуд, отводя кровоток от места аневризмы, а затем защищает сосуд от разрыва.

Основные симптомы

Обычно аневризма не вызывает каких-либо симптомов, случайно обнаруживаясь при диагностическом осмотре на голове, таком как компьютерная томография. Тем не менее, некоторые люди с аневризмой могут испытывать такие симптомы, как постоянная боль за глазами, расширенные зрачки, двойное зрение или покалывание в лице..

Наиболее распространенным является то, что симптомы появляются только тогда, когда аневризма разрывается или протекает. В этих случаях симптомы:

Очень сильная и внезапная головная боль, которая усиливается со временем;
Тошнота и рвота;
Жесткая шея;
Двойное зрение;
судороги;
падать в обморок.

При появлении этих симптомов и при подозрении на разрыв аневризмы очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью, позвонив по номеру 192 или немедленно доставив человека в больницу, чтобы начать соответствующее лечение..

Есть и другие проблемы, которые могут вызывать сходные симптомы, такие как мигрень, не обязательно аневризма. Поэтому, если головная боль сильная и возникает очень часто, вам следует проконсультироваться с врачом общей практики или неврологом, чтобы определить правильную причину и начать наиболее подходящее лечение..

Как подтвердить диагноз

Как правило, чтобы подтвердить наличие аневризмы головного мозга, врач должен заказать диагностические тесты, чтобы оценить структуры головного мозга и определить, есть ли расширение кровеносных сосудов. Например, некоторые из наиболее часто используемых экзаменов включают компьютерную томографию, магнитный резонанс или церебральную ангиографию..

Что вызывает аневризму

Точные причины, которые приводят к развитию аневризмы в головном мозге, пока неизвестны, однако некоторые факторы, которые, по-видимому, увеличивают риск, включают:

Быть курильщиком;
Иметь неконтролируемое высокое кровяное давление;
Употребление наркотиков, особенно кокаина;
Чрезмерное употребление алкоголя;
Наличие семейной истории аневризмы.

Кроме того, некоторые заболевания, которые присутствуют при рождении, могут также усиливать склонность к аневризме, такие как поликистоз яичников, сужение аорты или церебральные мальформации..

Как проводится лечение

Лечение аневризмы весьма разнообразно и может зависеть не только от анамнеза пациента, но также от размера аневризмы и от того, протекает ли она. Таким образом, наиболее используемые методы лечения включают в себя:

1. Неразрывная аневризма

В большинстве случаев врачи предпочитают не лечить неразорвавшиеся аневризмы, так как риск разрыва во время операции очень высок. Таким образом, нормально проводить регулярную оценку размера дилатации, чтобы убедиться, что аневризма не увеличивается в размерах..

Кроме того, могут быть назначены средства для облегчения некоторых симптомов, такие как парацетамол, дипирон, ибупрофен, для уменьшения головной боли или леветирацетам, для контроля начала приступов, например.

Тем не менее, в некоторых случаях невролог может выбрать для эндоваскулярной хирургии с размещением стент, для предотвращения разрыва, но поскольку это очень деликатная процедура, из-за риска разрыва во время процедуры, она должна быть очень хорошо оценена, а риски должны быть хорошо объяснены пациенту и его семье.

2. Разорванная аневризма

При разрыве аневризмы наступает неотложная медицинская ситуация, и поэтому необходимо немедленно обратиться в больницу, чтобы начать соответствующее лечение, которое обычно делается с помощью операции по закрытию кровоточащего сосуда внутри головного мозга. Чем раньше будет выполнено лечение, тем ниже вероятность развития осложнений на протяжении всей жизни, поскольку чем меньше поражена область мозга.

Когда аневризма нарушается, это вызывает симптомы, похожие на геморрагический инсульт. Посмотрите, на какие знаки стоит обратить внимание.

Возможные последствия

Церебральная аневризма может вызвать кровотечение между мозгом и окружающими его мозговыми оболочками, и в этом случае кровоизлияние называется субарахноидальным, или оно может вызвать кровоизлияние, называемое интрацеребральным, то есть кровотечение, которое происходит в середине мозга.

После аневризмы у человека могут не быть каких-либо последствий, но у некоторых могут быть неврологические изменения, похожие на последствия инсульта, такие как, например, трудности с поднятием руки из-за недостатка силы, трудности в речи или медленное мышление. Люди, у которых уже была аневризма, имеют более высокий риск перенести новое событие.

Посмотрите другие возможные последствия, которые могут возникнуть при изменении мозга.