Пролактинома что это, симптомы, диагностика и лечение

Пролактинома - это доброкачественная опухоль, расположенная в гипофизе, более конкретно в гипофизе, которая приводит к увеличению выработки пролактина, который является гормоном, ответственным за стимулирование выработки молочных желез молока во время беременности и кормления грудью. Увеличение количества пролактина характеризует гиперпролактинемию, которая может привести к появлению некоторых симптомов, таких как нерегулярные менструации, отсутствие менструации, бесплодие и импотенция, у мужчин.

Пролактинома может быть классифицирована на два типа согласно ее размеру:

microprolactinoma, диаметром менее 10 мм;
macroprolactinoma, имеет диаметр, равный или превышающий 10 мм.

Диагноз пролактиномы ставится на основании измерения пролактина в крови и результатов таких визуальных тестов, как магнитный резонанс и компьютерная томография. Лечение должно быть рекомендовано эндокринологом или неврологом в соответствии с характеристиками опухоли, и показано использование лекарств для регулирования уровня пролактина и облегчения симптомов..

Симптомы пролактиномы

Симптомы пролактиномы связаны с увеличением количества циркулирующего пролактина, и могут быть:

Выработка грудного молока, даже если вы не беременны или недавно родили ребенка;
Нерегулярные менструации или нет менструации,
бесплодие;
Импотенция, в случае мужчин;
Снижение полового влечения;
Увеличение груди у мужчин.

Хотя увеличение количества пролактина связано с пролактиномой, оно также может происходить из-за других ситуаций, таких как синдром поликистозных яичников, гипотиреоз, стресс, во время беременности и кормления грудью, почечной недостаточности, печеночной недостаточности или из-за некоторых лекарств. Узнайте больше о высоком пролактине.

Как ставится диагноз

Диагноз пролактиномы первоначально ставится путем проверки количества циркулирующего пролактина, и значения могут варьироваться в зависимости от типа пролактиномы:

В случае микропролактиномы значения пролактина составляют от 50 до 300 нг / дл;
В случае макропролактиномы значения пролактина составляют от 200 до 5000 нг / дл..

В дополнение к измерению циркулирующего пролактина врач обычно рекомендует выполнять компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию для проверки характеристик этой опухоли. Денситометрия кости и эхокардиограмма также могут быть запрошены, чтобы увидеть, есть ли повреждения, связанные с увеличением количества циркулирующего пролактина.

Лечение пролактиномы

Лечение пролактиномы заключается в уменьшении симптомов и восстановлении фертильности в дополнение к регулированию уровня циркулирующего пролактина и контролированию роста и развития опухоли. Первая линия лечения, указанная эндокринологом, заключается в применении таких препаратов, как бромокриптин и каберголин.

Когда уровень пролактина не регулируется, врач может порекомендовать операцию по удалению опухоли. Кроме того, если человек не отвечает на лечение с помощью лекарств, лучевая терапия может быть рекомендована для того, чтобы контролировать размер опухоли и предотвратить прогрессирование заболевания..