Что такое аутоиммунный энцефалит и как лечить
Аутоиммунный энцефалит - это воспаление мозга, которое возникает, когда иммунная система атакует сами клетки мозга, нарушая их функционирование и вызывая такие симптомы, как покалывание в организме, зрительные изменения, судороги или возбуждение, например, которые могут или не могут оставить последствия.
Это заболевание встречается редко и может поражать людей всех возрастов. Существуют различные типы аутоиммунного энцефалита, поскольку они зависят от типа антитела, которое атакует клетки и пораженную область головного мозга, причем некоторыми из основных примеров являются, например, анти-NMDA-энцефалит, острый диссеминированный энцефалит или лимбический энцефалит, который может возникают из-за новообразования, после инфекций или без четкой причины.
Хотя аутоиммунная энцефалопатия не имеет конкретного лечения, ее можно лечить с использованием определенных лекарств, таких как, например, противосудорожные препараты, кортикостероиды или иммунодепрессанты, которые снимают симптомы, уменьшают воспаление и помогают восстановить все функции мозга..
Основные симптомы
Поскольку аутоиммунный энцефалит влияет на функционирование мозга, симптомы варьируются в зависимости от пораженной области. Тем не менее, наиболее распространенные признаки включают в себя:
- Слабость или изменения чувствительности в различных частях тела;
- Потеря баланса;
- Сложность речи;
- Непроизвольные движения;
- Изменения зрения, такие как помутнение зрения;
- Трудность понимания и изменения памяти;
- Изменения вкуса;
- Трудности со сном и частое возбуждение;
- Изменения в настроении или личности.
Кроме того, когда на коммуникацию между нейронами сильно влияют, они могут также возникнуть как галлюцинации, заблуждения или параноидальные мысли.
Таким образом, некоторые случаи аутоиммунного энцефалита могут быть неправильно диагностированы, такие как психическое расстройство типа шизофрении или биполярное расстройство. Когда это происходит, лечение не проводится должным образом, и симптомы могут ухудшаться со временем или не проявлять признаков значительного улучшения..
Как ставится диагноз
Чтобы поставить правильный диагноз этого заболевания, важно проконсультироваться с неврологом, а также оценить симптомы, также важно выполнить другие диагностические тесты, такие как анализ спинномозговой жидкости, магнитно-резонансная томография или электроэнцефалограмма, чтобы обнаружить поражения головного мозга, которые указывают на наличие аутоиммунного энцефалита..
Анализ крови также может быть сделан, чтобы определить, есть ли антитела, которые могут вызвать эти типы изменений. Некоторые из основных аутоантител являются анти-NMDAR, анти-VGKC или анти-GlyR, например, специфичными для каждого типа энцефалита..
Кроме того, чтобы исследовать аутоиммунный энцефалит, врач также должен исключить другие более частые причины воспаления мозга, такие как вирусные или бактериальные инфекции..
Как проводится лечение
Лечение аутоиммунного энцефалита начинается с одного или нескольких следующих видов лечения:
- Использование кортикостероидов, такие как преднизон или гидрокортизон, чтобы уменьшить ответ иммунной системы;
- Использование иммунодепрессантов, такие как ритуксимаб или циклофосфамид, для более сильного снижения действия иммунной системы;
- плазмаферез, фильтровать кровь и удалять избыток антител, вызывающих заболевание;
- Иммуноглобулиновые инъекции, заменяет связывание вредных антител с клетками мозга;
- Удаление опухолей это может быть источником антител, вызывающих энцефалит.
Лекарства также могут быть необходимы для уменьшения симптомов, таких как противосудорожные средства или анксиолитики, например.
Кроме того, важно, чтобы человек, затронутый аутоиммунным энцефалитом, прошел реабилитацию, и может возникнуть необходимость в физиотерапии, трудотерапии или психиатрическом мониторинге, чтобы уменьшить симптомы и уменьшить возможные последствия..
Что может вызвать энцефалит
Конкретная причина этого типа энцефалита еще не известна, и во многих случаях это проявляется у здоровых людей. Также считается, что аутоантитела могут возникать после некоторых типов инфекции, бактериями или вирусами, что может привести к выработке неподходящих антител..
Однако аутоиммунный энцефалит может также проявляться как одно из проявлений опухоли на расстоянии, например, рака легких или матки, которое называется паранеопластическим синдромом. Поэтому при наличии аутоиммунного энцефалита необходимо исследовать наличие рака.