Что такое торацентез, для чего он нужен и как это делается?

Торацентез - это процедура, выполняемая врачом для удаления жидкости из плеврального пространства, которая является частью мембраны, которая покрывает легкое и ребра. Эта жидкость собирается и отправляется в лабораторию для диагностики любого заболевания, но она также служит для облегчения симптомов, таких как одышка и боль в груди, вызванных накоплением жидкости в плевральном пространстве..

Как правило, это быстрая процедура и не требует много времени для восстановления, но в некоторых случаях покраснение, боль и утечка жидкости могут возникнуть в месте, где вставлена игла, и это необходимо сообщить врачу..

Для чего это

Торацентез, также называемый дренажем плевры, показан для облегчения таких симптомов, как боль при дыхании или одышка, вызванная проблемами с легкими. Тем не менее, эта процедура также может быть указана для расследования причин накопления жидкости в плевральной полости.

Такое накопление жидкости на внешней стороне легких называется плевральным выпотом и происходит из-за некоторых заболеваний, таких как:

Застойная сердечная недостаточность;
Инфекции, вызванные вирусами, бактериями или грибами;
Рак легких;
Сгусток крови в легких;
Системная красная волчанка;
туберкулез;
Тяжелая пневмония;
Реакции на лекарства.

Врач общей практики или пульмонолог может определить плевральный выпот с помощью таких исследований, как рентген, компьютерная томография или ультразвук, и может указать эффективность торацентеза по другим причинам, таким как биопсия плевры..

Как это делается

Торацентез - это процедура, выполняемая в больнице или клинике врачом общей практики, пульмонологом или хирургом общего профиля. В настоящее время показано использование ультразвука во время торацентеза, потому что таким образом врач точно знает, где накапливается жидкость, но там, где использование ультразвука недоступно, врач руководствуется тестами визуализации, выполненными до процедуры, такие как рентген или томография.

Торацентез обычно проводится через 10-15 минут, но это может занять больше времени, если в плевральном пространстве слишком много жидкости. Шаги процедуры:

Снять украшения и другие предметы и надеть больничную одежду с отверстием на спине;
Будет установлен аппарат для измерения сердцебиения и артериального давления, а медицинский персонал сможет надеть носовую трубку или маску, чтобы гарантировать больше кислорода для легких;
Сидеть или лежать на краю носилок с поднятыми руками, так как это положение помогает врачу лучше определить промежутки между ребрами, в которые он поместит иглу;
Кожа очищается антисептическим средством и применяется анестезия там, где врач проколоть иглой;
После того, как анестезия вступает в силу, врач вводит иглу и медленно забирает жидкость;
Когда жидкость будет удалена, игла будет удалена и повязка будет размещена на сайте.

Как только процедура закончена, образец жидкости отправляется в лабораторию, и врач может сделать рентген, чтобы увидеть легкие..

Количество жидкости, слитой во время процедуры, зависит от заболевания, и в некоторых случаях врач может установить трубку для слива большего количества жидкости, известную как дренаж. Узнайте больше о том, что такое утечка и необходимый уход.

Перед окончанием процедуры появляются признаки кровотечения или утечки жидкости. Если ни одного из этих признаков не будет, врач отпустит вас домой, однако необходимо предупредить в случае лихорадки выше 38 ° C, покраснения в месте, где была вставлена игла, если есть протекающая кровь или жидкость, одышка или боль в грудь.

В большинстве случаев нет никаких ограничений в питании в домашних условиях, и врач может попросить приостановить некоторые физические нагрузки.

Возможные осложнения

Торацентез является безопасной процедурой, особенно при выполнении с помощью ультразвука, но некоторые осложнения могут возникать и варьироваться в зависимости от состояния здоровья человека и типа заболевания.

Основными осложнениями этого типа процедур могут быть кровотечение, инфекция, отек легких или пневмоторакс. Это может привести к повреждению печени или селезенки, но это очень редко.

Кроме того, после процедуры могут появиться боли в груди, сухой кашель и ощущение обморока, поэтому всегда необходимо поддерживать связь с врачом, проводившим торацентез.

Противопоказания

Торацентез - это процедура, которая может быть выполнена для большинства людей, но в некоторых случаях она может быть противопоказана, например, проблемы со свертыванием крови или кровотечение.

Кроме того, необходимо сообщить врачу, что вы собираетесь проходить обследование в ситуациях беременности, аллергии на латекс или анестезию или применения разжижающих кровь препаратов. Вы также должны следовать рекомендациям, сделанным врачом перед процедурой, например, прекратить прием лекарств, поститься и пройти тесты визуализации, проведенные до торацентеза..