Лактировать, что это, когда сдавать экзамен и когда он может быть высоким
Лактат является продуктом метаболизма глюкозы, то есть является результатом процесса превращения глюкозы в энергию для клеток, когда не хватает кислорода, процесс, называемый анаэробным гликолизом. Однако даже в аэробных условиях, в которых присутствует кислород, лактат образуется, но в меньших количествах..
Лактат является важным веществом, поскольку он считается сигналом для центральной нервной системы, биомаркером нервных изменений и гипоперфузии тканей, в котором небольшое количество кислорода достигает тканей, а также интенсивности физической активности и мышечной усталости, так как чем интенсивнее активность, тем больше потребность в кислороде и энергии, что приводит к большей выработке лактата.
Когда сдавать тест на лактат
Тест на лактат широко используется в клинической практике у госпитализированных пациентов и в качестве показателя интенсивности физической активности и мышечной усталости. В больницах доза лактата важна для оценки общего состояния пациента и проверки ответа на лечение. Обычно дозировка проводится у госпитализированных пациентов, у которых есть подозрения или у которых был диагностирован сепсис или септический шок, которые характеризуются уровнем лактата выше 2 ммоль / л в дополнение к снижению артериального давления, учащенному дыханию, уменьшению выработки мочи и спутанности сознания. умственный.
Таким образом, при выполнении дозировки лактата можно проверить, отвечает ли пациент на лечение или необходимо ли изменить терапевтический план и увеличить уровень ухода в соответствии с уменьшением или увеличением уровня лактата..
В спорте дозировка лактата позволяет определить степень работоспособности спортсмена и интенсивность упражнений. При очень интенсивных или длительных физических нагрузках количество доступного кислорода не всегда достаточно, что требует производства лактата для поддержания клеточной активности. Таким образом, измерение количества лактата после физической активности позволяет физическому преподавателю указать план тренировок, более подходящий для спортсмена..
Значение лактата считается нормальным, если оно меньше или равно 2 ммоль / л. Чем выше концентрация лактата, тем выше тяжесть заболевания. Например, в случае сепсиса можно обнаружить концентрации 4,0 ммоль / л или более, что указывает на то, что лечение следует начинать как можно скорее, чтобы избежать осложнений..
Для проведения теста на лактат натощак не требуется, однако рекомендуется, чтобы человек находился в состоянии покоя, поскольку физическая активность может изменять уровень лактата и, таким образом, влиять на результат теста..
Что означает высокий уровень лактата
Увеличение концентрации циркулирующего лактата, называемое гиперлактемией, может происходить из-за увеличения выработки лактата, изменений в снабжении тканей кислородом или недостаточности выведения этого вещества из организма, что приводит к его накоплению в крови. Таким образом, высокий уровень лактата может произойти из-за:
- Сепсис и септический шок, в которой из-за выработки токсинов микроорганизмами происходит уменьшение количества кислорода, достигающего тканей, с увеличением выработки лактата;
- Интенсивная физическая активность, потому что в некоторых ситуациях количество кислорода для выполнения упражнения недостаточно, что приводит к увеличению выработки лактата;
- Мышечная усталость, из-за большого количества лактата, накопленного в мышцах;
- Синдром системного воспалительного ответа (SIRS), поскольку происходит изменение кровотока и иммунных клеток, что приводит к увеличению выработки лактата в попытке сохранить клеточную активность и помочь в решении воспаления. Дозировка лактата в этой ситуации широко используется для мониторинга реакции пациента и измерения риска недостаточности органов, что является показателем прогноза;
- Кардиогенный шок, когда происходит изменение кровоснабжения сердца и, следовательно, кислорода;
- Гиповолемический шок, при котором происходит значительная потеря жидкости и крови, изменяя распределение крови по тканям;
Кроме того, некоторые исследования показали, что повышение уровня лактата может происходить, например, в случае проблем с печенью и почками, сахарного диабета, отравления лекарствами и токсинами и метаболического ацидоза. Таким образом, из оценки концентрации лактата можно ставить диагноз заболеваний, отслеживать эволюцию пациента и реакцию на лечение и прогнозировать клинический результат..