Для чего нужен УЗИ молочных желез, как это делается и возможные результаты

Ультразвуковое обследование молочной железы обычно запрашивается гинекологом или мастологом после ощущения какого-либо комка при пальпации молочной железы или если маммография не дает результатов, особенно у женщины, которая имеет большую грудь и имеет случаи рака молочной железы в семье..

Ультрасонография - это не то же самое, что маммография, и она не заменяет этот экзамен, а является лишь экзаменом, способным дополнить оценку груди. Хотя этот тест также может выявить узелки, которые могут указывать на рак молочной железы, маммография является наиболее подходящим тестом для женщин с подозрением на рак молочной железы.. 

УЗИ молочных желез может быть выполнено с помощью допплера, контрастирования, в 3D, автоматизировано или с помощью эластографии молочной железы.

Возможные результаты экспертизы

После экзамена врач напишет отчет о том, что он видел во время экзамена, согласно классификации Bi-RADS:

• Категория 0: Неполная оценка, требующая дополнительной визуализации для выявления возможных изменений.
• Категория 1: Отрицательный результат, никаких изменений не обнаружено, проводите только плановое наблюдение в соответствии с возрастом женщины.
• Категория 2: Были обнаружены доброкачественные изменения, такие как простые кисты, внутримаммарные лимфатические узлы, имплантаты или изменения после операции. Обычно этот тип изменений представляет собой твердые доброкачественные узелки, которые стабильны в течение 2 лет.
• Категория 3: Обнаружены изменения, которые, вероятно, являются доброкачественными и требуют повторного обследования через 6 месяцев, а затем через 12, 24 и 36 месяцев после первого измененного обследования. Изменения, которые могли быть обнаружены здесь, могут быть узелки, которые предполагают, что это фиброаденома, или сложные и сгруппированные кисты. Риск малигнизации до 2%.
• Категория 4: Подозрительные результаты были найдены, и биопсия рекомендуется. Изменения могут быть сплошными узлами без признаков, указывающих на доброкачественность. Эту категорию также можно подразделить на: 4А - низкий уровень подозрений; 4B - промежуточное подозрение, а 4C - умеренное подозрение. Риск малигнизации от 3% до 94%, требующий повторного обследования для подтверждения диагноза.

• Категория 5: Были найдены серьезные изменения, с большим подозрением на злокачественность. Требуется биопсия, и в этом случае комок с вероятностью 95% может быть злокачественным.
• Категория 6: Подтвержден рак молочной железы, ожидающий лечения, которое может быть химиотерапией или операцией.

Как этот экзамен сделан

Женщина должна оставаться лежащей на носилках, без блузки и бюстгальтера, чтобы врач пропускал через грудь гель, а затем ультразвуковое устройство груди контактировало с кожей. Врач будет скользить этим оборудованием по груди и наблюдать на экране компьютера, и есть изменения, которые могут указывать на такие изменения, как рак молочной железы..

Ультрасонография не является неудобной и не вызывает боли, как в случае с маммографией, но это экзамен, который имеет ограничения, и не является лучшим выбором для ранней диагностики рака молочной железы, поскольку не рекомендуется проверять изменения диаметром менее 5 мм..

Для чего это

Ультразвук молочной железы особенно показан для исследования наличия комков или кист молочной железы у женщин с плотной грудью и с высоким риском рака молочной железы, таких как те, у кого есть мать или бабушка с дедушкой с этим заболеванием. Другие ситуации, когда может быть запрошено УЗИ молочной железы, в случае:

• Боль в груди;
• Травма или воспалительные процессы молочной железы;
• Ощутимые узелки и мониторинг доброкачественных узелков;
• Дифференцировать твердый узелок от кистозного;
• Различать доброкачественные и злокачественные узелки;
• Для обнаружения серомы или гематомы;
• Чтобы помочь наблюдать грудь или ком во время биопсии;
• Проверить состояние грудных имплантатов;
• Если химиотерапия имеет результат, ожидаемый онкологом.

Тем не менее, этот тест не является лучшим вариантом для изучения изменений, таких как микроцисты в молочной железе, любое повреждение менее 5 мм, а также у пожилых женщин с дряблой грудью..