Прямое и косвенное тестирование Кумб, что это такое и для чего
Тест Кумб - это тип анализа крови, который оценивает наличие специфических антител, которые атакуют эритроциты, вызывая их разрушение и, возможно, приводя к появлению типа анемии, известной как гемолитическая.
Есть два основных типа этого экзамена, которые включают в себя:
- Прямой тест Кумбса: непосредственно оценивает эритроциты, проверяет наличие антител, прикрепленных к эритроциту, и определяет, получены ли эти антитела из собственной иммунной системы человека или получены при переливании крови. Этот тест обычно проводится для выявления аутоиммунных гемолитических анемий - посмотрите, какие симптомы могут указывать на гемолитическую анемию;
- Косвенный тест Кумбса: оценивает плазму крови, выявляет антитела, присутствующие там, и обычно запрашивается в ситуациях переливания крови, чтобы убедиться, что кровь, которая будет сдана, совместима с реципиентом.
В дополнение к анемии, этот тест также может помочь выявить другие заболевания, которые влияют на клетки крови, такие как лейкемия, волчанка, мононуклеоз и эритробластоз плода, также известный как гемолитическая болезнь новорожденного, а также выявить риск реакций переливания крови. Узнайте больше о эритробластозе плода.
Как проводится экзамен
Тест Кумбса проводится из образца крови, который необходимо собрать в лаборатории клинического анализа. Собранная кровь отправляется в лабораторию, где будут проводиться прямые или косвенные анализы Кумбса, в зависимости от цели.
В прямом тесте Кумбса реагент Кумбса добавляется в кровь пациента, что позволяет визуализировать антитела, которые могут быть связаны с эритроцитами. В непрямом тесте Кумбса кровь собирают и центрифугируют, отделяя эритроциты от плазмы, которая содержит антитела. «Предварительно меченные» эритроциты с антителами добавляются в плазму для проверки наличия аутоантител в плазме и, следовательно, в крови пациента..
Для проведения теста Кумбса подготовка не требуется, но некоторые лекарства могут повлиять на результат, поэтому важно сообщить врачу о его применении, чтобы можно было составить руководство по его приостановке..
Что означает результат
Результат теста Кумбса отрицательный, когда нет антител, вызывающих разрушение красных шаров, и поэтому он считается нормальным результатом..
Однако, если результат положительный, это означает, что в крови есть антитело, и, следовательно, если результат положительный в прямом тесте Кумбса, это означает, что у человека может быть заболевание, такое как:
- Аутоиммунная гемолитическая анемия;
- Микоплазменная инфекция;
- сифилис;
- лейкоз;
- Красная волчанка;
- мононуклеоз.
В случае непрямого теста Кумбса положительный результат означает, что у человека есть антитело, которое может вызывать сгустки при приеме крови другого типа, и, следовательно, следует соблюдать осторожность при переливании крови. Посмотрите, каковы риски переливания крови.
В любом случае, всегда важно, чтобы результат оценивался доктором, который его попросил, так как некоторый фон человека может изменить результат.