Причины повторного аборта
Повторный аборт определяется как возникновение трех или более последовательных недобровольных прерываний беременности до 22-й недели беременности, риск возникновения которых выше в первые месяцы беременности и увеличивается с возрастом.
Есть несколько причин, которые могут быть причиной появления последовательных абортов, поэтому необходимо провести оценку пары, провести гинекологические и генетические тесты, а также оценить семью и историю болезни, чтобы понять в чем корень проблемы.
Возникновение аборта является травмирующим переживанием, которое может привести к появлению симптомов депрессии и тревоги, и, следовательно, женщины, которые страдают от повторных абортов, должны также должным образом сопровождаться психологом..
Некоторые из наиболее частых причин повторного аборта:
1. Генетические изменения
Хромосомные аномалии плода являются наиболее частой причиной выкидыша до 10 недель беременности, и вероятность их возникновения увеличивается с возрастом матери. Наиболее распространенными ошибками являются трисомия Х-хромосомы, полиплоидия и моносомия..
Цитогенетический анализ теста должен быть выполнен на продуктах зачатия от третьей потери подряд. Если этот экзамен выявляет аномалии, кариотип должен быть проанализирован через периферическую кровь обоих элементов пары.
2. Анатомические аномалии
Нарушения матки, такие как пороки развития Маллера, миома, полипы и синехия матки, также могут быть связаны с рецидивом аборта. Узнайте, как определить изменения в матке.
Все женщины, страдающие от невынашивания беременности, должны пройти обследование полости матки, используя УЗИ органов малого таза с трансвагинальным катетером 2D или 3D и гистеросальпингографию, которую можно дополнить эндоскопией..
3. Эндокринные или метаболические изменения
Некоторые из эндокринных или метаболических изменений, которые могут быть причиной повторного выкидыша:
- диабет: В некоторых случаях женщины с неконтролируемым диабетом имеют высокий риск потери плода и пороков развития. Однако, если сахарный диабет хорошо контролируется, это не считается фактором риска для аборта;
- Дисфункция щитовидной железыКак и в случае диабета, женщины с неконтролируемыми нарушениями функции щитовидной железы также имеют повышенный риск выкидыша;
- Изменения в пролактинеПролактин - гормон, имеющий большое значение для созревания эндометрия. Таким образом, если этот гормон слишком высок или слишком низок, риск выкидыша также увеличивается;
- Синдром поликистозных яичниковСиндром поликистозных яичников ассоциируется с повышенным риском самопроизвольного аборта, но до сих пор неясно, какой механизм задействован. Узнайте, как идентифицировать и лечить поликистоз яичников;
- ожирение: Ожирение связано со значительным увеличением риска самопроизвольного прерывания беременности в первом триместре;
- Изменения лютеиновой фазы и дефицит прогестеронаФункциональное желтое тело имеет важное значение для успешной имплантации и для поддержания беременности на своем первоначальном лице из-за его важной функции в производстве прогестерона. Таким образом, изменения в выработке этого гормона также могут привести к возникновению выкидыша.
Узнайте, что такое желтое тело и как оно связано с беременностью.
4. Тромбофилия
Тромбофилия - это заболевания, которые вызывают изменения в свертывании крови и повышают вероятность образования тромбов и вызывают тромбоз, что может помешать имплантации эмбриона в матку или вызвать аборт. Тромбофилия обычно не выявляется в обычных анализах крови.
Узнайте, как бороться с тромбофилией во время беременности.
5. Иммунные причины
Во время беременности организм матери считается инородным телом, которое генетически отличается. Для этого материнская иммунная система должна адаптироваться, чтобы не отклонять эмбрион. Однако в некоторых случаях этого не происходит, что приводит к выкидышам или затруднениям при беременности..
Есть экзамен под названием кросс-матч, который ищет наличие антител против отцовских лимфоцитов в крови матери. Для проведения этого обследования у отца и матери берут образцы крови, а в лаборатории проводят перекрестный тест между ними для выявления наличия антител..
Кроме того, употребление алкоголя и табака также может быть связано с повторным абортом, поскольку они негативно влияют на беременность.
Хотя в большинстве случаев причины повторного аборта могут быть определены, существуют ситуации, которые остаются необъяснимыми.