Что такое недостаточность шейки матки
Цервикальная недостаточность - это когда шейка матки меньше 2,5 см во время беременности, что может иметь серьезные осложнения, такие как повышенный риск выкидыша или облегчение преждевременных родов..
Шейка матки является последней частью матки и образована хрящевой тканью, которая отделяет тело от матки от влагалища. Шейка матки имеет небольшое отверстие, которое открывает выход менструации и попадание спермы, но обычно полностью закрыто. Ожидается, что во время беременности он будет полностью закрыт, чтобы ребенок мог нормально расти, и только в конце беременности он уменьшится в размерах, потому что он будет постепенно открываться или стираться, чтобы позволить ребенку пройти через роды..
Таким образом, когда женщина обнаруживает, что ее шейка матки открыта, стерта или уменьшена во время беременности, это означает, что шейки матки недостаточно для удержания ребенка в утробе матери, и это серьезное осложнение, которое может способствовать рождению до запланированной даты.
Симптомы цервикальной недостаточности
Недостаток шейного перешейка, как известно, не вызывает симптомов и, следовательно, может быть обнаружен только во время УЗИ. Одним из признаков недостаточности шейки матки является расширение шейки матки без каких-либо сокращений. Некоторые ситуации, которые способствуют этому отказу:
- История предыдущего аборта или преждевременных родов;
- Соответствовал шейке матки;
- Расширение шейки матки при выскабливании матки.
Врач определяет, что шейка матки недостаточна, если она измеряет менее 2,5 см на любой стадии беременности. Тесты, которые могут идентифицировать это изменение, - трансвагинальное УЗИ, проведенное на 13-й неделе беременности, или морфологическое УЗИ, проведенное на 20-й неделе беременности. Хотя это и не так часто, доктор может также провести еще один тест под названием «свеча Гегар» № 8..
Как лечить шейную недостаточность
Лечение должно быть назначено акушером, который сопровождает беременность и имеет целью максимально отложить рождение ребенка, что можно сделать с помощью:
- Использование прогестерона, который можно вводить ежедневно во влагалище, например утрогестан;
- Отдыхайте лежа, насколько это возможно, чтобы уменьшить давление ребенка на шейку матки;
- Принимайте кортикостероиды для созревания легких ребенка, снижая риск легочных осложнений, если он родится до ожидаемой даты;
- Cerclage, который состоит из закрытия шейки матки швами.
Cerclage - это хирургическая процедура, которая может быть выполнена в срочном порядке со спинальной анестезией и седацией, но более вероятно, что она проводится между 12 и 20 неделями беременности. Тем не менее, это следует делать только женщинам, у которых нет инфекции, но у которых все еще есть некоторые риски, такие как инфекция матки, разрыв аминотического мешка и сокращения, которые могут привести к рождению ребенка. Узнайте, как выздоровление от этой операции.
Cerclage может быть выполнен при любой беременности, когда есть необходимость, но после истории преждевременных родов или предшествующего аборта, когда женщина снова становится беременной, врач может решить сделать серкляж вскоре после выполнения морфологического УЗИ и обнаружения, что ребенок развивается хорошо. У этих женщин есть показания к цервикальному серкляжу, потому что после предыдущего случая вероятность того, что у женщины возникнет та же проблема на следующей беременности, составляет 24%..
Узнайте все, что вам нужно знать, чтобы заботиться о вашем недоношенном ребенке.
Как предотвратить цервикальную недостаточность
Невозможно избежать цервикальной недостаточности, но ежегодное проведение гинекологических осмотров и последующая дородовая помощь во время беременности - лучшие способы обнаружить любые изменения в репродуктивной системе, выполнив любое необходимое лечение..
У женщин, у которых уже был аборт или преждевременные роды из-за недостаточности шейки матки при предыдущей беременности или у которых был выскабливание или конизация матки, акушер может указать на показатели маточного серкляжа, даже если шейка матки еще не была 2,5 см, чтобы предотвратить это осложнение, потому что оно может появиться внезапно, и лечение не всегда является успешным.