Лечение врожденной дисплазии тазобедренного сустава
Лечение врожденной дисплазии тазобедренного сустава может быть выполнено с использованием определенного типа брекета, с использованием гипсовой повязки от груди к ступням или хирургического вмешательства и должно проводиться педиатром или ортопедом с опытом лечения детей..
Когда дисплазия обнаруживается вскоре после рождения, первоначально предпочтительным лечением является использование брекетов, которые можно поддерживать в течение 3 или 6 месяцев, но если открытие сделано позже, ортопед может выбрать другое лечение, такое как позиционирование головка бедренной кости в суставе посредством специфического маневра с последующим размещением пластыря. В последнем случае врач может порекомендовать операцию на бедре, но это всегда последний вариант, потому что в течение жизни может потребоваться несколько операций.
врожденная дисплазия бедра имеет лекарство и чем раньше он будет диагностирован и вылечен, тем быстрее будет достигнуто излечение. Это изменение также известно как врожденный вывих бедра, и формы лечения дисплазии описаны ниже, в зависимости от возраста, в котором он был обнаружен:
Новорожденный до 3 месяцев жизни
Когда дисплазия обнаруживается вскоре после рождения, лечение должно быть выполнено, как только обнаружено изменение, и первым выбором является скоба Павлика, которая прикрепляется к ногам и груди ребенка. С помощью этого ремня нога ребенка всегда складывается и открывается, но это положение идеально для нормального развития ямки вертлужной впадины и головки бедренной кости. Это лечение вылечивает около 96% случаев дисплазии.
Через 2-3 недели после установки этой скобки ребенка следует пересмотреть, чтобы врач мог увидеть, правильно ли расположен сустав. Если нет, то скобка удаляется, и пластырь помещается, но если сустав правильно установлен, скоба должна сохраняться до тех пор, пока у ребенка больше не будет изменения в бедре, что может произойти через 1 месяц или даже через 6 месяцев..
Эти подтяжки должны содержаться в течение дня и всю ночь, и могут быть удалены только для купания ребенка и должны быть надеты сразу же после этого.
Использование брекетов Pavlik не причиняет никакой боли, и ребенок привыкнет к ней через несколько дней, поэтому нет необходимости снимать брекеты, если вы думаете, что ребенок злится или плачет из-за этого, потому что это вряд ли будет правдой..
Несоблюдение указаний врача и удаление брекета может иметь серьезные последствия, такие как стойкость травмы и необходимость операции.
От 3 месяцев до 1 года или когда вы начинаете ходить
Когда дисплазия обнаруживается только тогда, когда ребенку более 3 месяцев и у него врожденная дисплазия, ее можно лечить, вручную помещая сустав на место ортопеду и используя гипс сразу после этого, чтобы сохранить правильное положение сустава..
Пластырь должен храниться от 2 до 3 месяцев, а затем необходимо использовать другое устройство, такое как Milgram, еще от 2 до 3 месяцев. После этого периода ребенок должен быть повторно оценен, чтобы убедиться, что развитие происходит правильно. Если нет, врач может порекомендовать операцию.
После того, как ребенок начинает ходить
Когда диагноз ставится позже, после того, как ребенок начал ходить, лечение можно проводить с сокращением или хирургическим вмешательством, которое может быть остеотомией таза или тотальной артропластикой бедра. Использование гипсовых скобок и скобок Павлика неэффективно после 1 года и, следовательно, более не используется, но в прошлом ребенок мог быть брошен на 1 год до того, как его отправили на операцию, но все еще не было никакой гарантии, что вывих будет полностью изменен.
Диагноз после этого возраста запаздывает, и родители обращают внимание на то, что ребенок хромает, ходит только кончиками пальцев или не любит использовать одну из ног. Подтверждение делается с помощью рентгенографии, магнитного резонанса или УЗИ, которые показывают изменения в положении бедра бедра.
Узнайте, как следует ухаживать за тотальной артропластикой бедра, и как проводить физиотерапию, нажав здесь..
Осложнения дисплазии
Когда дисплазия обнаруживается поздно, через месяцы или годы после рождения, существует риск осложнений, и наиболее распространенным является то, что одна нога короче другой, что заставляет человека всегда хромать, что делает необходимым носить обувь с учетом, чтобы попытаться отрегулировать высоту обеих ног.
Кроме того, у человека может развиться остеоартроз бедра в молодом возрасте, сколиоз позвоночника и страдать от болей в ногах, бедре и спине, в дополнение к необходимости ходить с помощью костылей, требующих физиотерапии в течение длительных периодов времени..
Признаки улучшения и ухудшения
Лучший способ убедиться в том, что лечение проводится правильно и что оно оказывает эффект, - это визуальные обследования, такие как рентгенография и ультразвук, которые могут указывать на нормализацию подгонки бедренной кости в бедре. Экзамены должны проводиться периодически и всегда просматриваться и сравниваться с предыдущими экзаменами.
