Задачи клубочковой фильтрации (TFG) Каковы контрольные значения

Таблица клубочковой фильтрации, просто СКФ, является лабораторной мерой, которая позволяет врачу общей практики и нефрологу оценить функционирование почек, и эта мера важна для диагностики и верификации стадии хронического заболевания почек (ERC). ) и, кроме того, важно установить наилучшее лечение, если это необходимо. 

Чтобы рассчитать таблицу клубочковой фильтрации, необходимо принять во внимание пол, вес и возраст человека, хотя это нормально, что он уменьшается по мере взросления человека, если не обязательно свидетельствует о травмах или почечных изменениях..

Существует несколько расчетов для определения скорости клубочковой фильтрации, однако в клинической практике они неправильно используются при учете уровня креатинина в крови цистатина С, хотя, как мне кажется, он в настоящее время изучается. уровень креатинина может варьироваться в зависимости от других факторов, включая пищу, поэтому он является подходящим маркером для диагностики и мониторинга ERC.

Как определить TFG

Скорость клубочковой фильтрации определяется в лаборатории с помощью расчетов, которые необходимо принимать во внимание, главным образом, возраст и пол человека, поскольку эти факторы влияют на результат. Однако для расчета TFG необходимо выполнить забор крови для креатинина или цистатина C в соответствии с рекомендацией врача..

Таблица клубочковой фильтрации может быть рассчитана с учетом концентрации креатинина или цистатина С. Хотя креатинин не используется, он не указан, поскольку его концентрация может подвергаться влиянию других факторов, таких как: питание, физическая активность, болезни воспалительная и мышечная масса. Таким образом, он не обязательно представляет почечную функцию. 

С другой стороны, цистатин С вырабатывается ядросодержащими клетками и регулярно фильтруется в почках, так что концентрация этого вещества в крови напрямую связана с TFG, поэтому он является более эффективным маркером для него. функция почек. 

Нормальные значения TFG

Целью TFG является оценка функционирования почек, поскольку в нем учитывается количество веществ, которые фильтруются в почках и не реабсорбируются в кровь, а выводятся из организма в моче. Например, в случае креатинина этот белок фильтруется почками и небольшое количество реабсорбируется в кровь, в результате чего при нормальных условиях можно определить более высокие концентрации креатинина в крови по сравнению с кровью.. 

Тем не менее, когда происходят изменения в почках, процесс клубочковой фильтрации может измениться, так что через почки фильтруется меньше креатинина, что приводит к повышению концентрации в крови и снижению уровня TFG..

Однако таблица клубочковой фильтрации может варьироваться в зависимости от пола и возраста человека, значения СКФ при расчете с креатинином:

• нормальный: более 60 мл / мин / 1,73 м²;
• Почечная недостаточность: менее 60 мл / мин / 1,73 м²;
• Тяжелая почечная недостаточность или почечная недостаточность: когда менее 15 мл / мин / 1,73 м².

В зависимости от возраста нормальные значения TFG:

• От 20 до 29 лет: 116 мл / мин / 1,73 м²;
• От 30 до 39 лет: 107 мл / мин / 1,73 м²;
• От 40 до 49 лет: 99 мл / мин / 1,73 м²;
• От 50 до 59 лет: 93 мл / мин / 1,73 м²;
• От 60 до 69 лет: 85 мл / мин / 1,73 м²;
• С 70 лет: 75 мл / мин / 1,73 м².

Однако значения могут варьироваться от точности к лаборатории, однако, когда СКФ ниже относительно нормального референтного значения для возраста, учитывая возможность заболевания почек, рекомендуя выполнение других тестов для постановки диагноза, как визуальные экзамены и биопсии. Кроме того, на основании значений, полученных из СКФ, врач может определить, на какой стадии он болен, и, таким образом, указать наиболее подходящее лечение..