Как лечится сифилис (на каждой стадии)
Лечение сифилиса обычно проводится с помощью инъекций бензатинового пенициллина, также известного как бензетацил, который должен быть указан врачом, обычно гинекологом, акушером или инфекционистом. Продолжительность лечения, а также количество инъекций может варьироваться в зависимости от стадии заболевания и симптомов.
Когда рана, которая не кровоточит и не болит, все еще присутствует, просто примите 1 дозу пенициллина для лечения сифилиса, но когда речь идет о вторичном или третичном сифилисе, может потребоваться до 3 доз.
В соответствии с медицинским советом инъекции в ягодичную область раз в неделю, но когда речь идет о третичном сифилисе или нейросифилисе, необходима госпитализация, поскольку это более распространенное заболевание с другими осложнениями..
Таким образом, в соответствии с CDC и клиническим протоколом о ИППП Министерства здравоохранения лечение сифилиса у взрослых должно проводиться в соответствии с этим планом:
Стадия заболевания | Рекомендуемое лечение | альтернатива | Обследование для подтверждения излечения |
Первичный и вторичный сифилис | Разовая доза бензетацила (всего 2,4 миллиона единиц) | Доксициклин 100 мг, два раза в день в течение 15 дней | ВДРЛ через 3, 6 и 12 месяцев |
Недавний скрытый сифилис | 1 разовая инъекция бензетацила (всего 2,4 миллиона единиц) | Доксициклин 100 мг, два раза в день в течение 15 дней | VDRL через 3, 6, 12 и 24 месяца |
Поздний латентный сифилис | 1 инъекция бензетацила в неделю в течение 3 недель (всего 7,2 миллиона единиц) | Доксициклин 100 мг два раза в день в течение 30 дней | VDRL через 3, 6, 12, 24, 36, 48 и 72 месяца |
Третичный сифилис | 1 инъекция бензетацила в неделю в течение 3 недель (всего 7,2 миллиона единиц) | Доксициклин 100 мг два раза в день в течение 30 дней | VDRL через 3, 6, 12, 24, 36, 48 и 72 месяца |
нейросифилис | Кристаллические инъекции пенициллина в течение 14 дней (от 18 до 24 миллионов единиц в день) | Инъекция цефтриаксона 2 г в течение 10-14 дней | VDRL через 3, 6, 12, 24, 36, 48 и 72 месяца |
После приема пенициллина, реакция, которая вызывает лихорадку, мышечные боли, головную боль, учащенное сердцебиение, учащенное дыхание и падение давления, является обычной. Эти симптомы могут длиться от 12 до 24 часов и должны лечиться только парацетамолом.
Что делать при аллергии на пенициллин?
В случае аллергии на пенициллин, следует выбрать десенсибилизацию к пенициллину, потому что нет других антибиотиков, способных устранить трепонема палладиевая. Однако в некоторых случаях врач может назначить доксициклин, тетрациклин или цефтриаксон.
Лечение во время беременности
Лечение сифилиса у беременных следует проводить только с помощью антибиотиков, полученных из пенициллина, таких как амоксициллин или ампициллин, так как другие антибиотики могут вызывать пороки развития у плода..
Если у беременной женщины аллергия на пенициллин, врач может порекомендовать лечение после беременности, если болезнь скрыта, или использовать эритромицин в таблетированной форме в течение 15-30 дней, в зависимости от недели беременности..
Смотрите более подробную информацию о лечении сифилиса у беременных.
Лечение врожденного сифилиса
Врожденный сифилис - это то, что появляется у ребенка и передается от зараженной матери. В этих случаях лечение должно проводиться педиатром и, как правило, начинается сразу после рождения, пенициллин вводится непосредственно в вену каждые 12 часов в течение первых 7 дней жизни..
С началом лечения врожденного сифилиса у некоторых новорожденных становится нормальным развитие таких симптомов, как лихорадка, учащенное дыхание или учащенное сердцебиение, которые можно контролировать с помощью других лекарств, таких как парацетамол..
Узнайте больше подробностей о лечении врожденного сифилиса.
Уход во время лечения
Во время лечения или вскоре после диагностики сифилиса человек должен принять некоторые меры предосторожности, такие как:
- Сообщите своему партнеру проверить заболевание и начать лечение, если необходимо;
- Избегайте половых контактов во время лечения даже с презервативами;
- Пройдите тестирование на ВИЧ, потому что существует большой риск заражения.
Даже после лечения пациент снова может заболеть сифилисом, и поэтому важно продолжать пользоваться презервативом в течение всего интимного контакта, чтобы избежать повторного заражения сифилисом или другими венерическими заболеваниями..
Признаки улучшения сифилиса
Признаки улучшения сифилиса появляются примерно через 3-4 дня после начала лечения и могут включать, например, улучшение самочувствия, снижение количества воды и заживление ран..
Признаки обострения сифилиса
Признаки обострения сифилиса чаще встречаются у пациентов, которые не проходят лечение в соответствии с указаниями врача и включают лихорадку выше 38ºC, боль в суставах и мышцах, снижение мышечной силы и прогрессирующий паралич.
Возможные осложнения сифилиса
Осложнения сифилиса возникают в основном у пациентов с ослабленной иммунной системой с ВИЧ или у которых нет адекватного лечения, включая менингит, гепатит, деформацию суставов и паралич..
Посмотрите следующее видео и лучше поймите, как развивается эта болезнь: