Домашняя » Общая практика » Что такое дерматомы и где они

    Что такое дерматомы и где они

    Дерматомы - это определенные области тела, иннервируемые нервом, выходящим из позвоночника. Позвоночник состоит из 33 позвонков и имеет 31 пару нервов, которые организованно распределены по всему телу..

    Каждый нерв, выходящий из позвоночника, отвечает за обеспечение чувствительности и силы в определенной области тела, и поэтому всякий раз, когда происходит сдавливание или порез нерва, определенная область тела подвергается риску. Таким образом, можно определить, какая часть спинного мозга подверглась воздействию компрессии, травмы или грыжи межпозвоночного диска, когда человек говорит, что он чувствует покалывание, слабость или неспособность, например, двигать рукой или боковой частью стопы..

    Всего есть 31 дерматом, которые разделены, как будто на «ломтики», как показано на следующем рисунке:

    Карта дерматомов и миотомов организма

    Карта дерматомов тела

    Лучший способ идентифицировать все дерматомы на теле - это наблюдать за человеком в положении 4 опор, потому что таким образом «ломтики» легче воспринимаются. Ниже приведены основные дерматомы организма:

    • Цервикальные дерматомы - Лицо и шеяони особенно иннервируются нервом, выходящим из позвонков С1 и С2;
    • Грудные дерматомы - грудная клетка: области, возбужденные нервами, которые покидают позвонки от T2 до T12;
    • Дерматомы верхних конечностей - Руки и кистиони иннервируются нервами, которые выходят из позвонков С5-Т2;
    • Поясничные и нижние конечности дерматомы - ноги и ступни: содержат области, иннервируемые нервами, которые покидают позвонки от L1 до S1;
    • ягодицы: область, иннервируемая нервами в крестце, от S2 до S5.

    Карта дерматомов обычно используется врачами и физиотерапевтами для определения наличия изменений или сдавлений в спинном мозге, поскольку, в случае изменений чувствительности в определенной области тела, легче определить, например, где поражен позвоночник. например, травма или грыжа межпозвоночного диска. 

    Но кроме того, дерматомы могут также использоваться в альтернативных методах лечения, таких как иглоукалывание или рефлексология, для прямой стимуляции определенных участков спинного мозга или других органов, иннервируемых соответствующей нервной парой. Таким образом, иглотерапевт может вставить иглу в позвоночник, чтобы уменьшить боль и дискомфорт, возникающие в других частях тела.. 

    Карта дерматомов в положении 4-х опор

    Разница между дерматомом и миотомом

    Дерматомы относятся к сенсорным изменениям в коже, в то время как миотомы ответственны за движение мышц в той же области. В таблице ниже приведены некоторые примеры:

    Нервный корень - миотомдвиженияНервный корень - миотомдвижения
    С1 Согните головуТ2 до Т12--
    С2Вытяните головуL2Согнуть бедро
    C3Согнуть голову в сторонуL3Раздвинуть колено
    C4Подними плечоL4сгибание назад
    C5Похитить рукуL5Расширение Hallux
    C6Согните предплечье и запястьеS1Выгибание стопы + разгибание бедра + сгибание колена
    C7Раздвиньте предплечье и согните запястьеS2Сгибание колена
    C8Выдвиньте большой палец и локтевое отклонение этого пальцаS3Внутренние мышцы стопы
    T1Открывать и закрывать пальцыS4 и S5Многолетние движения

    Таким образом, когда у человека возникает ощущение онемения на боковой поверхности стопы, наиболее вероятным является изменение позвоночника, в частности, между позвонками L5 и S1, поскольку это их дерматом. Но когда он испытывает слабость и затрудняет сгибание руки, пораженная область - это шейный отдел, особенно С6 и С7, потому что этот регион является его миотомом..