Симптомы, диагностика и лечение пернициозной анемии

Пернициозная анемия, также известная как анемия Аддисона, представляет собой тип мегалобластной анемии, вызванной дефицитом витамина В12 (или кобаламина) в организме, что приводит к таким симптомам, как слабость, бледность, усталость и покалывание в руках и ногах, например. Узнайте больше о витамине B12.

Этот тип анемии обычно обнаруживается после 30 лет, однако, в случаях недоедания у детей, например, может быть дефицит этого витамина, характеризующий юношескую пернициозную анемию..

Диагноз пернициозной анемии ставится в основном с помощью лабораторных анализов, в которых, например, проверяется концентрация витамина В12 в моче. Лечение обычно проводится путем добавления витамина В12 и фолиевой кислоты, в дополнение к принятию здоровой диеты, богатой витамином В12.

Основные симптомы

Симптомы пернициозной анемии связаны с недостатком витамина В12 в организме, основными из которых являются:

• слабость;
• бледность;
• Головная боль;
• усталость;
• понос;
• Гладкий язык;
• Покалывание в руках и ногах;
• Учащенное сердцебиение;
• головокружение;
• Одышка;
• раздражительность;
• Холодные руки и ноги;
• Появление язв в углу рта.

В наиболее тяжелых случаях пернициозной анемии возможно нарушение нервной системы, что может привести к затруднениям при ходьбе, депрессии и спутанности сознания. Узнайте больше о симптомах пернициозной анемии.

Возможные причины

Пагубная анемия характеризуется недостатком витамина В12 в организме из-за нарушения усвоения этого витамина из-за дефицита внутреннего фактора, который является белком, с которым связывается витамин В12, который усваивается организмом. Таким образом, при недостатке внутреннего фактора усвоение витамина В12 нарушается.

Наиболее вероятной причиной пернициозной анемии является иммунологическая: иммунная система может неправильно воздействовать на слизистую оболочку желудка, вызывая ее атрофию и хроническое воспаление, что приводит к увеличению секреции соляной кислоты из желудка и снижению выработки внутреннего фактора таким образом уменьшая поглощение витамина B12.

В дополнение к иммунологической причине, пагубная анемия может быть вызвана такими ситуациями, как целиакия, гомоцистинурия, дефицит кобальта, недоедание у детей, лечение параминосалициловой кислотой и недоедание во время беременности, что может привести к рождению ребенка с пагубной анемией..

Как ставится диагноз

Диагноз пернициозной анемии ставится в зависимости от симптомов и привычек питания человека. Однако для подтверждения диагноза необходимо выполнить другие анализы, такие как эндоскопия пищеварительной системы, целью которой является выявление поражений в желудке. Понять, как проводится эндоскопия.

Лабораторным тестом, используемым для подтверждения диагноза пернициозной анемии, является тест Шиллинга, в котором радиоактивный витамин В12 вводят перорально, а через 2 часа вводят инъекцию, содержащую нерадиоактивный витамин В12. Через 24 часа моча собирается и анализируется в лаборатории. Если в моче обнаруживается низкая концентрация радиоактивного витамина B12, внутренний фактор, связанный с витамином B12, вводится через три-семь дней после первого теста. Через 24 часа мочу снова собирают и анализируют, и если происходит коррекция концентрации витамина В12 в моче, считается, что тест положительный на пернициозную анемию, поскольку организм был обеспечен белком, который не вырабатывается и который решает проблему..

В дополнение к тесту Шиллинга может потребоваться полный анализ крови, так как это также обследование, позволяющее диагностировать анемию. Анализ крови на наличие пернициозной анемии состоит из высоких значений CMV (среднего корпускулярного объема), так как красные кровяные клетки больше, уменьшение общего количества красных кровяных клеток, увеличение RDW, что указывает на большие различия между размером красных кровяных клеток и наличием изменений в форме красных кровяных клеток.

Также может быть запрошена миелограмма, которая является тестом, который показывает, как работает костный мозг, который в случае пернициозной анемии выявляет присутствие крупных и незрелых предшественников эритроида. Этот тест, однако, является инвазивным и редко запрашивается для диагностики анемии. Посмотрите, какие анализы подтверждают анемию.

Как лечить

Лечение пернициозной анемии можно проводить с помощью инъекций витамина B12, содержащих 50-1000 мкг, или пероральной таблетки, содержащей 1000 мкг витамина, в соответствии с медицинскими рекомендациями. Кроме того, использование фолиевой кислоты может быть рекомендовано для предотвращения нейрональных последствий. Узнайте больше о лечении пернициозной анемии.

Также важно проконсультироваться с диетологом, чтобы вы могли лучше ориентироваться в продуктах, которые следует употреблять при пернициозной анемии, например, обычно указывать потребление красного мяса, яиц и сыра. Посмотрите, какие продукты богаты витамином B12.

Посмотрите следующее видео и узнайте больше об этом типе анемии:

АНЕМИЯ ВИТАМИН B12 | Лечебная Пища