Домашняя » Общая практика » Колостома и илеостома, что они из себя представляют и как ухаживать за сумкой

    Колостома и илеостома, что они из себя представляют и как ухаживать за сумкой

    Колостома и илеостома - это два типа стомы, которые состоят из соединения кишечника непосредственно со стенкой живота, чтобы позволить фекалиям выйти в мешок, когда кишечник больше не связан с задним проходом. Это обычно происходит после операции, например, для лечения проблем с кишечником, таких как рак или дивертикулит.. 

    В зависимости от своего расположения стомы в кишечнике можно разделить на два основных типа:

    • колостомия: производится в толстой кишке и обычно выделяет мягкий или твердый стул;
    • илеостомия: выполняется в конечной части тонкой кишки и выделяет жидкий стул.

    Хотя большинство колостомий и илеостомий носят временный характер, так как они обычно используются только для облегчения заживления кишечника после операции, некоторые могут сохраняться на всю жизнь, особенно когда необходимо удалить очень большую часть кишечника, что не позволяет вам вернуться подключение к анусу.

    После операции по созданию колостомы или илеостомы область кожи, к которой была прикреплена кишка, известная как стома, становится очень красной и опухшей, так как кишка повреждена, однако эти признаки уменьшаются. в течение первой недели с процедурами, проводимыми медсестрой.

    Как ухаживать за колостомной сумкой или илеостомой

    Для смены колостомного или илеостомического мешка рекомендуется:

    1. Удалить сумку, взлетая медленно, чтобы не повредить кожу. Хороший совет - положить немного теплой воды в регионе, чтобы он легче взлетел;
    2. Очистить стому и окружающую кожу с чистой мягкой тканью, смоченной в теплой воде. Нет необходимости использовать мыло, но, если вы предпочитаете, вы можете использовать нейтральное мыло, которое должно быть хорошо удалено с чистой водой перед установкой нового пакета;
    3. Хорошо высушите кожу вокруг стомы чтобы новая сумка прилипла к коже. Не рекомендуется использовать любой крем или продукт на коже без рекомендации врача;
    4. Вырежьте небольшое отверстие в новой сумке, тот же размер, что и при колостомии / илеостомии, и приклейте пакет обратно в нужное место.

    Содержимое грязного мешка следует поместить в унитаз, а затем выбросить мешок в мусорное ведро, так как его нельзя использовать повторно из-за риска развития инфекций. Однако, если сумка многоразового использования, для правильной стирки необходимо следовать инструкциям производителя..

    Сумка с 2 штуками

    Есть также некоторые типы колостомных сумок, или илеостомы, которые имеют 2 части и которые облегчают удаление кала, так как часть, которая удерживает сумку в коже, всегда остается приклеенной, в то время как только сумка извлекается и заменяется. Тем не менее, часть, которая прилипла к коже, должна быть заменена, по крайней мере, каждые 2 или 3 дня.

    Когда менять?

    Количество замен пакета может варьироваться в зависимости от функционирования кишечника, но в идеале его следует менять, когда пакет заполнен на 2/3..

    Безопасно использовать сумку ежедневно?

    Сумка для колостомы, или илеостома, может использоваться без каких-либо проблем во всех повседневных делах, даже для купания, плавания в бассейне или посещения джакузи, так как вода не влияет на систему. Тем не менее, рекомендуется только заменить мешок перед входом в воду по гигиеническим соображениям..

    Некоторые люди могут чувствовать себя некомфортно, используя сумку все время, и, следовательно, есть небольшие предметы, похожие на крышки, которые могут быть помещены в колостому и которые препятствуют выходу стула на определенный период времени. Однако необходимо очень хорошо знать кишечный транзит, чтобы избежать чрезмерного накопления кала в кишечнике..

    Как ухаживать за кожей вокруг колостомы

    Лучший способ избежать раздражения кожи вокруг колостомы / илеостомы - держать мешочек в правильном месте, так как это предотвращает прямой контакт кала с кожей. Итак, самый важный шаг - правильно измерить колостому / илеостому и вырезать отверстие в сумке до нужного размера..

    Тем не менее, другие меры предосторожности, которые также следует предпринять, - это хорошее мытье кожи после снятия сумки и проверки с помощью зеркала, есть ли мусор в нижней части колостомы / илеостомы, например.

    Если кожа со временем сильно раздражается, рекомендуется проконсультироваться с дерматологом или поговорить с ответственным врачом, чтобы использовать защитный крем, который не препятствует прилипанию кожи к коже..

    Как еда должна быть

    Каждый человек по-разному реагирует на пищу, и необходимо знать о продуктах, вызывающих такие расстройства, как запоры, сильный запах и газы. Для этого вам следует попробовать новые продукты в небольших количествах, наблюдая за эффектами, которые они вызывают на колостому / илеостому..

    В целом, возможно иметь нормальную диету, но нужно помнить о продуктах, которые способствуют появлению кишечных проблем, как показано в следующей таблице:

    проблемаПродукты, которых следует избегать при колостомииПродукты, которых следует избегать при илеостомииЧто делать
    Жидкий стулЗеленые фрукты и овощиЗеленые фрукты и овощиУпотреблять фрукты и овощи желательно приготовленными и избегать листовых овощей
    запорКартофель, белый рис, ямс, банан и пшеничная мукаКартофель, белый рис, ямс, банан и пшеничная мукаПредпочитаю рис и цельные продукты и пью не менее 1,5 л воды
    газовЗеленые овощи, фасоль и лукЗеленые овощи, фасоль и лукПотребляйте мускатный орех и чай с фенхелем
    запахВареное яйцо, рыба, морепродукты, сыр, лук и чеснок, алкогольЗеленые овощи, капуста, алкоголь и сырой лук и чеснок только в избыткеПотребляйте нейтрализующие запах продукты, показанные ниже

    Продукты, которые следует употреблять для нейтрализации запаха фекалий: морковь, чайот, шпинат, кукурузный крахмал, простой йогурт, творог без сыворотки, концентрированный чай с петрушкой или сельдереем, цедра яблока, мята и цедра чая и лист гуавы.

    Кроме того, важно помнить, что пропуск еды и отказ от еды в течение длительного времени не препятствуют выработке газов, и необходимо регулярно питаться, чтобы улучшить функционирование колостомы / илеостомы.