Деменция, что это, виды, симптомы и как диагностировать
Деменция, называемая серьезным или легким нейрокогнитивным расстройством при DSM-V, соответствует прогрессирующим изменениям в областях мозга, приводящим к изменениям в памяти, поведении, языке и личности, непосредственно влияющим на качество жизни человека..
Деменцию можно интерпретировать как совокупность признаков и симптомов, связанных с изменениями головного мозга, которые могут иметь разные причины и чаще связаны со старением..
В соответствии с причиной и симптомами, представленными человеком, деменцию можно разделить на несколько типов, основными из которых являются:
1. Болезнь Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера является основным типом деменции и характеризуется прогрессирующей дегенерацией нейронов и нарушением когнитивных функций. Развитие болезни Альцгеймера является следствием ряда факторов, таких как, например, генетика, старение, отсутствие физической активности, травма головы и курение..
Основные симптомы: Симптомы болезни Альцгеймера развиваются поэтапно, причем первоначальные симптомы связаны с трудностью поиска слов и принятия решений, недостатком внимания и нарушением памяти, концентрации внимания и рассуждений. Посмотрите, как определить симптомы болезни Альцгеймера.
Как ставится диагноз: Диагноз болезни Альцгеймера ставится путем оценки симптомов, представленных пациентом, а также клинического и семейного анамнеза. Кроме того, невролог может запросить анализы, которые позволяют идентифицировать изменения головного мозга, в дополнение к анализу спинномозговой жидкости, чтобы проверить накопление бета-амилоидных белков, которое происходит при болезни Альцгеймера..
Рекомендуется также выполнить тесты рассуждений, которые должны быть сделаны неврологом или гериатром, чтобы проверить нарушения мозга. Посмотрите, как проводится экспресс-тест на болезнь Альцгеймера.
2. Сосудистая деменция
Сосудистая деменция является вторым наиболее распространенным типом деменции, уступающей только болезни Альцгеймера, и возникает, когда кровоснабжение мозга нарушается из-за цереброваскулярных или сердечно-сосудистых проблем, что приводит к изменениям в мозге и, следовательно, деменции. По этой причине основной причиной этого типа деменции является инсульт. Лучше понять, что такое сосудистая деменция, ее симптомы и как лечить.
Основные симптомы: При этом типе деменции наблюдаются значительные когнитивные нарушения, из-за которых человеку очень трудно выполнять простые ежедневные действия, что приводит к зависимости. Кроме того, по мере прогрессирования заболевания человек может страдать от недоедания, быть более восприимчивым к инфекциям и иметь трудности с глотанием, например.
Как ставится диагноз: Диагноз сосудистой деменции ставится с помощью неврологических диагностических исследований, таких как магнитно-резонансная томография и компьютерная томография, в которых проверяются изменения головного мозга из-за уменьшения кровоснабжения мозга..
3. Деменция Паркинсона
Деменция Паркинсона возникает по мере обострения болезни Паркинсона, являющейся следствием изменений, происходящих на уровне мозга, а также изменений, связанных с познанием и поведением человека. Чаще встречается у людей старше 50 лет, и его причина еще не установлена, однако известно, что на участках мозга, ответственных за производство нейротрансмиттеров, наблюдается износ..
Основные симптомы: В дополнение к характерным симптомам болезни Паркинсона, таким как тремор и ригидность мышц, происходит постепенная потеря памяти и изменение рефлексов из-за износа областей мозга, ответственных за производство нейротрансмиттеров. Посмотрите, каковы первые симптомы болезни Паркинсона.
Как ставится диагноз: Диагноз болезни Паркинсона ставится неврологом с помощью признаков и симптомов, представленных пациентом, а также с помощью визуальных тестов, таких как, например, магнитный резонанс и компьютерная томография черепа. Кроме того, могут быть назначены анализы крови, которые могут исключить другие диагностические гипотезы..
4. Старческое слабоумие
Сенильная деменция чаще встречается у людей старше 65 лет и характеризуется прогрессирующей и необратимой потерей интеллектуальных функций, таких как память, мышление и язык, и, следовательно, является одной из основных причин инвалидности у пожилых людей. Этот тип деменции обычно является следствием нейродегенеративных заболеваний, таких как, например, болезнь Альцгеймера или Паркинсона..
Кроме того, это может быть результатом частого использования некоторых лекарств, например снотворных, антидепрессантов и миорелаксантов. Узнайте больше о старческом слабоумии.
Основные симптомы: Основными симптомами, связанными со старческим слабоумием, являются дезориентация, потеря памяти, трудности с принятием решений, забвение простых вещей, потеря веса, недержание мочи, трудности вождения или самостоятельные занятия, такие как, например, шоппинг, приготовление пищи или принятие душа..
Как ставится диагноз: Диагноз этого типа деменции ставится с помощью лабораторных тестов, чтобы исключить другие заболевания, и тестов визуализации, таких как компьютерная томография черепа и магнитно-резонансная томография, например, для оценки функционирования мозга. Кроме того, диагноз должен быть поставлен на основании полной истории болезни пациента и тестов для оценки памяти и психического статуса, а также степени внимания, концентрации и общения.
5. Лобно-височная деменция
Лобно-височная деменция или ДПФ представляет собой тип деменции, характеризующийся атрофией и потерей нервных клеток в одной или обеих лобных и височных долях головного мозга. Лобные доли отвечают за регулирование настроения и поведения, а височные доли связаны со зрением и речью. Таким образом, в зависимости от того, где происходит дегенерация мозга, симптомы могут варьироваться.
Основные симптомы: Основными симптомами, связанными с FTD, являются изменения в социальном поведении, изменение личности, изменения в языке, ограниченная речь. Кроме того, человек может повторять фразы, сказанные другими людьми несколько раз, и не помнить названия предметов, имея возможность только описать их.
Как ставится диагноз: FTD диагностируется посредством психиатрической оценки, в которой проверяются изменения в поведении и связанные с социальным восприятием. Кроме того, могут быть назначены некоторые тесты, такие как визуализация мозга и электроэнцефалограмма. Узнайте, как сделана электроэнцефалограмма.
6. Выберите слабоумие
Деменция или болезнь Пика, также известная как PiD, представляет собой тип лобно-височной деменции, характеризующийся избытком тау-белков в нейронах, называемых чашками Пика. Избыток белков обычно происходит в лобных или височных долях и является одной из основных причин ранней потери памяти, которая может начаться с 40 лет.
Основные симптомы: Болезнь Пика имеет в качестве основных симптомов снижение способности к рассуждению, трудности с речью, умственную путаницу, эмоциональную нестабильность и изменения личности.
Как ставится диагноз: Диагноз болезни Пика ставится путем анализа поведенческих симптомов, представленных человеком, который обычно проводится с помощью психологических тестов, в дополнение к тестам визуализации, таким как магнитно-резонансная томография, например. Кроме того, врачу может быть предложено оценить концентрацию тау-белка в жидкости нервной системы, что указывает на сбор спинномозговой жидкости.
7. Деменция с тельцами Леви
Деменция с тельцами Леви соответствует вовлечению определенных областей мозга из-за присутствия белковых структур, известных как тельца Леви, которые развиваются в клетках мозга и вызывают их дегенерацию и гибель, что приводит к деменции. Этот тип деменции чаще встречается у людей старше 60 лет и может происходить, например, одновременно с болезнью Альцгеймера. Узнайте, как идентифицировать и лечить деменцию с тельцами Леви.
Основные симптомы: Люди с диагнозом этого типа деменции имеют в качестве основных симптомов потерю умственных способностей, спутанность сознания, дезориентацию, галлюцинации, тремор и скованность мышц. Как правило, сначала появляются психические изменения, и по мере того, как происходит более активное вовлечение мозга, появляются изменения в движении, и умственная путаница становится более серьезной..
Как ставится диагноз: Диагноз деменции с тельцами Леви должен быть сделан неврологом путем оценки симптомов, истории болезни пациента и семьи и тестов визуализации, таких как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, с целью выявления дегенерации в некоторых части мозга.
8. Алкогольная деменция
Связь между чрезмерным употреблением алкогольных напитков и большей предрасположенностью к ранней деменции все еще изучается, однако уже доказано, что чрезмерное употребление алкогольных напитков влияет на память, когнитивные и поведенческие способности. Это связано с тем, что алкоголь может оказывать вредное воздействие на нервные клетки, нарушая их функционирование и приводя, например, к симптомам деменции..
Кроме того, если чрезмерное потребление алкоголя связано с диетой с низким содержанием витамина B1, может быть необратимое повреждение мозга. Посмотрите, какие продукты богаты витамином B1.
Основные симптомы: Трудности в обучении, изменения личности, снижение социальных навыков, трудности в логическом мышлении и кратковременные изменения памяти являются характерными симптомами деменции, вызванной алкоголем.
