Перекрестная инфекция, что это такое, как контролировать и наиболее распространенные виды

Больничная инфекция или инфекция, связанная с медико-санитарной помощью (HAI), определяется как любая инфекция, приобретенная во время госпитализации человека, и может по-прежнему проявляться во время госпитализации или после выписки, если она связана с госпитализацией или госпитализацией. процедуры, выполняемые в больнице.

Приобретение инфекции в больнице не является редкостью, так как это среда, где многие люди болеют и получают лечение антибиотиками. В течение периода в больнице, некоторые из основных факторов, которые вызывают инфекцию:

• Дисбаланс бактериальной флоры кожа и тело, как правило, из-за использования антибиотиков;
• Падение защиты иммунной системы госпитализированный человек, как для болезни, так и для использования лекарств;
• Проведение процедур например, инвазивные процедуры, такие как введение катетера, введение трубки, биопсия, эндоскопия или операция, которые разрушают защитный барьер кожи.

Как правило, микроорганизмы, которые вызывают внутрибольничную инфекцию, не вызывают инфекции в других ситуациях, поскольку они используют преимущества окружающей среды с небольшим количеством безвредных бактерий и снижением устойчивости пациента к оседанию. Несмотря на это, в больничных бактериях обычно развиваются серьезные инфекции, которые трудно поддаются лечению, поскольку они более устойчивы к антибиотикам, поэтому, как правило, для лечения этого типа инфекции необходимо использовать более сильные антибиотики.. 

Как осуществляется контроль

В Бразилии Министерство здравоохранения и ANVISA определяют, что в каждой среде здравоохранения должны быть определенные меры предосторожности для предотвращения внутрибольничной инфекции. В больнице должна быть Комиссия по контролю за инфекциями в больницах (CCIH), которая соответствует группе, состоящей из медицинских работников, чья функция заключается в разработке изучения эпидемиологических характеристик больницы и разработке Программы контроля за инфекционными заболеваниями в больницах с целью: максимально снизить количество инфекций, приобретенных в стационаре, а также уровень устойчивых микроорганизмов.

CCIH адекватен в соответствии с характеристиками больницы и ее потребностями, основные виды деятельности, осуществляемые этим комитетом:

• Разработка стандартов и процедур для очистки и дезинфекции сред, установление частоты, типа дезинфицирующего средства, особенно в критических областях, таких как детские сады, операционные или отделения интенсивной терапии, например;
• Определение правил для пациентов, посетителей и специалистов, чтобы уменьшить риск инфекций, как ограничить количество посетителей, установить стандарты и обучать гигиене, собирать экзамены, применять лекарства, делать перевязки или готовить еду, например;
• Стимулирование гигиенических мероприятий, особенно рук, которые являются одним из основных средств передачи микроорганизмов при частом мытье или с использованием спиртового геля. Меры по мытью рук должны применяться как для пациентов, так и для медицинской бригады, и контроль этой практики важен;
• Руководство по правильному применению антибиотиков, предотвращение ненужного лечения пациентов антибиотиками или противомикробными препаратами широкого спектра действия, что предотвращает развитие бактерий с множественной резистентностью. Посмотрите, как использование неподходящих антибиотиков является источником супербагов и как их лечить;
• Руководство по использованию химических веществ для уничтожения микроорганизмов, такие как гермициды, дезинфицирующие средства, антисептики, чистящие средства;
• Наблюдение за случаями заражения, понять причины и разработать способы профилактики.

Чтобы снизить уровень инфицирования в больнице, необходимо соблюдать базовую осторожность со всеми пациентами, независимо от их диагноза и лечения. Кроме того, важно по возможности поощрять выписку из больницы, избегая длительного пребывания в больнице, поскольку шансы на инфекцию со временем возрастают.

Мероприятия, выполняемые CCIH, выполняются с главной целью обеспечения безопасности пациента посредством мер, направленных на снижение риска инфицирования пациента, таких как, например, повышение осведомленности компаньонов и медицинского персонала о правильной гигиене рук. Узнайте, как правильно мыть руки.

Типы внутрибольничной инфекции

Больничная инфекция может быть приобретена в нескольких местах на теле, наиболее распространенными из которых являются:

1. Пневмония

Внебольничная пневмония обычно бывает тяжелой и чаще встречается у людей, которые прикованы к постели, находятся в бессознательном состоянии или испытывают затруднения при глотании из-за риска аспирации пищи или слюны. Кроме того, люди, которые используют устройства, помогающие дышать, с большей вероятностью приобретут внутрибольничную инфекцию. Некоторые из наиболее распространенных бактерий в этом типе пневмонии Клебсиелла, энтеробактер, псевдомонас, ацинетобактер, золотистый стафилококк, легионелла, микоплазма, плюс некоторые виды вирусов. 

Основные симптомыОсновные симптомы, связанные с госпитальной пневмонией, - это боль в груди, кашель с желтоватыми или кровянистыми выделениями, лихорадка, усталость, отсутствие аппетита и одышка..  

2. Мочевая инфекция

Больничная инфекция мочевыводящих путей облегчается использованием зонда во время пребывания в больнице, хотя любой может его развить. Некоторые из бактерий, наиболее вовлеченных в эту ситуацию, включают Кишечная палочка, Proteus sp., Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Enterococcus faecalis и грибки, как Candida sp.

Основные симптомыИнфекция мочевых путей может быть выявлена ​​по болезненному или жгучему мочеиспусканию, боли в животе, наличию крови в моче и температуре.

3. Кожная инфекция

Кожные инфекции очень распространены из-за применения инъекций и венозного доступа к лекарствам или образцам для обследования, хирургическим или биопсийным шрамам или образованию пролежней. Некоторые из микроорганизмов, вовлеченных в этот тип инфекции Золотистый стафилококк, Enterococcus, Klebsiella sp., Proteus sp., Enterobacter sp., Serratia sp., Стрептококк sp.. и Стафилококк эпидермидис, например.

Основные симптомы: В случае кожной инфекции, может быть область покраснения и припухлости в области, с наличием или отсутствием волдырей. Как правило, это болезненное и горячее место, и может быть выделение гнойного и вонючего секрета.. 

4. Инфекция крови

Инфекция в кровотоке называется септицемией и обычно возникает после инфекции в некоторой части тела, которая распространяется через кровоток. Этот тип инфекции является серьезным, и если его не лечить быстро, он может быстро вызвать недостаточность органов и риск смерти. Любой из микроорганизмов от инфекций может распространяться через кровь, и некоторые из наиболее распространенных Кишечная палочка, Золотистый стафилококк, Стафилококк эпидермидис или Кандида, например.

Основные симптомыОсновными симптомами, связанными с инфекцией в крови, являются повышение температуры, озноб, падение давления, слабое сердцебиение, сонливость. Узнайте, как определить заражение крови.

Есть также несколько других менее распространенных типов госпитальных инфекций, которые поражают различные области тела, такие как, например, полость рта, пищеварительный тракт, половые органы, глаза или уши. Любая больничная инфекция должна быть быстро выявлена ​​и обработана соответствующими антибиотиками, чтобы она не стала серьезной и не угрожала жизни человека. Поэтому, при наличии каких-либо признаков или симптомов этой ситуации, ответственный врач должен быть проинформирован.

Кто больше всего подвержен риску

Любой может заболеть внутрибольничной инфекцией, однако те, у кого повышенная уязвимость иммунитета, подвержены большему риску, например:

• пожилые люди;
• Новорожденные;
• Люди с ослабленным иммунитетом, вызванные такими заболеваниями, как СПИД, посттрансплантация или использование иммунодепрессантов;
• Плохо контролируемый сахарный диабет;
• Люди прикованы к постели или с измененным сознанием, так как они имеют более высокий риск стремления;
• Сосудистые заболевания с нарушением кровообращения, так как оно препятствует оксигенации и заживлению тканей;
• Пациенты, нуждающиеся в инвазивных устройствах, таких как катетеризация мочи, введение венозного катетера, использование вентиляционных устройств;
• Выполнение операций.

Кроме того, чем дольше пребывание в больнице, тем выше риск заражения больничной инфекцией, так как больше вероятность подвергнуться риску и ответственным микроорганизмам..