Что такое двустворчатый аортальный клапан, почему это происходит и как его лечить
Двустворчатый аортальный клапан является врожденным пороком сердца, который возникает, когда аортальный клапан имеет 2 листочка вместо 3, как и должно быть, в относительно обычной ситуации, так как он присутствует примерно у 1–2% населения..
Двустворчатый аортальный клапан может не вызывать симптомов или каких-либо изменений, однако у некоторых людей он может развиваться с осложнениями, такими как стеноз аорты, недостаточность аорты, аневризма или инфекционный эндокардит, которые могут вызывать головокружение, сердцебиение или отсутствие воздух, например.
Эти осложнения происходят из-за того, что на двустворчатый клапан больше влияет прохождение кровотока, что может привести к травмам. Поэтому важно, чтобы лечение проводилось, как только оно было идентифицировано, под руководством кардиолога, который может указать ежегодные осмотры, использование лекарств или хирургическое вмешательство для замены клапана..
Каковы причины
Любой может родиться с двустворчатым аортальным клапаном, поскольку его точные причины еще не выяснены. Это дефект, возникший при развитии зародыша в материнской матке, период, в котором происходит слияние 2 клапанов, образующих один. Это, вероятно, происходит из-за генетических причин, причем некоторые случаи передаются по наследству от родителей к детям..
Кроме того, двустворчатый аортальный клапан может появляться изолированно или ассоциироваться с другими сердечно-сосудистыми пороками развития, такими как коарктация и расширение аорты, разрыв дуги аорты, дефект межжелудочковой перегородки, синдром Маритимы или синдром Тернера, например..
Сердце содержит 4 клапана, которые контролируют поток крови, чтобы сердце могло перекачиваться как в легкие, так и в остальную часть тела, чтобы оно следовало в одном направлении и не возвращалось в противоположном направлении во время сердцебиения, Однако эти клапаны могут быть неисправны во время формирования этого органа. Дефекты клапанов являются основными причинами шумов в сердце, понять, что это такое, причины и как лечить эту проблему.
Как определить
Двустворчатый аортальный клапан может функционировать нормально, не обязательно превращаясь в заболевание, поэтому у значительной части людей, страдающих этим расстройством, нет никаких симптомов. Как правило, в этих случаях врач может обнаружить изменение во время обычного физического осмотра, при котором по сердцебиению может быть слышен шум с характерным звуком, называемый систолическим выбросом..
Тем не менее, примерно в 1/3 случаев возможно, что двустворчатый клапан может показать изменения в его функции, обычно в зрелом возрасте, что изменяет кровоток и может вызывать такие симптомы, как:
- усталость;
- Одышка;
- головокружение;
- учащенное сердцебиение;
- падать в обморок.
Эти симптомы могут возникать в большей или меньшей степени в зависимости от серьезности вызванного изменения и его влияния на работу сердца..
Чтобы подтвердить диагноз двустворчатого аортального клапана, кардиолог запросит эхокардиограмму, которая является обследованием, способным определить как форму сердечных клапанов, так и работу сердца. Понять, как выполняется эхокардиограмма и когда это необходимо.
Возможные осложнения
Осложнения, которые могут возникнуть у человека с двустворчатым аортальным клапаном:
- Аортальный стеноз;
- Аортальная недостаточность;
- Расширение или расслоение аорты;
- Инфекционный эндокардит.
Несмотря на появление только в нескольких случаях, эти изменения могут произойти у любого человека с этим заболеванием, поскольку механическое напряжение при прохождении крови больше у тех, у кого есть двустворчатый клапан. Вероятность осложнений возрастает с годами и выше у людей старше 40 лет..
Как проводится лечение
Как правило, человек с двустворчатым аортальным клапаном может вести нормальную жизнь, так как это изменение обычно не вызывает симптомов или последствий для физических возможностей человека. В этих случаях требуется ежегодное наблюдение у кардиолога, который запросит эхокардиограмму, рентгенографию грудной клетки, ЭКГ, холтеровское мониторирование и другие анализы, способные выявить изменения или ухудшение состояния, если таковые имеются..
Окончательное лечение проводится с помощью хирургического вмешательства, и могут быть указаны процедуры, которые включают дилатацию, незначительные коррекции или даже операцию по замене клапана, для чего необходим тщательный анализ формы клапана, его изменений и его компромисса. функционирование сердца, очень важно определить идеальный тип операции, который должен быть индивидуализирован, с оценкой рисков и заболеваний, которые есть у каждого человека.
Клапан может быть заменен механическим или биологическим клапаном, что указано кардиологом и кардиохирургическим врачом. Восстановление после операции требует времени, требующего периода госпитализации от 1 до 2 недель, в дополнение к отдыху и сбалансированному питанию. Узнайте, как выглядит восстановление после операции по замене аортального клапана.
В некоторых случаях врач может также рекомендовать использование лекарств, таких как гипотензивные препараты, бета-адреноблокаторы или ингибиторы АПФ, или статины, например, в качестве способа уменьшения симптомов или замедления ухудшения сердечных изменений. Рекомендуется также отказаться от курения, контроля артериального давления и холестерина..
Кроме того, людям с двустворчатым клапаном может потребоваться антибиотикопрофилактика с использованием периодических антибиотиков для предотвращения инфекции бактериями, вызывающими инфекционный эндокардит. Понять, что это такое и как лечить эндокардит.
Можно заниматься физическими упражнениями?
В большинстве случаев человек с двустворчатым аортальным клапаном может заниматься физическими упражнениями и вести нормальную жизнь, и могут быть ограничения только в тех случаях, когда пациент прогрессирует с осложнениями, такими как расширение или сужение клапана, или с изменениями в работе сердца..
Тем не менее, очень важно, чтобы практикующий физические упражнения с этим изменением проводил периодические оценки с кардиологами и эхокардиограммами, чтобы контролировать функциональность клапана и наличие каких-либо осложнений..
Кроме того, высокоэффективные атлеты, благодаря приложенным большим усилиям, могут развить «сердце спортсмена», при котором человек представляет физиологические адаптационные изменения в сердце, с возможностью увеличения полости желудочка и утолщения стенки сердца. Эти изменения обычно не прогрессируют до сердечно-сосудистых заболеваний и, как правило, обратимы с приостановкой упражнений. Тем не менее, необходимо уделять пристальное внимание этим изменениям в периодических оценках кардиологом..
