Что такое хроническая венозная недостаточность и как лечить

Хроническая венозная недостаточность является очень распространенным заболеванием, чаще встречающимся у женщин и пожилых людей, для которого характерна неспособность поддерживать баланс между кровотоком, достигающим нижних конечностей, и его возвращением, обычно вызванным неисправностью существующих клапанов. вены, которые также могут быть связаны с закупоркой венозного кровотока.

В зависимости от тяжести, это заболевание может быть довольно инвалидизирующим из-за появления таких симптомов, как тяжесть и боль в ногах, отечность, покалывание, зуд, кожные проявления и другие..

Лечение зависит от тяжести заболевания и может проводиться с применением лекарств, использованием компрессионных чулок, а в некоторых случаях может возникнуть необходимость прибегнуть к хирургическому вмешательству..

Какие признаки и симптомы

Наиболее распространенными симптомами, которые могут проявляться у людей с венозной недостаточностью, являются чувство тяжести и боли в пораженной конечности, зуд, чувство усталости, ночные судороги и покалывание.

Кроме того, некоторыми характерными признаками хронической венозной недостаточности являются появление сосудистых звездочек, варикозное расширение вен, отечность и пигментация кожи..

Возможные причины

Венозная недостаточность вызвана неисправностью клапанов, которые присутствуют вдоль вен, которые отвечают за возврат крови обратно в сердце, а также могут быть связаны с обструкцией венозного кровотока..

Когда они работают правильно, эти клапаны открываются вверх, позволяя крови подниматься и закрываться сразу же после этого, чтобы кровь не стекала снова. У людей с венозной недостаточностью клапаны теряют способность полностью закрываться, что позволяет венозной крови рефлюксировать к конечностям, что приводит к увеличению давления в ногах из-за действия силы тяжести и возникновения отека.

Каковы факторы риска

Случаи, в которых существует больший риск развития венозной недостаточности:

• Беременность и использование оральных контрацептивов, которые могут усугубить хроническое венозное заболевание, так как эстрогены увеличивают венозную проницаемость, а прогестерон способствует расширению;
• ожирение;
• Стоять в течение длительного периода стояния;
• Малоподвижный образ жизни;
• Семейный анамнез варикозного расширения вен или хронической венозной недостаточности;
• Предыдущая история травмы пораженной нижней конечности;
• История тромбофлебита.

Какой диагноз

Диагноз обычно состоит из оценки личной и семейной истории болезни, оценки связанных факторов риска и анализа наличия других заболеваний и продолжительности симптомов. Физическое обследование также проводится для выявления таких признаков, как гиперпигментация, наличие варикозного расширения вен, отек, экзема или активные или зажившие язвы, например.

Кроме того, врач также может использовать диагностические методы, такие как эко-цветной допплер, который является основным методом оценки после клинического обследования, который позволяет обнаружить нарушение работы венозных клапанов или хроническую обструкцию. Также может быть использована методика, называемая венозной плетизмографией, которая может использоваться в качестве дополнительного количественного теста для оценки степени вовлеченности венозной функции..

Когда диагноз не является окончательным, может возникнуть необходимость прибегнуть к инвазивному обследованию, которое называется флебография.

Чего следует избегать

Чтобы избежать или ослабить симптомы и предотвратить обострение заболевания, человеку следует избегать многочасового стояния или длительного пребывания в жарких местах, избегать сидячего образа жизни, длительного пребывания на солнце, горячих ванн, саун и не носите каблуки или слишком мелкую обувь.

Как проводится лечение

Лечение будет зависеть от тяжести заболевания и состоит в использовании компрессионных или эластичных чулок, которые способствуют рассасыванию отека и предотвращают его образование, уменьшают венозный калибр и увеличивают скорость кровотока, уменьшая рефлюкс крови, когда человек находится стоя. Узнайте, как работают компрессионные чулки.

Кроме того, врач также может назначить венотонические средства, такие как гесперидин и диосмин, например, в основном, для облегчения симптомов и уменьшения воспалительного процесса клапанов. Эти средства повышают венозный тонус, снижают проницаемость капилляров и воздействуют на стенку и венозные клапаны, предотвращая венозный рефлюкс. Они также способствуют улучшению лимфотока и оказывают противовоспалительное действие..

В некоторых случаях может потребоваться проведение склеротерапии, если у человека имеются сосудистые звездочки и операция, если у него варикозное расширение вен, чтобы предотвратить развитие болезни.

Чтобы лечение было более эффективным, человек должен поддерживать здоровый вес, поднимать ноги, сидя, избегать стоять и стоять и выполнять физические упражнения..