Основные побочные эффекты кортикостероидов

Побочные эффекты, которые могут возникнуть во время лечения кортикостероидами, являются частыми и могут быть легкими и обратимыми, исчезать при прекращении приема препарата или быть необратимыми, и эти эффекты будут пропорциональны продолжительности лечения и частоте введения..

Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникнуть во время лечения:

1. Прибавка в весе

Во время лечения кортикостероидами некоторые люди могут испытывать прибавку в весе, потому что это лекарство может привести к перераспределению жира в организме, как при синдроме Кушинга, наряду с потерей жировой ткани в руках и ногах. Кроме того, может быть увеличение аппетита и задержка жидкости, что также может способствовать увеличению веса. Посмотрите, как лечить синдром Кушинга.

2. Изменения в коже

Использование избытка кортикостероидов ингибирует фибробласты и уменьшает образование коллагена, который может привести к образованию красных полос на коже, очень заметных и широких на животе, бедрах, груди и руках. Кроме того, кожа становится тоньше и более хрупкой, а также могут появиться телеангиэктазии, ушибы, растяжки и плохое заживление ран.. 

3. Диабет и высокое кровяное давление

Использование кортикостероидов увеличивает вероятность развития диабета у людей, склонных к этому явлению, поскольку это приводит к снижению поглощения глюкозы. Диабет обычно исчезает, когда вы прекращаете использовать препарат, и остается только тогда, когда люди имеют генетическую предрасположенность к заболеванию..

Кроме того, повышение артериального давления также может происходить, так как задержка натрия в организме является распространенным явлением, а также увеличение общего холестерина..

4. Хрупкость костей

Длительное использование кортикостероидов может привести к уменьшению количества и активности остеобластов и увеличению остеокластов, снижению абсорбции кальция и увеличению выведения с мочой, делая кости слабее и более восприимчивыми к остеопорозу и рецидивирующим переломам..

5. Изменения в желудке и кишечнике

Использование кортикостероидов может привести к таким симптомам, как изжога, рефлюкс и боль в животе, и может появиться при использовании этих препаратов в течение нескольких дней или одновременно с противовоспалительными препаратами, такими как, например, ибупрофен. Кроме того, могут развиться язвы желудка.

6. Наиболее частые инфекции 

Люди, которые принимают по меньшей мере 20 мг преднизона в день, подвержены более высокому риску развития инфекций, так как лечение этими препаратами ослабляет иммунную систему, делая организм более восприимчивым к инфекциям атипичных микроорганизмов и оппортунистическим инфекциям, вызванным грибами, бактериями, вирусы и паразиты, которые могут привести к серьезным распространенным инфекциям.

7. Проблемы со зрением

Использование кортикостероидов может привести к изменениям в глазах, таким как развитие катаракты и глаукомы, увеличивая трудности со зрением, особенно у пожилых людей. Таким образом, любой, кто имеет или имеет историю глаукомы в семье, должен регулярно проверяться на глазное давление при приеме кортикостероидов.. 

8. Раздражительность и бессонница

Могут возникнуть моменты эйфории, в том числе моменты раздражительности, нервозности, желания плакать, трудности со сном, а в некоторых случаях это может вызвать депрессию, в дополнение к потере памяти и снижению концентрации внимания.

Эффекты кортикостероидов при беременности

Кортикостероиды могут использоваться во время беременности, если это рекомендовано акушером, так как снижается риск развития ребенка..

Тем не менее, в первые 3 месяца беременности больше шансов на развитие изменений во рту ребенка, таких как волчья пасть, преждевременные роды или ребенок с низким весом. Высокие дозы могут привести к медленному росту ребенка в утробе матери и увеличить вероятность преждевременных родов..

Влияние кортикостероидов на младенцев и детей

Использование кортикостероидов у младенцев и детей может привести к задержке роста из-за уменьшения абсорбции кальция кишечником и антианаболического и катаболического воздействия на белки периферической ткани..