Торакотомия, что это такое, виды и показания

Торакотомия - это медицинская хирургическая процедура, которая состоит в вскрытии грудной полости и может происходить в разных областях грудной клетки с целью обеспечения наиболее прямого доступа к пораженному органу и достаточной ширины, чтобы обеспечить хорошее операционное поле, избегая повреждение органов.

Существуют различные типы торакотомии, которые должны выполняться в зависимости от органа, к которому осуществляется доступ, и процедуры, которую необходимо выполнить, и ее можно использовать для анализа или удаления поврежденных органов или структур, контроля кровотечений, лечения газовой эмболии, выполнения массаж сердца, среди других.

Типы торакотомии

Существует 4 различных типа торакотомии, которые связаны с областью, где делается разрез:

• Постеролатеральная торакотомия: это наиболее распространенная процедура, и этот метод обычно используется для доступа к легким, например, для удаления легкого или его части из-за рака. Во время этой операции делается разрез вдоль стороны грудной клетки в направлении спины, между ребрами, и ребра разделены, и может потребоваться удалить одно из них, чтобы осмотреть легкое..
• Срединная торакотомия: При этом типе торакотомии разрез делается вдоль грудины, чтобы открыть доступ к груди. Процедура обычно используется, когда должна быть выполнена операция на сердце.
• Подмышечная торакотомия: При этом типе торакотомии делается разрез в области подмышечной впадины, который обычно используется для лечения пневмоторакса, который состоит из наличия воздуха в плевральной полости между легким и грудной стенкой..
• Переднелатеральная торакотомия: Эта процедура обычно используется в экстренных случаях, когда делают разрез вдоль передней части грудной клетки, что может быть необходимо после травмы грудной клетки или для обеспечения прямого доступа к сердцу после остановки сердца. 

Возможные побочные эффекты

Некоторые из осложнений, которые могут возникнуть после выполнения торакотомии:

• Вентиляция после операции;
• Утечка воздуха, требующая длительного использования грудной трубки после процедуры;
• инфекции;
• кровотечение;
• Образование тромбов;
• Осложнения, возникающие при общей анестезии;
• Сердечный приступ или аритмии;
• Переделки голосовых связок;
• Бронхоплевральный свищ;

Кроме того, в некоторых случаях область, где выполнялась торакотомия, может вызывать боль в течение длительного времени после операции. В этих случаях или если человек обнаруживает аномалию в период восстановления, врач должен быть проинформирован.