Сколько лекарств нельзя принимать до операции

Чтобы операция проходила с меньшим риском и более быстрым выздоровлением, важно следовать указаниям врача относительно непрерывности некоторых видов лечения, поскольку в некоторых случаях необходимо приостановить использование определенных лекарств, особенно тех, которые которые способствуют риску кровотечения или вызывают гормональную декомпенсацию какого-либо типа, такую как ацетилсалициловая кислота, клопидогрель, антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные препараты или некоторые лекарства от диабета, например.

Многие лекарства также должны оцениваться в каждом случае, такие как противозачаточные средства и антидепрессанты, которые отменяются у людей, которые имеют наибольший риск любой реакции. С другой стороны, другие лекарства, такие как антигипертензивные препараты, антибиотики и кортикостероиды для хронического применения, необходимо поддерживать и принимать даже в тот же день операции, потому что их прерывание может вызвать гипертонические пики или гормональную декомпенсацию во время операции..

Таким образом, важно, чтобы перед операцией был составлен список лекарств, которые человек принимает для доставки к врачу, включая гомеопатов или других, которые не так важны, и, таким образом, избегают любого риска во время процедуры. хирургический.

Точно так же следует позаботиться о других заботах, таких как отказ от курения, отказ от алкогольных напитков и поддержание сбалансированной диеты, особенно в дни, предшествующие операции и послеоперационному периоду. Более подробная информация об уходе, который должен быть сделан до и после операции.

1. Антиагреганты

Антиагрегантные препараты, такие как ацетилсалициловая кислота, клопидогрель, тикагрелор, цилостазол и тиклопидин, широко известные как лекарства для «разведения» крови, не должны использоваться перед операцией и должны быть отменены за 7–10 дней до Я согласен с указанием врача. Агрегаторы против тромбоцитов, которые имеют обратимое действие, могут быть приостановлены в зависимости от их среднего срока службы, что подразумевает приостановку приема окружающих лекарств на 72 часа до операции..

2. Антикоагулянты

Люди, которые используют антикоагулянты кумаринового типа, такие как Marevan или Coumadin, могут проходить только через операцию на подвеске, хотя уровни коагуляции, оцененные с помощью теста INR, находятся в пределах нормы..

С другой стороны, людям, которые используют новые антикоагулянты, такие как ривароксабан, апиксабан и дабигатран, может не потребоваться приостановить прием лекарств для незначительных операций, таких как дерматологические, стоматологические, эндоскопические и катарактальные операции. Однако в случае более сложных операций эти лекарства могут быть приостановлены на период, который может варьироваться от 36 часов до 4 дней, в зависимости от степени сложности операции и состояния здоровья человека..

Из-за приостановки приема антикоагулянтов врач может указать на использование инъекционного гепарина, чтобы в течение периода, когда человек находился без лекарств, повышался риск возникновения осложнений, таких как, например, тромбоз и ACV..

3. Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты не следует применять за 3 дня до операции, поскольку они также влияют на способность к свертыванию крови.

4. Гормональная терапия

Противозачаточные средства не должны быть приостановлены, прежде чем небольшие операции будут выполнены на женщинах, у которых есть риск развития некоторого типа тромбоза. Однако женщинам с высоким риском, таким как, например, те, у кого в прошлом был тромбоз в семье, следует прекратить прием окружающих лекарств за 6 недель до этого и в этот период следует использовать другой тип контрацепции..

Заместительная гормональная терапия тамоксифеном или ралоксифеном должна быть отменена у всех женщин за 4 недели до хирургического вмешательства; Я могу сказать вам, что есть гормональный уровень мэров и, следовательно, существует больший риск тромбоза.

5. Лекарства от диабета

Лекарства от диабета в таблетках, такие как глимепирид, гликлазид, лираглутид и акарбоза, например, должны быть приостановлены за день до операции. С другой стороны, метформин должен быть прерван за 48 часов до хирургического вмешательства, потому что это создает риск запуска кислотности в крови во время операции. В период после отмены лекарственного средства важно контролировать уровень глюкозы и, в случае повышенного уровня крови, необходимо использовать инсулин.

В тех случаях, когда человек использует инсулин, его следует продолжать использовать, за исключением инсулинов длительного действия, таких как гларгин и NPH, в которых врач может снизить свою дозировку до уровня 1/3, чтобы он мог снизить риск гипогликемия во время операции.

6. Препараты холестерина

Препараты холестерина должны быть приостановлены за 1 день до операции, и, например, могут поддерживаться только лекарства статинового типа, такие как симвастатин, правастатин или аторвастатин; Я не могу вызвать никаких царапин во время процедуры.

7. Лекарства от ревматических заболеваний

Лекарственные средства, такие как аллопуринол или колхицин, указанные для таких заболеваний, как, например, подагра, должны быть приостановлены утром в день операции.

В то время как лекарства используются для лечения таких заболеваний, как остеопороз или ревматоидный артрит, большинство из них должны быть приостановлены за день до операции, однако в некоторых случаях может потребоваться приостановить лечение примерно за неделю до операции. когда такие препараты, как сульфасалазин и пеницилламин потребляются.

8. Фитотерапевты

Фитотерапевты, как правило, считаются более безопасными по отношению к аллопатическим лекарствам, поскольку они часто используются, а также не используются врачом. Тем не менее, они являются лекарствами, которые также могут вызывать вторичные эффекты, в дополнение к тому факту, что многие из них не имеют научных доказательств эффективности, которые могут серьезно вмешиваться в хирургическое вмешательство; по этой причине его использование всегда должно быть приостановлено.

Фитотерапевты, такие как гинкго билоба, женьшень, арника, валериана, кава-кава, Hipérico (hierba de San Juan), например, te de ajo; может вызывать вторичные эффекты во время операции, такие как увеличение риска кровотечений, сердечно-сосудистых проблем или даже усиление седативного эффекта анестетиков, поэтому, в зависимости от рассматриваемого фитотерапии, следует приостановить за 24 часа до 7 дней до процедуры.

9. Диуретики

Диуретики следует приостанавливать всякий раз, когда операция предполагает риск, когда ожидается кровопотеря, так как эти лекарства могут изменить способность почек концентрировать орин, что может повредить реакции на гиповолемию..

Кроме того, следует избегать употребления напитков и добавок, богатых кофеином, таких как кофе, зеленый и черный, на предыдущей неделе операции..

После хирургического вмешательства лечение может быть возобновлено в соответствии с указаниями врача, в зависимости от выздоровления и уменьшения побочных эффектов. Вы также знаете основные меры предосторожности для быстрого восстановления после операции..

Лекарства, которые можно поддерживать

Лекарства, которые должны храниться во время операции и во время слушания:

Антигипертензивные и антиаритмические препараты, как карведилол, лозартан, эналаприл или амиодарон;
Хронические стероиды, преднизон - преднизолон;
Лекарства от астмы, как сальбутамол, сальметерол или флутиказон;
Лечение заболеваний щитовидной железы, в виде левотироксина, пропилтиоурацила или метимазола;
Лекарства от гастрита и рефлюкса, такие как омепразол, пантопразол, ранитидин и домперидон;
Лечение инфекций, с антибиотиками это не может быть прервано.

Кроме того, некоторые лекарства могут поддерживаться с осторожностью, такие как анксиолитики, антидепрессанты и противосудорожные препараты, хотя, хотя они не должны противопоказаны перед операцией, их применение должно быть сообщено хирургу и анестезиологу, поскольку они могут мешать определенным типам анестезии и, в некоторых случаях повышается риск осложнений.