Что такое мукозит, симптомы и варианты лечения

Мукозит - это воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, которое обычно связано с химиотерапией или лучевой терапией, и является одним из наиболее распространенных побочных эффектов у пациентов, проходящих лечение рака..

Поскольку слизистые оболочки выстилают весь пищеварительный тракт от рта до заднего прохода, симптомы могут различаться в зависимости от наиболее пораженного участка, но наиболее распространенным является то, что слизистая оболочка появляется во рту и называется оральным мукозитом и вызывает дискомфорт, такой как например, язвы во рту, опухшие десны и сильная боль при еде.

В зависимости от степени мукозита лечение может включать небольшие изменения в консистенции пищи и использование оральных анестезирующих гелей, вплоть до внесения коррективов в лечение рака и, в наиболее серьезных случаях, госпитализации для приема лекарств и кормления в вену, согласно руководству онколога.

Основные симптомы

Симптомы мукозита варьируются в зависимости от расположения пораженного желудочно-кишечного тракта, общего состояния здоровья человека и степени мукозита. Тем не менее, наиболее распространенные симптомы включают в себя:

• Отечность и покраснение десен и слизистой оболочки рта;
• Боль или жжение во рту и горле;
• Трудности с глотанием, речью или жеванием;
• Наличие язв и крови во рту;
• Чрезмерная слюна во рту.

Эти симптомы обычно появляются через 5-10 дней после начала цикла химиотерапии и / или радиотерапии, но могут сохраняться до 2 месяцев из-за уменьшения количества лейкоцитов..

Кроме того, если мукозит влияет на кишечник, могут появиться другие признаки и симптомы, такие как боль в животе, диарея, кровь в стуле и боль при эвакуации, например.

В наиболее тяжелых случаях мукозит может также привести к появлению толстого белого слоя, который возникает при избытке грибка во рту..

Кто подвержен повышенному риску мукозита?

Мукозит очень часто встречается у людей, которые проходят лечение рака с помощью химиотерапии и / или лучевой терапии, но это не означает, что у всех людей, проходящих этот тип лечения, развивается мукозит. Некоторые факторы, которые, по-видимому, увеличивают риск развития этого побочного эффекта, включают в себя плохую гигиену полости рта, курение, употребление небольшого количества воды в течение дня, недостаток веса или хроническую проблему, такую ​​как заболевание почек, диабет или ВИЧ-инфекция..

Основные степени мукозита

По данным ВОЗ, мукозит можно разделить на 5 степеней:

• 0 класс: нет изменений в слизистой оболочке;
• 1 класс: можно наблюдать покраснение и отек слизистой оболочки;
• 2 класс: присутствуют небольшие раны, и человек может испытывать трудности с приемом твердых веществ;
• 3 класс: есть раны и человек может пить только жидкости;
• 4 класс: оральное кормление невозможно, требуется госпитализация.

Определение степени мукозита проводится врачом и помогает определить лучший вид лечения..

Как проводится лечение

Методы лечения, используемые для лечения мукозита, могут варьироваться в зависимости от симптомов и степени воспаления и, как правило, служат только для облегчения симптомов, так что человек может легче есть и чувствовать меньше дискомфорта во время день.

Мера, которая всегда поощряется, независимо от степени выраженности мукозита, - это принятие соответствующих практик гигиены полости рта, которые могут представлять собой просто применение 2-3 раза в день рекомендованного врачом средства для полоскания рта для дезинфекции ран и предотвратить развитие инфекций. Когда это невозможно, домашним решением может быть полоскание рта смесью теплой воды с солью, например.

Кроме того, важно обращать внимание на диету, которая должна содержать продукты, которые легко жевать и имеют небольшое раздражение. Таким образом, следует избегать горячей, очень твердой пищи, такой как тосты или арахис; очень острый, как перец; или которые содержат какую-то кислоту, например, лимон или апельсин. Хорошим решением является приготовление пюре из некоторых фруктов, например.

Вот несколько советов по питанию, которые могут помочь:

ЛЕЧЕНИЕ РАКА: как уменьшить побочные эффекты

В тех случаях, когда этих мер недостаточно, врач также может назначить прием обезболивающих или даже применение анестезирующего геля, который может облегчить боль и позволить человеку легче питаться..

В наиболее тяжелых случаях, когда мукозит, например, 4-й степени и не позволяет человеку есть, врач может посоветовать интернировать, чтобы человек принимал лекарства непосредственно в вене, а также для парентерального питания, при котором питательные вещества вводятся непосредственно в кровоток. Узнайте больше о том, как работает парентеральное питание.