Cor pulmonale, что это такое, причины и лечение

Легочное сердце соответствует изменению правого желудочка из-за болезни легких. Правый желудочек - это структура, принадлежащая сердечно-сосудистой системе, ответственная за транспортировку крови из сердца в легкие, которая, вследствие легочных заболеваний, главным образом хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), может подвергаться структурным и, следовательно, функциональным изменениям. Узнайте, как определить и лечить ХОБЛ.

Легочное сердце может быть классифицировано как острое или хроническое:

• Cor pulmonale острый: может быть вызвано из-за легочной эмболии или травмы от искусственной вентиляции легких и обычно легко обратимо;
• Хроническое легочное сердце: в основном вызвано ХОБЛ, но также может быть связано с потерей легочной ткани вследствие хирургического вмешательства, легочного фиброза, расстройств, связанных с дыхательными мышцами или из-за хронической легочной эмболии.

Диагноз ставится на основании симптомов и лабораторных и визуальных исследований, таких как эхокардиография, при которой структуры сердца наблюдаются в режиме реального времени, и в этом случае визуализируется изменение правого желудочка..

Основные причины

При наличии заболеваний легких кровь с трудом проходит через легочные вены и артерии, что характеризует легочную гипертензию, которая вызывает перегрузку структур сердца, особенно правого желудочка..

Легочная гипертензия и, следовательно, легочное сердце могут быть вызваны:

• Хроническая обструктивная болезнь легких;
• Тромбоэмболия легочной артерии;
• Муковисцидоз;
• склеродермия;
• Эмфизема легких;
• Сердечная недостаточность

Кроме того, изменения в сосудистой системе и повышение вязкости крови могут привести к легочной гипертонии. Узнайте больше о легочной гипертонии.

Симптомы легочного сердца

Первоначально легочное сердце протекает бессимптомно, однако могут появиться неспецифические симптомы, такие как:

• Крайняя усталость;
• цианоз;
• Кашель с мокротой или кровью;
• Затруднение или одышка при дыхании;
• Боль в груди;
• Отек нижних конечностей;
• Увеличение печени;
• Расширение яремных вен, которые представляют собой вены, расположенные на шее;
• Желтые глаза.

Диагноз ставится путем оценки симптомов и тестов, таких как лабораторные анализы, такие как анализ газов крови и анализ крови, например, электрокардиограмма и эхокардиограмма, что делается для оценки в реальном времени структур сердца, которые можно воспринимать с помощью этого исследуя изменения в правом желудочке. Понять, как делается эхокардиограмма.

Кроме того, могут быть назначены другие тесты для подтверждения диагноза, такие как томография грудной клетки, биопсия легкого и ангиотомография легочной вены. Посмотрите, для чего нужна ангиотомография.

Как проводится лечение

Лечение легочного сердца проводится в соответствии с сопутствующим заболеванием легких, при этом обычно рекомендуется улучшение оксигенации, снижение задержки жидкости, контроль заболеваний легких и улучшение функции правого желудочка..

Средства массовой информации могут рекомендовать использовать препараты, улучшающие кровообращение и понижающие давление в легком, например, такие как гипотензивные средства и антикоагулянты. В более тяжелых случаях, однако, может потребоваться пересадка сердца или легких для устранения легочного сердца..