Причины падений у пожилых людей и их последствия

Падение является основной причиной несчастных случаев среди пожилых людей, поскольку около 30% людей старше 65 лет падают, по крайней мере, один раз в год, и шансы возрастать еще больше после 70 лет и с возрастом.

Возникновение падения может быть только несчастным случаем, однако оно также может указывать на проблемы, связанные со здоровьем пожилых людей, в дополнение к возникновению очень негативных последствий, таких как снижение функций, необходимость госпитализации или помещения в больницу, где проживают дома престарелых. дома отдыха или ухода.

Кроме того, если у пожилого человека были предыдущие падения, риск возникновения новых падений выше, поэтому очень важно, чтобы профилактика начиналась до того, как произошел несчастный случай такого типа, с принятием здорового образа жизни с практикой физических нагрузок для поддержания мышечной массы и кальция в костях, сбалансированного питания и контроля хронических заболеваний с последующим медицинским наблюдением.

Основными факторами риска падений у пожилых людей являются:

1. Сидячий образ жизни

Недостаток физической активности приводит к потере мышечной силы, баланса и гибкости суставов, что ухудшает физическую работоспособность, измеряемую скоростью ходьбы или ловкостью, чтобы сидеть и стоять, и делает пожилых людей более хрупкими и с большим риском падений.

Сидячий образ жизни очень распространен в пожилом возрасте, поскольку пожилые люди не поощряют физические упражнения, что является ошибкой, поскольку чем меньше двигается тело, тем больше ухудшаются физические условия и способности. Хорошей новостью является то, что во многих случаях эту потерю можно возместить полностью или частично, хотя это нелегко. Узнайте, как предотвратить потерю мышц у пожилых людей и как это можно восстановить.

2. Деменция или спутанность сознания

Когнитивное снижение обычно вызывается такими заболеваниями, как деменция, например, болезнь Альцгеймера или Паркинсона. Такая ситуация приводит к риску падений, так как вызывает нарушение осанки, восприятие тела, реакцию конечностей во время движения, в дополнение к снижению мышечной силы, снижению баланса.

Кроме того, в случаях запущенной деменции пожилые люди обычно представляют эпизоды возбуждения и пониженные психические состояния..

3. Чрезмерное использование лекарств

Использование многих лекарств, особенно в возрасте 5 лет и более, представляет собой ситуацию, известную как полипрагмазия, и, если она не контролируется должным образом, она может вызывать побочные эффекты или сочетания эффектов лекарств. Таким образом, последствия могут быть наличие таких симптомов, как головокружение, сонливость и падение давления, которые могут вызвать падение.

Некоторые из препаратов, наиболее связанных с этими эффектами, включают гипотензивные средства, диуретики, седативные или седативные средства для сна, например, некоторые антидепрессанты, антипсихотики и опиоиды..

4. Домашняя среда

Среда без надлежащей адаптации к мобильности пожилых людей со скользкими поверхностями, плохим освещением, отсутствием поручней для поддержки и большим количеством ковров или ступеней является одним из основных факторов риска падений. Наблюдение за этой ситуацией очень важно, так как падение чаще происходит дома, чем во внешней среде..

Использование неподходящей обуви, такой как шлепанцы, например гавайская обувь, или обувь со скользкой подошвой, также является причиной падений, и его следует избегать..

5. Нарушение баланса

Баланс может ухудшиться для нескольких ситуаций, в основном для ортопедических заболеваний или вызывающих головокружение, таких как лабиринтит, постуральная гипотензия, сердечно-сосудистые, неврологические или психиатрические заболевания, эндокринные нарушения, а также использование лекарств.

Кроме того, изменения в восприятии окружающей среды, вызванные нарушениями зрения, такими как пресбиопия, катаракта или глаукома, или нарушениями слуха, являются важными причинами потери равновесия. Это восприятие также может быть нарушено потерей чувствительности кожи, вызванной, например, диабетом..

6. Болезни

Наличие как хронических заболеваний, например, артрита, остеоартроза, остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний легких, депрессии или бессонницы, так и острых, таких как инфекции, сердечная аритмия, инсульт или, даже, после операции, например, связаны. большая легкость падений у пожилых людей, как из-за нарушения подвижности, так и из-за большей хрупкости и зависимости.

Поэтому, чем больше число заболеваний или чем тяжелее, тем больше ограничение для осуществления повседневной деятельности, поэтому важно, чтобы каждое заболевание выявлялось и лечилось должным образом на основе регулярного медицинского мониторинга..

7. Недержание

Недержание мочи и кала вызывает у пожилых людей необходимость быстро идти в ванную, что создает риск падения. У пожилых людей, страдающих недержанием, характерны эпизоды падений ночью, поскольку они могут пытаться передвигаться, пока еще темно, или у них кружится голова, когда они встают..

8. Недоедание

Недостаточное питание приводит к повышенному риску заболевания, а также способствует потере мышечной массы, ломкости и снижению физической работоспособности. Пожилые люди, страдающие заболеваниями, которые затрудняют проглатывание пищи, особенно если они используют пробники, или которым трудно передвигаться и готовить пищу, подвергаются большему риску, и лица, обеспечивающие уход, должны уделять особое внимание предложению продуктов в надлежащем количестве и качестве..

Последствия падений для здоровья

Падения могут иметь серьезные физические и психологические последствия для пожилых людей, и переломы костей, особенно лодыжки, колена, бедра, бедра и предплечья, в дополнение к травмам суставов и травм головы, могут быть очень ограничивающими и отвечать за необходимость долгое время быть прикованным к постели и вызывать большую зависимость и снижать качество жизни.

В результате пожилые люди могут стать более ограниченными, с ухудшением уровня активности и функциональности, более частой необходимостью госпитализации, а в некоторых случаях это может привести к необходимости ежедневного ухода со стороны лица, осуществляющего уход, или учреждения..

Психологические последствия включают стыд, потерю уверенности в себе, беспокойство и депрессию. Еще одним серьезным следствием является синдром после падения, ситуация, в которой пожилой человек боится снова упасть и потерять уверенность в движении, и это заставляет его хотеть меньше двигаться и избегать ходьбы, что приводит к серьезным последствиям, связанным с сидячим образом жизни, которые включают хрупкость, мышечную атрофию и большую зависимость для ежедневные занятия.

Как предотвратить падения

Около 70% падений происходит внутри дома, в его различных средах, таких как ванная комната, кухня, гостиная, лестница и сад, поэтому очень важно, чтобы все пространство, где гуляют пожилые люди, было хорошо приспособлено для их мобильности и избегать несчастных случаев. Поэтому очень важно следовать некоторым рекомендациям, таким как:

Выполнять физические нагрузки, в качестве тай-чи, плавание, ходьба или силовые тренировки, например, как способ поддержания или восстановления мышечной силы, баланса, гибкости суставов и стимулирования здоровья костей. Проверьте некоторые отличные упражнения, которые подходят для пожилых людей;
физиотерапия, особенно когда уже есть ограничение в движении, что важно для тренировки походки, осанки, равновесия и гибкости, в дополнение к инструкциям по уходу, чтобы поднимать и выполнять пересадку в комнате;
Иметь хорошую медицинскую помощь, предпочтительно с гериатром, чтобы провести соответствующий скрининг и лечение заболеваний, которые могут изменить способность пожилых людей двигаться, обеспечить руководство для семьи, в дополнение к ограничению использования лекарств только теми, которые необходимы, избегая чрезмерного использования лекарств, ситуация называется полипрагмазия;
Лечить возможные изменения зрения и слуха, с офтальмологом и отоларингологом, для улучшения чувств и баланса;
Держите домашнюю обстановку хорошо освещенной и адаптированной, с нескользким полом адаптируйте поручни, чтобы вам было легче передвигаться, особенно в ванных комнатах, коридорах или возле кровати, избегать ковров, предметов на пути и ступенек вдоль дома. Также рекомендуется избегать очень низких или высоких кроватей и стульев. Узнайте больше об адаптации дома для пожилых людей;
Используйте хорошо подогнанная обувь для пожилых людей, это удобно и хорошо прикреплено к ноге, предпочтение отдается ортопедической обуви, кроссовкам или сандалиям с регулируемыми ремешками на липучке, избеганию открытых тапочек, таких как гавайские туфли или туфли на каблуке. Также важно, чтобы он был нескользким, с прорезиненной подошвой;
Используйте опору, такую как трость или ходунки, может быть необходимо избегать падений у пожилых людей, у которых есть некоторые ограничения в ходьбе, которые могут создать больше уверенности и безопасности;
Иметь сбалансированную диету, богат белками, молоком и молочными продуктами, овощами, цельными зернами и 6-8 стаканами воды в день, так что хорошее питание и гидратация гарантированы.

Если пожилым людям нужно ходить в ванную среди ночи, рекомендуется, чтобы она была как можно ближе, была легко доступна и чтобы освещение было легко освещено. В противном случае предпочтительнее учитывать потребность в подгузниках или горшке в течение ночи, чтобы избежать падения при попытке добраться до туалета. Ознакомьтесь с другими советами о том, как предотвратить падения у пожилых людей..