Как определить и лечить чикунгунью

Чикунгунья - это вирусное заболевание, вызываемое укусами комаров. Aedes aegypti, основным осложнением которого является появление боли и припухлости в суставах, которая может длиться до 3 месяцев. Тем не менее, есть сообщения, что эти симптомы могут сохраняться до 3 или 6 лет, а также есть тендинит и изменения чувствительности в руках. 

Наиболее распространенными начальными симптомами чикунгуньи являются лихорадка и сильная боль в суставах, особенно в спине, которая является основным дифференциалом денге. Симптомы обычно появляются через 7 дней после укуса комара и длятся до 14 дней. Отек сустава может произойти до 60 дней после появления первых признаков и симптомов.

Поскольку не существует специального лечения этого заболевания, организму необходимо устранить вирус, используя только лечение для облегчения симптомов. Кроме того, поскольку вакцины против этой болезни не существует, наиболее надежным способом предотвращения этой болезни является предотвращение укусов комаров..

Основные симптомы чикунгунья

Типичные симптомы чикунгуньи включают в себя:

• Высокая температура, выше 39º C, которая появляется внезапно;
• Сильные боли и отеки в суставах, которые могут повлиять на сухожилия и связки;
• Маленькие красные пятна на коже, которые появляются на туловище и по всему телу, включая ладони и подошвы;
• Боль в спине, а также в мышцах;
• Зуд по всему телу или только на ладонях рук и подошвах ног, может быть шелушение этих мест;
• Чрезмерная усталость;
• Повышенная чувствительность к свету;
• Постоянная головная боль;
• Рвота, диарея и боль в животе;
• озноб;
• Покраснение глаз;
• Боль за глазами.

У женщин есть особенно красные пятна на теле, рвота, кровотечение и язвы во рту, в то время как у мужчин и пожилых людей наиболее распространенными являются боль и припухлость в суставах и лихорадка, которая может продолжаться в течение нескольких дней..

Как долго длиться симптомы

В подавляющем большинстве случаев симптомы исчезают через 14 дней или даже раньше, если правильное лечение начинается с отдыха и приема лекарств для снятия дискомфорта..

Однако имеются также сообщения о нескольких случаях, в которых некоторые симптомы сохранялись в течение более 3 месяцев, характеризующих хроническую фазу заболевания. На этой стадии наиболее распространенным симптомом является постоянная боль в суставах, но могут появляться и другие признаки, такие как:

• Выпадение волос;
• Ощущение онемения в некоторых областях тела;
• Феномен Рейно, характеризующийся холодными руками и белыми или фиолетовыми кончиками пальцев;
• Нарушения сна;
• Трудности с памятью и концентрацией;
• Затуманенное или нечеткое зрение 
• депрессия.

Хроническая фаза может длиться до 6 лет, и может потребоваться использование лекарств для лечения этих и других симптомов, в дополнение к сеансам физиотерапии для облегчения боли и улучшения движений..

Как подтвердить диагноз

Диагноз может быть поставлен врачом общей практики по признакам и симптомам, которые есть у человека, и / или по анализу крови, который помогает вести лечение заболевания.

Нажмите здесь и узнайте, как выглядят экзамены Чикунгунья

Для диагностики лихорадки чикунгунья могут быть выполнены анализы крови. Изменения, которые могут присутствовать:

• Лейкопения с лимфопенией менее 1000 клеток / мм3 (часто)
• Тромбоцитопения менее 100 000 клеток / мм3 (редко)
• Высокая скорость оседания эритроцитов и С-реактивного белка
• Ферменты печени, креатинин и креатинфосфокиназа (CPK) слегка повышены.

Заболевание подтверждается, когда пациент имеет характерные симптомы во время эпидемии; когда вы посещали эндемичные сайты за 2 недели до появления симптомов, а также посредством подтверждения:

• Из тестов на выделение вируса, ПЦР,
• Наличие антител IgM, собранных при наличии симптомов
• Когда количество антител увеличивается в 4 раза, что может наблюдаться через 15-45 дней после появления симптомов или через 10-14 дней в острой фазе;
• Наличие антител в тесте на нейтрализацию уменьшения бляшек (PRNT).

Не всем пациентам необходимо проходить эти тесты, которые следует назначать при наличии атипичных симптомов или в тяжелых случаях..

Важно знать, как отличить ЧИКВ от других заболеваний, которые могут вызывать сходные симптомы, такие как: Денге, который является основным подозреваемым, или другие, такие как септический артрит, малярия, лептоспироз и ревматическая лихорадка. Для дифференциации необходимо учитывать эпидемические сезоны и другие симптомы, характерные для других заболеваний..

Это может быть малярия, когда пациент находится в эндемичных районах, и лептоспироз подозревается, когда пациент контактирует с паводковыми водами или имеет профессию мусорщика или каменщика и испытывает боль в икрах. Это может быть ревматическая лихорадка, когда есть такие симптомы, как боль в горле, которая должна быть исследована при исследовании ротоглотки, которая показывает стрептококк, и возможность септического артрита, когда была история местной травмы.

До 30% инфицированных людей не имеют симптомов, и болезнь обнаруживается в анализе крови, который можно заказать по другим причинам..

Признаки тяжести и симптомы

В редких случаях чикунгунья проявляется без лихорадки и болей в суставах, но могут появиться следующие изменения, свидетельствующие о серьезности заболевания и необходимости госпитализации человека: 

• В нервной системе: судороги, синдром Гийена-Барре (характеризуется потерей силы в мышцах), потеря движений руками или ногами, покалывание;
• В глазах: Оптическое воспаление в радужной оболочке или сетчатке, которое может стать серьезным и ухудшить зрение.
• В сердце Сердечная недостаточность, аритмия и перикардит;
• На коже: Потемнение определенных областей, появление пузырей или афтозных язв-как;
• В почках: Воспаление и почечная недостаточность.
• Другие осложнения: пневмония, дыхательная недостаточность, гепатит, панкреатит, недостаточность надпочечников и повышение или уменьшение антидиуретического гормона.

Эти симптомы встречаются редко, но могут возникать у некоторых людей, вызванные самим вирусом, реакцией иммунной системы человека или применением лекарств..

Как происходит передача

Основная форма передачи чикунгуньи через укусы комаров Aedes Aegypti, это то же самое, что передает денге. Тем не менее, во время беременности, если беременная женщина укушена комаром, чикунгунья также может передаваться ребенку во время родов..

Эта болезнь, похожая на лихорадку денге, зика и майаро, не передается от одного человека другому.

Как проводится лечение

Лечение обычно длится около 15 дней и проводится с использованием болеутоляющих средств, таких как ацетоминофен или парацетамол, для снятия лихорадки, усталости и головной боли. В случаях сильной боли врач может порекомендовать использовать другие сильные лекарства против боли и воспаления. Тем не менее, не рекомендуется принимать лекарства без рецепта, так как это может вызвать серьезные изменения, такие как лекарственный гепатит..

Продолжительность лечения зависит от возраста инфицированного человека: молодым людям на лечение требуется в среднем 7 дней, а пожилым людям - до 3 месяцев..

В дополнение к лекарствам, другие важные советы включают в себя холодные компрессы на суставы, чтобы уменьшить отечность и дискомфорт, а также питье жидкости и отдых, чтобы тело легче восстанавливалось.. 

Ознакомьтесь с этими и другими советами в следующем видео:

ЧИКУНГУНЯ: Лечение для облегчения боли БЫСТРО! | Марсель комментарии # 9

Чикунгунья у беременных и детей

Симптомы и форма лечения во время беременности одинаковы, но болезнь может передаваться ребенку во время родов с риском заражения 50% ребенка, однако аборт может произойти очень редко..

Когда ребенок заражен, у него могут быть такие симптомы, как повышение температуры тела, нежелание кормить грудью, отечность конечностей рук и ног, а также пятна на коже. Несмотря на отсутствие аппетита у ребенка, она может продолжать кормить грудью, поскольку вирус не проходит через грудное молоко. У детей в возрасте до 2 лет врач может принять решение о направлении ребенка в больницу для лечения..

Лихорадка чикунгунья у новорожденных может быть тяжелой и приводить к серьезным осложнениям, поскольку на центральную нервную систему могут повлиять судороги, менингоэнцефалит, отек мозга, внутричерепное кровоизлияние. Также могут появиться кровоизлияния и поражение сердца с желудочковой дисфункцией и перикардитом.