Реактивный артрит что это такое, лечение, симптомы и причины

Реактивный артрит, также известный как синдром Рейтера, представляет собой воспалительное заболевание, которое развивается вскоре после или во время бактериальной инфекции, обычно желудочно-кишечного тракта. Из-за того, что это происходит как следствие инфекции, этот тип артрита называется реактивным.

Реактивный артрит состоит из клинической триады: постинфекционный артрит, уретрит и конъюнктивит. Это заболевание чаще встречается у молодых людей с инфекцией в течение последних 4 недель..

В большинстве случаев люди с диагнозом реактивный артрит выздоравливают через несколько месяцев без необходимости лечения, однако есть вероятность, что это случится снова. Лечение этого типа артрита устанавливается врачом общей практики или ревматологом в соответствии с симптомами, представленными пациентом, и причиной заболевания, и может быть рекомендовано использование противовоспалительных средств, анальгетиков, кортикостероидов или антибиотиков..

Причины реактивного артрита

Реактивный артрит обычно возникает в результате урогенитальной или кишечной бактериальной инфекции. В случае урогенитальной инфекции это может быть связано с болезнями, передающимися половым путем, такими как, например, хламидиоз, который вызывается бактериями. Chlamydia trachomatis. Когда из-за кишечных инфекций, это может быть связано с инфекцией Campylobacter sp, Shigella sp или Salmonella sp, например.

Эти инфекции могут возникать из-за незащищенного интимного контакта, в случае инфекций, передающихся половым путем (ИППП), могут быть связаны с уретритом или цервицитом, которые могут протекать бессимптомно, хотя в большинстве случаев это приводит к боли и жжению в моче, в дополнение к выделения из уретры или влагалища, или из-за пищевого отравления, в случае кишечных бактериальных инфекций. Кроме того, реактивный артрит может быть вызван вирусной инфекцией. Есть также сообщения о реактивном артрите после иммунотерапии рака мочевого пузыря..

Симптомы реактивного артрита

Реактивный артрит характеризуется триадой симптомов (артрит, уретрит и конъюнктивит), то есть заболевание проявляет признаки инфекции, воспаление суставов и проблемы с глазами. Таким образом, основными признаками и симптомами, связанными с реактивным артритом, являются:

• Симптомы инфекции:

  • Полиурия, которая является производством большого количества мочи в течение дня;
  • Боль и жжение при мочеиспускании;
  • Наличие крови в моче;
  • Срочное желание помочиться;
  • Признаки и симптомы, связанные с простатитом у мужчин, такие как трудности с поддержанием эрекции, боль при эякуляции и наличие крови в сперме;
  • Признаки и симптомы, связанные с цервицитом, сальпингитом или вульвовагинитом у женщин.
• Совместные симптомы, который может варьироваться от переходного моноартрита до полиартрита, то есть может быть поражение одного или нескольких суставов:
  • Боль в суставах;
  • Сложность перемещения пораженного сустава;
  • Боль в спине;
  • Отек в суставах;
  • Воспаление сухожилий и связок, связанных с суставом.
• Глазные симптомы:
  • Покраснение глаз;
  • Чрезмерный разрыв;
  • Боль или жжение в костях;
  • отек;
  • Горящие глаза;
  • Повышенная чувствительность к свету, называемая светобоязнью.

Кроме того, могут появиться и другие, более общие симптомы, такие как, например, чрезмерная усталость, боль в спине, температура выше 38ºC, потеря веса, молочница, боль в животе или диарея. При появлении этих симптомов рекомендуется проконсультироваться с врачом общей практики, чтобы оценить проблему и указать необходимость консультации с ревматологом, чтобы начать соответствующее лечение..

Диагностика реактивного артрита

Диагноз реактивного артрита в основном клинический, в котором врач оценивает наличие признаков и симптомов, характерных для триады, то есть наличие признаков и симптомов, связанных с инфекцией, воспалением суставов и проблемами с глазами..

Кроме того, врач может потребовать проведения генетического теста для выявления HLA-B27, который можно считать маркером, положительным у пациентов с реактивным артритом. В изоляции HLA-B27 имеет небольшую диагностическую ценность и не указывается при обычном уходе за этими пациентами..

Как проводится лечение

Лечение реактивного артрита проводится в соответствии с симптомами, представленными человеком, и причиной заболевания, и ревматолог обычно указывает на использование противовоспалительных и обезболивающих средств, таких как парацетамол или ибупрофен. В некоторых случаях использование кортикостероидов, таких как преднизолон, также может быть рекомендовано для уменьшения воспаления в различных частях тела и облегчения симптомов..

Ревматолог также может указать на использование антибиотиков, если реактивный артрит вызван бактериальной инфекцией и организм не способен устранить бактерии, однако использование антибиотиков не оказывает влияния на развитие заболевания. Кроме того, в случае поражения суставов также может быть назначена физиотерапия, которая выполняется с помощью упражнений, которые помогают восстановить движение конечностей и облегчить боль..

Однако не всегда возможно полностью облегчить все симптомы реактивного артрита, развивая хроническое состояние, которое вызывает повторение симптомов в течение нескольких недель..

Средства против реактивного артрита

В большинстве случаев реактивного артрита врач рекомендует использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для облегчения симптомов, а также можно рекомендовать применение ибупрофена или диклофенака для уменьшения боли и облегчения движений в суставах. В случае, если использование NSAIDs недостаточно, использование других лекарств, таких как:

• кортикоидов, такие как преднизолон или бетаметазон, для уменьшения симптомов воспаления, когда противовоспалительных препаратов недостаточно;
• антибиотики, который варьируется в зависимости от инфекционного агента, ответственного за инфекцию и профиля чувствительности микроорганизма.

Лечение реактивного артрита обычно длится около 6 месяцев, но в некоторых случаях оно может достигать 1 года в зависимости от тяжести симптомов и реакции человека на лечение..

Физиотерапия при реактивном артрите

Физиотерапевтическое лечение важно при лечении этого типа артрита, чтобы избежать укрепления сустава. Таким образом, физиотерапия показывает и выполняет некоторые упражнения для облегчения симптомов суставов, увеличения диапазона движений и предотвращения деформаций, которые могут возникнуть в результате заболевания..

Посмотрите следующее видео для некоторых упражнений артрита:

АРТРИТ: упражнения для облегчения боли