Адгезивный капсулит (замерзшее плечо)

Адгезивный капсулит, также известный как «замерзшее плечо», представляет собой ситуацию, когда у человека есть важное ограничение в движениях плеча, затрудняющее размещение руки выше уровня плеч. Это изменение может произойти после длительных периодов неподвижности плеча. Это состояние затрагивает только одно плечо и чаще встречается у женщин.

Эта болезнь может быть обнаружена на разных стадиях, которые могут быть:

Фаза замораживанияболь в плече постепенно усиливается в покое, с острой болью в крайних пределах движения. Эта фаза длится 2-9 месяцев;
Адгезивная фазаболь начинает стихать и появляется только при движении, но движения все движения ограничены, с компенсацией с помощью лопатки. Эта фаза длится 4-12 месяцев.
Фаза размораживанияХарактеризуется прогрессивным улучшением объема движений плеча, отсутствием боли и синовита, но с важными ограничениями капсулы. Эта фаза длится 12-42 месяца.

Кроме того, пространство между гленоидом и плечевой костью, а также пространство между бицепсом и плечевой костью значительно уменьшено, что препятствует полному движению плеча. Все эти изменения можно увидеть при обследовании изображений, таких как рентгеновские снимки в разных положениях, ультразвуковое исследование и атрография плеча, запрошенные врачом..

симптомы

Симптомы включают боль в плече и трудности с поднятием рук с ощущением, что плечо застряло, «замерзло».

Тесты, которые могут помочь идентифицировать это заболевание: рентген, ультразвук и артрография, которые являются наиболее важными, поскольку они показывают уменьшение синовиальной жидкости в суставе и уменьшение пространства в самом суставе.

Диагноз может занять несколько месяцев, потому что изначально у человека могут быть только боли в плече и некоторые ограничения в движениях, которые могут указывать на простое воспаление, например.

причины

Причина замерзшего плеча неизвестна, что затрудняет его диагностику и варианты лечения. Считается, что жесткость плеча обусловлена процессом волокнистых спаек в суставе, который может произойти после травмы плеча или иммобилизации в течение длительного времени..

Люди, которым труднее справляться со стрессом и ежедневными нагрузками, имеют меньшую терпимость к боли и более склонны к развитию застывшего плеча по эмоциональным причинам..

Другие заболевания, которые могут быть связаны и могут увеличивать вероятность адгезивного капсулита, - это диабет, заболевания щитовидной железы, дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника, неврологические заболевания, вызванные применением таких препаратов, как фенобарбитал, для контроля судорог, туберкулеза и ишемии миокарда..

лечение

Лечение обычно проводится с использованием анальгетиков, противовоспалительных средств и кортикостероидов, в дополнение к сеансам физиотерапии для увеличения движения плеча, но есть случаи, когда адгезивный капсулит имеет спонтанное излечение, с прогрессирующим улучшением симптомов, даже без какого-либо лечения. конкретное лечение, поэтому не всегда существует консенсус в отношении наилучшего подхода для каждого этапа.

Также может быть рекомендована надлобковая нервная блокада с местной анестезией и манипуляциями на плече под общим наркозом..

Физиотерапия всегда показана и дает хорошие результаты, рекомендуются пассивные и активные упражнения, в дополнение к горячим компрессам, которые помогают постепенно освободить движения. Узнайте больше о лечении адгезивного капсулита здесь.