Что такое и как лечить болезнь Кинбока

Болезнь Кинбока - это состояние, при котором одна из мелких костей, составляющих запястье, известная как лунная кость, не получает необходимое количество крови и, следовательно, начинает ухудшаться, вызывая постоянную боль в запястье и затрудняя движение или закрытие. рука, например.

Это изменение может появиться в любом возрасте, однако оно чаще встречается в возрасте от 20 до 40 лет и редко затрагивает оба кулака одновременно.

Хотя не существует окончательного лечения болезни Кинбока, некоторые формы лечения, такие как хирургическое вмешательство или использование лекарств, могут использоваться для снятия давления на кости и облегчения симптомов..

Как облегчить симптомы

Лечение болезни Кинбока проводится только для облегчения боли и затруднений при движениях запястья, поскольку увеличение циркуляции в кости очень трудно достичь. Для этого существует несколько форм лечения, которые должны оцениваться ортопедом в зависимости от степени развития заболевания и интенсивности симптомов.

Некоторые из наиболее используемых форм лечения включают в себя:

1. Иммобилизация запястья

Во многих случаях болезнь Кинбока может улучшиться только при иммобилизации запястья, так как таким образом кость меньше перегружается, что позволяет уменьшить воспаление и давление в участке..

Чтобы обездвижить запястье, врач обычно наносит на руку пластырь, который необходимо хранить не менее 2 или 3 недель..

2. Противовоспалительные средства

Использование противовоспалительных препаратов, таких как аспирин или ибупрофен, является одним из первых способов лечения этой проблемы и обычно работает путем уменьшения отека тканей вокруг полулунной кости, снижения давления и облегчения боли..

3. Физиотерапия и упражнения на растяжку

Выполнение некоторых упражнений на растяжку запястья может помочь уменьшить давление мышц на кости, облегчить боль и предоставить большую свободу движений.

Как правило, эти упражнения можно выполнять во время сеансов физиотерапии, но их также можно тренировать дома после инструктажа физиотерапевта. Вот некоторые растяжки, которые могут помочь облегчить боль.

4. Хирургия

Хирургическое лечение обычно предназначается для более распространенных случаев болезни Кинбока, когда симптомы не улучшаются при указанных выше формах лечения..

Тип операции варьируется в зависимости от человека и конкретной проблемы, в том числе:

• Перестановка костей лучезапястного сустава: когда одна из костей в руке немного короче, врач может вставить небольшой костный трансплантат или удалить кусок более длинной кости, чтобы уравновесить сустав и уменьшить давление на полулунную кость, снимая симптомы;
• Удаление полулунной кости: когда полулунная кость сильно повреждена, ортопед может решить полностью удалить кость. Однако в этих случаях также необходимо удалить две кости, находящиеся сбоку, что устраняет боль, но может уменьшить диапазон движения запястья;
• Слияние костей запястья: в некоторых случаях вариант лечения состоит в залипании костей запястья, чтобы сформировать единую кость, которая получает кровообращение от других костей, которые были отделены, снимая все симптомы.

Кроме того, операция может также использоваться на ранней стадии заболевания, чтобы попытаться направить кровоток к лунной кости. В этом методе врач удаляет кусок другой кости, которая получает кровь, и прикрепляет ее к полулунной кости, что также позволяет орошать ее кровью. Однако этот метод не возможен во всех случаях и может не показать удовлетворительных послеоперационных результатов..

Как подтвердить диагноз

Боль, вызванную болезнью Кинбока, часто путают с синдромом запястного канала, и поэтому желательно проконсультироваться с ортопедом, чтобы подтвердить диагноз и начать соответствующее лечение..

Чтобы поставить диагноз, врач может заказать некоторые диагностические тесты, такие как рентген запястья и МРТ. Эти тесты также облегчают оценку степени эволюции проблемы:

• Стадия 1: на этом этапе рентген обычно нормальный, но МРТ указывает на недостаточное кровообращение в кости;
• Стадия 2: полулунная кость начинает становиться тверже из-за недостатка кровообращения и, следовательно, на рентгенограмме кажется бледнее, чем другие кости запястья;
• Стадия 3: на этом этапе кость начинает ломаться и, следовательно, экзамены могут показать различные кусочки на участке кости и изменить положение окружающих костей;
• Стадия 4: это наиболее продвинутая фаза, когда полулунные кусочки кости вызывают разрушение окружающих костей, вызывая артрит в запястье.

По мере прогрессирования заболевания боль в запястье усиливается, а движения становятся более затруднительными. Таким образом, зная, какая стадия позволяет врачу выбрать наиболее подходящий вариант лечения.