Что такое гонартроз и как лечить
Гонартроз - это артроз коленного сустава, распространенный у людей старше 65 лет, хотя наиболее подвержены женщины во время менопаузы, которая обычно вызывается некоторой прямой травмой, такой как падение, при котором человек падает с коленями. на полу, например.
Гонартроз можно классифицировать как:
- односторонний - когда это влияет только на 1 колено
- двусторонний - когда это затрагивает 2 колена
- первичный - когда ты не можешь найти причину
- вторичный - когда это вызвано избыточным весом, прямой травмой, вывихом или переломом, например.
- С остеофитами - когда вокруг сустава появляются маленькие костные мозоли
- С уменьшенным внутрисуставным пространством, которая позволяет бедру и голени касаться друг друга, вызывая сильную боль;
- С субхондральным склерозом, когда происходит дегенерация или деформация кончика бедра или голени внутри колена.
Гонартроз не всегда излечим, но можно уменьшить боль, увеличить амплитуду движений, улучшить качество жизни и самочувствие пациента с помощью лечения, которое можно проводить с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов и ежедневных сеансов. физиотерапии, которая должна быть начата как можно скорее. Время лечения сильно варьируется от одного человека к другому, но никогда не будет менее 2 месяцев.
Лучшие методы лечения гонартроза
Степени гонартроза, согласно классификации Kellgreen и Lawrenc, приведены в следующей таблице:
Характеристики гонартроза на рентгеновском снимке | Лучшее лечение | |
1 класс | Меньшее сомнительное суставное пространство с возможным остеофитом по краю | Потеря веса + водная аэробика или силовые тренировки + противовоспалительные мази для нанесения на место боли |
2 класс | Возможно сужение суставного пространства и наличие остеофитов | Физиотерапия + противовоспалительные и обезболивающие средства |
3 класс | Доказанное сужение суставов, множественные остеофиты, субхондральный склероз и деформация контура кости | Физиотерапия + медицина + кортикостероидная инфильтрация в коленном суставе |
4 класс | Сильное сужение суставов, тяжелый субхондральный склероз, деформация контура кости и нескольких крупных остеофитов | Операция по установке протеза на колено |
Как проходит физиотерапия при гонартрозе
Физиотерапевтическое лечение гонартроза должно проводиться индивидуально, потому что то, что указано для одного пациента, не всегда подходит для другого. Но некоторые ресурсы, которые можно использовать, - это ДЕСЯТКИ, УЗИ и ИК-излучение, в дополнение к пакетам с теплой или холодной водой и упражнениям, указанным физиотерапевтом..
Методы мобилизации и манипуляции с суставами также показаны, потому что они увеличивают выработку синовиальной жидкости, которая внутренне орошает сустав и уменьшает хроническую боль. Когда у человека есть изменения, такие как дисбаланс, плохая осанка и отклонения колена внутрь или наружу, могут использоваться упражнения, которые улучшают осанку и исправляют эти отклонения, например, например, глобальное перевоспитание позы..
Наиболее указанными упражнениями являются упражнения для укрепления мышц с помощью эластичных лент или веса, которые могут варьироваться от 0,5 до 5 кг, в зависимости от степени силы, которой обладает человек. Меньший вес и большая повторяемость идеальны для уменьшения жесткости мышц и могут быть выполнены для укрепления передней, задней и боковых сторон бедра. Наконец, растяжка для бедра может быть выполнена. Посмотрите некоторые примеры упражнений на артроз коленного сустава..
Чтобы помочь человеку ходить и передвигаться по дому, можно порекомендовать костыли или трости, чтобы лучше распределить вес тела, уменьшив давление на колени..
Гонартроз вызывает инвалидность?
Людям с гонартрозом 3 или 4 степени может быть трудно работать из-за постоянной боли и невозможности стоять и удерживать вес, поэтому при лечении физиотерапией, медикаментами и хирургическим вмешательством недостаточно для восстановления качества жизни и Включив работу, которую человек уже сделал, человек может считаться недействительным и уйти на пенсию. Но обычно эти степени гонартроза случаются только у людей старше 65 лет, когда она уже на пенсии.
Кто больше всего подвержен риску
Женщины обычно болеют после 45 лет, а мужчины - после 50, но практически все пожилые люди старше 75 лет страдают артрозом коленного сустава. Считается, что артроз коленного сустава может появиться рано, до 65 лет, в следующих ситуациях:
- Менопаузы у женщин;
- Люди с остеопорозом;
- В случае недостатка витаминов С и D;
- Люди с избыточным весом;
- Люди с диабетом или высоким уровнем холестерина;
- Люди с очень слабыми мышцами бедра;
- В случае разрыва передней крестообразной связки или разрыва мениска в колене;
- Изменения, такие как геноваро или геновалго, когда колени поворачиваются внутрь или наружу.
Симптомы боли в колене и трещины могут появиться, например, после падения колена на пол. Боль обычно возникает при некоторых усилиях или при физической нагрузке, но в более сложных случаях она может продолжаться почти весь день..
У людей старше 65 лет присутствие мелких остеофитов, которые можно увидеть на рентгенограмме коленного сустава, может указывать на большую выраженность симптомов и необходимость лечения физиотерапией, а в более тяжелых случаях - хирургическое вмешательство по установке протеза на коленную банку. быть указанным.