Домашняя » Ортопедические заболевания » Что такое гонартроз и как лечить

    Что такое гонартроз и как лечить

    Гонартроз - это артроз коленного сустава, распространенный у людей старше 65 лет, хотя наиболее подвержены женщины во время менопаузы, которая обычно вызывается некоторой прямой травмой, такой как падение, при котором человек падает с коленями. на полу, например. 

    Гонартроз можно классифицировать как:

    • односторонний - когда это влияет только на 1 колено
    • двусторонний - когда это затрагивает 2 колена
    • первичный - когда ты не можешь найти причину
    • вторичный - когда это вызвано избыточным весом, прямой травмой, вывихом или переломом, например.
    • С остеофитами - когда вокруг сустава появляются маленькие костные мозоли
    • С уменьшенным внутрисуставным пространством, которая позволяет бедру и голени касаться друг друга, вызывая сильную боль;
    • С субхондральным склерозом, когда происходит дегенерация или деформация кончика бедра или голени внутри колена.

    Гонартроз не всегда излечим, но можно уменьшить боль, увеличить амплитуду движений, улучшить качество жизни и самочувствие пациента с помощью лечения, которое можно проводить с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов и ежедневных сеансов. физиотерапии, которая должна быть начата как можно скорее. Время лечения сильно варьируется от одного человека к другому, но никогда не будет менее 2 месяцев.

    Лучшие методы лечения гонартроза

    Степени гонартроза, согласно классификации Kellgreen и Lawrenc, приведены в следующей таблице:

     Характеристики гонартроза на рентгеновском снимкеЛучшее лечение
    1 классМеньшее сомнительное суставное пространство с возможным остеофитом по краюПотеря веса + водная аэробика или силовые тренировки + противовоспалительные мази для нанесения на место боли
    2 классВозможно сужение суставного пространства и наличие остеофитовФизиотерапия + противовоспалительные и обезболивающие средства
    3 классДоказанное сужение суставов, множественные остеофиты, субхондральный склероз и деформация контура костиФизиотерапия + медицина + кортикостероидная инфильтрация в коленном суставе
    4 классСильное сужение суставов, тяжелый субхондральный склероз, деформация контура кости и нескольких крупных остеофитовОперация по установке протеза на колено

    Как проходит физиотерапия при гонартрозе

    Физиотерапевтическое лечение гонартроза должно проводиться индивидуально, потому что то, что указано для одного пациента, не всегда подходит для другого. Но некоторые ресурсы, которые можно использовать, - это ДЕСЯТКИ, УЗИ и ИК-излучение, в дополнение к пакетам с теплой или холодной водой и упражнениям, указанным физиотерапевтом..

    Методы мобилизации и манипуляции с суставами также показаны, потому что они увеличивают выработку синовиальной жидкости, которая внутренне орошает сустав и уменьшает хроническую боль. Когда у человека есть изменения, такие как дисбаланс, плохая осанка и отклонения колена внутрь или наружу, могут использоваться упражнения, которые улучшают осанку и исправляют эти отклонения, например, например, глобальное перевоспитание позы..

    Наиболее указанными упражнениями являются упражнения для укрепления мышц с помощью эластичных лент или веса, которые могут варьироваться от 0,5 до 5 кг, в зависимости от степени силы, которой обладает человек. Меньший вес и большая повторяемость идеальны для уменьшения жесткости мышц и могут быть выполнены для укрепления передней, задней и боковых сторон бедра. Наконец, растяжка для бедра может быть выполнена. Посмотрите некоторые примеры упражнений на артроз коленного сустава..

    Чтобы помочь человеку ходить и передвигаться по дому, можно порекомендовать костыли или трости, чтобы лучше распределить вес тела, уменьшив давление на колени..

    Гонартроз вызывает инвалидность?

    Людям с гонартрозом 3 или 4 степени может быть трудно работать из-за постоянной боли и невозможности стоять и удерживать вес, поэтому при лечении физиотерапией, медикаментами и хирургическим вмешательством недостаточно для восстановления качества жизни и Включив работу, которую человек уже сделал, человек может считаться недействительным и уйти на пенсию. Но обычно эти степени гонартроза случаются только у людей старше 65 лет, когда она уже на пенсии.

    Кто больше всего подвержен риску 

    Женщины обычно болеют после 45 лет, а мужчины - после 50, но практически все пожилые люди старше 75 лет страдают артрозом коленного сустава. Считается, что артроз коленного сустава может появиться рано, до 65 лет, в следующих ситуациях:

    • Менопаузы у женщин;
    • Люди с остеопорозом;
    • В случае недостатка витаминов С и D;
    • Люди с избыточным весом;
    • Люди с диабетом или высоким уровнем холестерина;
    • Люди с очень слабыми мышцами бедра;
    • В случае разрыва передней крестообразной связки или разрыва мениска в колене;
    • Изменения, такие как геноваро или геновалго, когда колени поворачиваются внутрь или наружу.

    Симптомы боли в колене и трещины могут появиться, например, после падения колена на пол. Боль обычно возникает при некоторых усилиях или при физической нагрузке, но в более сложных случаях она может продолжаться почти весь день..

    У людей старше 65 лет присутствие мелких остеофитов, которые можно увидеть на рентгенограмме коленного сустава, может указывать на большую выраженность симптомов и необходимость лечения физиотерапией, а в более тяжелых случаях - хирургическое вмешательство по установке протеза на коленную банку. быть указанным.