Лечение адгезивного капсулита (замороженное плечо)

Лечение адгезивного капсулита или синдрома замерзшего плеча может проводиться с помощью физиотерапии, обезболивающих средств и может занимать от 8 до 12 месяцев лечения, но также возможно, что состояние будет полностью уменьшено примерно через 2 года после появления симптомов. даже без какого-либо лечения. 

Врач может порекомендовать использование анальгетиков, противовоспалительных средств, кортикостероидов или стероидной инфильтрации для облегчения боли, но также показана физиотерапия, и, когда состояние не улучшается, может быть показано хирургическое вмешательство..

Адгезивный капсулит - это воспаление плечевого сустава, которое вызывает боль и затрудняет движение руки, как будто плечо действительно замерзло. Диагноз ставится врачом после анализа таких визуальных тестов, как рентген, ультразвук и артрография, которые необходимы для оценки подвижности плеча.. 

Лечение может быть сделано с: 

1. Лекарства 

Врач может назначить анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероиды в виде таблеток для облегчения боли, в наиболее острой фазе заболевания. Кортикостероидная инфильтрация непосредственно в сустав также является вариантом для облегчения боли, и потому что она выполняется по средним критериям или каждые 4-6 месяцев, но ни одно из этих лекарств не исключает необходимости физиотерапии, являясь дополнительным. 

2. Физиотерапия 

Физиотерапия всегда рекомендуется, потому что она помогает бороться с болью и восстанавливать движения плеча. В физиотерапевтическом оборудовании для облегчения боли и теплых компрессов можно использовать для облегчения движения этого сустава. В дополнение к упражнениям на растяжку (в пределах болевых ощущений) могут использоваться различные ручные техники, а затем должны выполняться упражнения для укрепления мышц..

Время выздоровления варьируется от человека к человеку, но обычно оно длится от нескольких месяцев до 1 года с прогрессирующим улучшением симптомов. Хотя не может быть значительного улучшения в диапазоне движений с пораженной рукой, на первых сеансах возможно не развивать мышечные контрактуры в трапециевидной мышце, которые могут вызвать еще боль и дискомфорт.. 

Существуют специальные методы, которые могут помочь разрушить спайки и повысить амплитуду, но не рекомендуется, чтобы пациент слишком сильно заставлял сустав двигать рукой, потому что это может привести к незначительной травме, которая, в дополнение к усилению боли, не приносит никакой боли. выгода. Дома следует выполнять только упражнения, рекомендованные физиотерапевтом, которые могут включать использование небольшого оборудования, такого как мяч, палка (ручка метлы) и резинки (theraband)..

Пакеты с горячей водой полезно надевать перед растяжением, потому что они расслабляют мышцы и облегчают растяжение мышц, но в конце каждого сеанса рекомендуется использовать пакеты с колотым льдом, потому что они уменьшают боль. Некоторые отрезки, которые могут помочь:

Эти упражнения следует выполнять от 3 до 5 раз в день, продолжительностью от 30 секунд до 1 минуты каждый, но физиотерапевт может указать других в соответствии с потребностями каждого человека..

Ознакомьтесь с некоторыми простыми упражнениями, которые помогают облегчить боль в плече: Проприоцепция для восстановления плеча.

3. Супраскулярная нервная блокада

Врач может выполнить блокаду надлобкового нерва, в офисе или в больнице, что приносит сильное обезболивание, когда пациент не действует и затрудняет физиотерапию. Этот нерв может быть заблокирован, потому что он отвечает за обеспечение 70% ощущений в плече, а когда он заблокирован, боль значительно улучшается. 

4. Гидродилатация

Другой альтернативой, которую может указать врач, является растяжение плеча с помощью инъекции воздуха или жидкости (физиологический раствор + кортикостероид) под местной анестезией, которая помогает удлинить капсулу плечевого сустава, что способствует облегчению боли и облегчает движение плечо

5. Хирургия

Хирургия является последним вариантом лечения, когда нет признаков улучшения при консервативном лечении, которое делается с помощью лекарств и физиотерапии. Врач-ортопед может выполнить артроскопию или закрытые манипуляции, которые могут вернуть подвижность плеча. После операции человеку необходимо вернуться к физиотерапии для ускорения заживления и продолжить упражнения на растяжку для полного выздоровления..