Что такое Нома
Нома - это заболевание, которое обычно проявляется в самых бедных странах из-за плохой гигиены и плохого питания и вызывает разрушение рта и лица, начиная с появления небольшой раны во рту, которая распространяется для остальных тканей рта и костей.
Это заболевание до сих пор не лечится, в большинстве случаев вызывая смерть, если только оно не выявлено на ранней стадии, и инфекцию можно остановить, соблюдая правила гигиены и применения антибиотиков..
Какие признаки и симптомы
Первыми признаками и симптомами, которые обычно появляются у людей с этим заболеванием, является небольшая рана во рту, обычно на деснах, которая распространяется, вызывая некротический язвенный гингивит.
Нома распространяется очень быстро, что приводит к разрушению тканей и костей рта и, в конечном итоге, к прокалыванию твердых тканей и кожи лица, что обычно приводит к смерти в результате сепсиса. Есть несколько стадий заболевания, которые перечислены в следующей таблице:
| Стадия заболевания | Признаки и симптомы |
|---|---|
| Предупреждающий знак: простой гингивит | Красные и опухшие десны, которые кровоточат при прикосновении или во время чистки зубов. |
| Острая некротическая стадия гингивита | Неприятный запах изо рта, болезненные язвы на деснах, которые спонтанно кровоточат, избыточное образование слюны. |
| Стадия отека | Отек лица, трудности с едой, неприятный запах изо рта, распространение ран и боли в губах и щеках, высокая температура, повышенная слюна и анорексия. |
| Стадион Гангренус | Разрушение тканей рта, наличие четко очерченного очага с черным и разрушенным центром, оставление дыры в лице, синеватое обесцвечивание на щеках и губах, затруднения при еде, перфорация щеки с обнажением зубов и костей и анорексия. |
| Этап заживления | Сжатие челюсти, потеря зубов с обнажением костной структуры, трудности с едой и начало заживления |
| Стадион "Секела" | Изуродование, трудности с движением рта и речи, потеря зубов, трудности с питанием, выделение слюны и смещение зубов. |
Возможные причины
Пока точно не известно, какие микроорганизмы ответственны за возникновение этого заболевания, но известно, что оно распространяется из-за плохой гигиены полости рта, плохого питания и ослабленной иммунной системы, чаще встречаясь у детей в возрасте от 2 до 4 лет. 6 лет.
Другими причинами, которые могут быть причиной возникновения Нома, является наличие других заболеваний, таких как, например, корь, малярия или ВИЧ-инфекция, которые делают детей более восприимчивыми к распространению заболевания..
Как проводится лечение
До сих пор нет лечения этой болезни на поздней стадии, и поэтому очень важно поставить ранний диагноз, как только появятся первые симптомы.
Таким образом, при наблюдении за полостью рта у ребенка, если у него опухшие и красные десны, кровотечение при прикосновении или во время чистки зубов, это может быть признаком начала Нома, и в этих случаях следует усилить гигиену полости рта, предварительно используя теплую подсоленную воду. вареный или антисептический эликсир, ешьте ежедневную диету с большим количеством белка и добавляйте витамин А.
В фазе острого некротического гингивита указанное лечение должно быть усилено добавлением питательных веществ и антибиотиков, таких как амоксициллин и метронидазол, и введением анальгетиков и противовоспалительных препаратов, таких как аспирин или парацетамол..
Если ребенок входит в стадию отека, гангрены или рубцевания, лечение должно проводиться с применением антибиотиков в более высоких дозах, таких как амоксициллин и клавулановая кислота + гентамицин + метронидазол, медленно внутривенно или, например, ампициллин + гентамицин + метронидазол. медленное внутривенное использование. Также желательно использовать эликсир хлоргексидина 0,2% 3 раза в день. На стадии гангрены кетамин также можно вводить внутримышечно для уменьшения боли.
Кроме того, если это возможно, ребенок все еще может ежедневно ополаскивать хлоргексидиновым эликсиром, принимать добавки фолиевой кислоты, железа, аскорбиновой кислоты и витамина В, лечить уже существующие заболевания, осуществлять адекватное питание, лечить травмы с помощью антисептик, правильное обезвоживание, дегельминтизация и контроль кровотечений. На последних этапах, если ребенок выживет, рекомендуется пройти физиотерапию, чтобы он мог открыть и закрыть рот, удалить зубы, выполнить операции по восстановлению лица и оказать психологическую поддержку..
