Лечение синдрома короткой кишки

Лечение синдрома короткой кишки основано на адаптации пищи и пищевых добавок, чтобы компенсировать пониженное поглощение витаминов и минералов, которое вызывает недостающая часть кишечника, чтобы пациент не страдал от недоедания или обезвоживания. Полное восстановление кишечника для правильного усвоения питательных веществ, а контролируемая потеря веса может занять до 3 лет.

Однако тяжесть этого синдрома зависит от части кишечника, которая была удалена, которая может быть частью толстой или тонкой кишки, и количества удаленной кишки..

В целом, питательными веществами, наиболее подверженными мальабсорбции, являются витамины A, D, E, K, B12 и минералы, такие как кальций, фолиевая кислота, цинк или железо. По этой причине пациент изначально получает пищевые добавки непосредственно через вену и стремится предотвратить и лечить такие проблемы, как задержка развития, в случае детей, анемия; кровоизлияния и ушибы; остеопороз; мышечная боль и слабость; сердечная недостаточность; и даже обезвоживание, которое может поставить под угрозу жизнь пациента.

Самые важные питательные вещества в соответствии с отсутствующей частью кишечника

Нарушение всасывания питательных веществ зависит от того, какая часть поражена:

• тощая кишка - Кальций, железо, магний, белок, углеводы и жиры;
• подвздошная кишка - Витамин В12;
• двоеточие - Вода, минеральные соли и короткоцепочечные жирные кислоты;

В некоторых случаях, чтобы компенсировать недостаток питательных веществ, может потребоваться пересадка тонкой кишки, чтобы вылечить кишечную недостаточность и избежать использования полного парентерального питания в течение всей жизни.. .

Пища для восстановления после операции

Обычно в течение первых 5 дней после операции питание сохраняется через вену, называемую Total Parenteral Nutrition, так что кишечник может заживать в покое. После этого периода, когда диарея встречается реже, кормление через зонд также начинает медленно стимулировать движения желудка и кишечника, уменьшая объем пищи через вену, в течение примерно 2 месяцев..

Приблизительно после 2 месяцев выздоровления, в большинстве случаев, пациент уже может питаться через рот, делая небольшие порции, до 6 раз в день. Тем не менее, кормление через назогастральный зонд поддерживается для того, чтобы гарантировать потребление калорий и питательных веществ для поддержания и восстановления статуса питания, пока пациент не сможет есть без зондирования. Этот процесс может занять от 1 до 3 лет.. 

Однако возможно, что в некоторых случаях пациент проводит остаток своей жизни в зависимости от парентерального питания и пищевых добавок, чтобы избежать недоедания и таких проблем, как, например, анемия..

Восстановление после операции по удалению части кишечника может быть выполнено через большой разрез в области живота или лапаротомию, и может занять от 2 до 6 часов, и пациенту может потребоваться госпитализация для восстановления на период, который может варьируется от 10 дней до 1 месяца, по крайней мере. Этот тип операции очень рискованный, потому что в кишечнике есть много бактерий, которые могут вызвать серьезные инфекции, и еще более деликатный, если пациент ребенок или пожилой.