Что такое предлежание плаценты и как определить
Предлежание плаценты, также известное как низкая плацента, происходит, когда плацента частично или полностью вставлена в нижнюю область матки, и может покрывать внутреннее отверстие шейки матки..
Это обычно выявляется во втором триместре беременности, но это не является серьезной проблемой, так как по мере роста матки она движется вверх, позволяя открывать шейку матки, чтобы освободить ее для родов. Однако в некоторых случаях он может сохраняться, что подтверждается ультразвуком в третьем триместре, около 32 недель..
По расположению в матке предлежание плаценты можно разделить на различные типы:
- Всего предлежание плаценты: плацента полностью закрывает внутреннее отверстие шейки матки;
- Частичное предлежание плаценты: плацента частично закрывает внутреннее отверстие шейки матки:
- Краевая или боковая предлежание плаценты: плацента достигает внутреннего отверстия шейки матки, но не покрывает его;
- Низкая имплантация плаценты: плацента расположена в нижней части матки, но не достигает внутреннего отверстия шейки матки.
Хотя это не всегда вызывает симптомы, предлежание плаценты может вызвать вагинальное кровотечение, риск преждевременных родов или осложнений во время родов. Эта проблема чаще встречается у женщин, которые беременны двойней, многоплодной матерью, у которых ранее были рубцы на матке, которым более 35 лет или у которых была предыдущая плацента. Понять, для чего нужна плацента и какие проблемы у нее могут возникнуть при беременности.
Лечение указано акушером, и в случае предлежания плаценты с небольшим кровотечением, просто отдохните и избегайте половых сношений. Однако, когда предлежание плаценты сильно кровоточит, может потребоваться госпитализация для оценки состояния плода и матери..
Как определить
Симптомы предлежания плаценты чаще встречаются с 3-го триместра беременности и включают вагинальное кровотечение, обычно безболезненное, ярко-красное.
При наличии этих симптомов беременная женщина должна немедленно отправиться в больницу для осмотра у акушера, и акушер запрашивает УЗИ для проверки местоположения плаценты, так как эти симптомы можно спутать с отслойкой. Узнайте, как отсоединяется плацента и что делать в этих случаях.
Диагноз предлежания плаценты ставится с помощью ультразвукового исследования. Когда на ранних сроках беременности обнаруживается любое подобное нарушение в плаценте, это называется низкой плацентой, и плацента, вероятно, правильно позиционирует себя через 30 недель. У беременных женщин, у которых нет симптомов, предлежание плаценты обнаруживается только с помощью ультразвука 3-го триместра, который является частью пренатальных исследований.
Как проводится лечение
Лечение предлежания плаценты должно проводиться акушером и может проводиться в больнице или дома, в зависимости от гестационного возраста и вагинального кровотечения, которое имеет беременная женщина. Как правило, лечение включает отдых и принятие некоторого ухода, такого как:
- Старайтесь не прилагать усилий и долго стоять, желательно сидя или лежа большую часть дня, с поднятыми ногами;
- Перестать работать, придется остаться дома;
- Избегайте близких контактов.
При сильном кровотечении мать, возможно, придется госпитализировать и перелить кровь или даже экстренное кесарево сечение. В более тяжелых случаях врач может также назначить лекарства для ускорения развития органов ребенка, а также лекарства для предотвращения преждевременных родов и для сохранения беременности по крайней мере до 36 недель беременности. Проверьте основные последствия преждевременных родов.
Риски предлежания плаценты
Основным риском развития предлежания плаценты является преждевременные роды и кровотечение, которые могут нанести вред здоровью матери и ребенка. Кроме того, предлежание плаценты также может вызывать плацентарный аккрецизм, когда плацента прикрепляется к стенке матки, что затрудняет уход во время родов. Это ухудшение может привести к кровоизлияниям, требующим переливания крови и, в наиболее серьезных случаях, к полному удалению матки и опасным для жизни матери. Существует 3 вида плацентарного аккрецизма:
- Placenta accreta: когда плацента светлее к стенке матки;
- Увеличение плаценты: плацента поймана глубже, чем в аккреции;
- Перкретная плацента: наиболее серьезный случай, когда плацента сильнее и глубже прикреплена к матке.
Плацентарный аккрецизм чаще встречается у женщин, перенесших кесарево сечение из-за предлежания плаценты, и часто его тяжесть известна только при родах..
Как происходит доставка при предлежании плаценты
Нормальная доставка безопасна, когда плацента расположена на расстоянии не менее 2 см от отверстия шейки матки. Однако в других случаях или при сильном кровотечении необходимо провести кесарево сечение, так как шейное покрытие препятствует прохождению ребенка и может вызвать кровотечение у матери при нормальных родах. Ознакомьтесь с основными показаниями к кесареву сечению.
Кроме того, может потребоваться, чтобы ребенок родился раньше срока, поскольку плацента может взлететь слишком рано и ухудшить снабжение ребенка кислородом..