Что такое метаболический ацидоз, основные симптомы и как лечить

Кислотность крови характеризуется избытком кислотности, вызывающей рН ниже 7,35, который обычно образуется из-за:

Метаболическая кислотапотеря бикарбоната или накопление кислоты в крови;
Респираторный ацидоз: накопление углекислого газа (CO2) при заболеваниях, которые влияют на дыхание, сердечную недостаточность, диарею, заболевания почек, генерализованную инфекцию или интоксикацию из-за использования кислых веществ.

Нормальный уровень pH крови должен составлять от 7,35 до 7,45, поскольку этот интервал позволяет метаболизму организма работать должным образом. Кислотный рН вызывает такие симптомы, как нехватка воздуха, сердцебиение, рвота, сонливость, дезориентация и даже может быть причиной смерти в том случае, если он тяжелый и лечения для регуляции рН не существует..

В дополнение к кислотности, pH может стать более щелочным, выше 7,45, что может происходить как при метаболическом, так и при респираторном алкалозе..

1. Метаболический ацидоз

Метаболическая кислотность вызвана выработкой кислоты и накоплением в кровотоке, как потерей бикарбоната, так и накоплением различных типов кислоты..

Основные причины

Возможные причины кислотности в крови - потеря щелочных веществ, таких как бикарбонат, или накопление кислот в кровотоке, таких как, например, молочная кислота или ацетоуксусная кислота. Некоторые причины, которые вызывают это:

Интенсивная диарея;
Почечные заболевания;
Генерализованная инфекция;
кровь;
Сердечная недостаточность;
Диабетический кетоацидоз;
Интоксикация ААС, спиртом, метанолом, этиленгликолем, например;
Поражение нескольких мышц тела, которое происходит, когда, например, выполняются напряженные упражнения или заболевания, такие как лептоспироз.

Важно помнить, что другой причиной кислотности крови является респираторная кислотность, вызванная накоплением СО2 в крови из-за проблем в легких, таких как астма, эмфизема, неврологические заболевания, которые вызывают дыхание, такие как боковой амниотрофический склероз. (ALS), мышечная дистрофия, любое другое заболевание, затрудняющее дыхание.

Основные симптомы

Метаболическая кислотность может вызвать ряд реакций в организме, которые влияют на дыхание, мозг, работу сердца и обмен веществ в организме. Основные признаки и симптомы включают в себя:

Недостаток воздуха;
Увеличение частоты дыхания;
учащенное сердцебиение;
Тошнота и рвота;
Головная боль
Сонливость дезориентация;
Низкое присутствие;
Непереносимость глюкозы.

В некоторых случаях пациенты с метаболическим ацидозом могут войти в кому и подвергнуться риску смерти, если лечение не начнется быстро..

Подтверждение метаболической кислотности достигается посредством исследования газов артериальной крови, способного дать значения pH и другие сообщаемые значения артериальной крови. Кроме того, другие тесты, такие как исследование токсинов в крови, могут помочь определить причину кетоацидоза. Подробнее о газе артериальной крови.

Как оно?

Лечение метаболической кислотности должно быть взломано в больничной среде, и, как правило, коррекция заболевания, вызывающего кислотность, является достаточной для улучшения состояния, такого как введение инсулина в случае диабета, например, детоксикация токсичными веществами. кроме гидратации водой кстати.

В случаях, когда бикарбонат натрия теряется, например, при диарее или рвоте, замена этого электролита может быть показана перорально. Однако в некоторых случаях тяжелой метаболической кислотности может потребоваться введение бикарбоната в вену для более быстрого снижения кислотности..

2. Респираторная кислота

Кислотность дыхательных путей - это избыток кислотности в крови, возникающий из-за снижения вентиляции легких из-за затруднений дыхания, что увеличивает концентрацию углекислого газа (CO2) в кровотоке..

Основные причины

Обычно респираторный ацидоз вызывается легочными заболеваниями, такими как тяжелая астма или эмфизема, а также другими заболеваниями, которые могут препятствовать дыханию, такими как, например, боковой амниотрофический склероз, миастения, мышечная дистрофия, сердечная недостаточность или когда имеется остановка кардиореспираторного аппарата, например..

Основные симптомы

Несмотря на то, что не во всех случаях возникают симптомы, респираторный ацидоз может вызывать, например, недостаток воздуха, пота, тонов, потемневших конечностей, волос, отлучения от груди, сердцебиения, висков или конвульсий..

Для подтверждения диагноза также проводится анализ газов артериальной крови, который определяет значения pH крови и измеряет такие вещества, как CO2 и бикарбонат. Кроме того, врач также проведет клиническую оценку, чтобы определить причину.

Как оно?

Лечение респираторного ацидоза было попыткой улучшить дыхание пациента, но при лечении в легких использование кислорода, в том числе использование мониторов искусственной вентиляции легких, в наиболее серьезных случаях..