Что такое гемостаз, сколько там шагов и как узнать, изменился ли он

Гемостаз - это физиологический процесс, при котором в кровеносных сосудах происходит ряд процессов, целью которых является остановка кровотечения в области, где образуется герида, поддержание нормального кровотока для остальной части организма..

Гемостаз происходит в три этапа, которые следуют быстро и скоординировано, позволяя во второй раз после поражения образовать сгусток, чтобы заблокировать кровоизлияние. Этот сгусток в основном состоит из тромбоцитов и фибрина.

Как сделать гемостаз

Гемостаз происходит в три этапа, которые зависят и происходят одновременно.

1. Первичный гемостаз

Гемостаз начинается с момента, когда происходит поражение кровеносного сосуда. Когда вы реагируете на травму, используйте вазоконстрикцию, чтобы уменьшить местный кровоток и, таким образом, избежать кровотечения или тромбоза..

Кроме того, тромбоциты активируются и прикрепляются к эндотелию кровеносных сосудов с помощью фактора Виллебранда. Как правило, тромбоциты изменяют свою форму, чтобы они могли высвобождать свое содержимое в плазме, что имеет функцию набора большего количества тромбоцитов для области повреждения и генерирования сцепления одного с другими, образуя первичную ленту тромбоцитов, которая может быть эффективной. временной.

Узнайте больше о тромбоцитах и их функциях.

2. Вторичный гемостаз

В то же самое время, когда происходит первичный гемостаз, активируется каскад коагуляции, заставляя белки, ответственные за этот процесс, функционировать. В результате каскада коагуляции и образования фибрина он выполняет функцию усиления первичного отвода тромбоцитов, делая его более стабильным.

Факторы коагуляции в белках, которые циркулируют в крови в неактивной форме, активируют себя в соответствии с потребностями организма, имея в качестве конечной цели превращение фибриногена в фибрин, который необходим для процесса гемостаза.

3. Фибринолиз

Фибринолиз является третьей стадией гемостаза и состоит из процесса постепенного разрушения оболочки тромбоцитов, чтобы восстановить нормальный кровоток. Этот процесс опосредуется плазмином, который представляет собой белок, полученный из плазминогена, который выполняет функцию разложения фибрина.

Как определить изменения в гемостазе

Изменения гемостаза можно обнаружить с помощью специальных анализов крови, таких как:

Время кровотечения (ТС): Этот экзамен состоит в определении времени, в которое происходит гемостаз, который может быть выполнен с помощью небольшого прокола в руде. Из-за результата времени кровотечения можно оценить первичный гемостаз, если вы решите, правильно ли работают тромбоциты. Хотя это широко распространенная проблема, эта методика может вызывать дискомфорт, особенно у детей, поскольку необходимо выполнять прокол в воздухе и иметь корреляцию, основанную на склонности человека к кровотечению;
Проблема агрегации тромбоцитов: С помощью этого экзамена можно проверить способность к агрегации тромбоцитов, что также полезно для оценки первичного гемостаза. Тромбоциты человека подвергаются воздействию различных веществ, способных вызвать коагуляцию, и результат можно наблюдать в аппарате, который измеряет степень агрегации тромбоцитов;
Протромбиновое время (ТП): Этот экзамен показывает способность крови коагулировать от стимуляции коагуляционного каскада, внешнего пути. Таким образом, он определяет, сколько времени кровь генерирует вторичный гемостатический отвод. Мы знаем, что происходит в группе Tiempo de Prothrombin;
Активированное частичное время тромбопластина (АПТВ): Это исследование также оценивает вторичный гемостаз, однако определяет функционирование факторов коагуляции, присутствующих на внутреннем пути каскада коагуляции;
Фибриногенный зонд: Этот экзамен проводится с целью определения, достаточно ли фибриногена для образования фибрина.

В дополнение к этим проблемам врач мог бы порекомендовать других, например, таких, которые определяют факторы коагуляции, чтобы можно было знать, есть ли дефицит в коагуляции, который может вмешиваться в процесс гемостаза..