Домашняя » Общая практика » Что такое метаболический алкалоз и что может его вызвать

    Что такое метаболический алкалоз и что может его вызвать

    Метаболический алкалоз возникает, когда рН крови становится более основным, чем следует, то есть когда он превышает 7,45, что возникает в таких ситуациях, как рвота, использование диуретиков или чрезмерное потребление бикарбоната, например.

    Это серьезное изменение, так как оно может вызвать дисбаланс других электролитов крови, таких как кальций и калий, и вызвать такие симптомы, как слабость, головная боль, мышечные изменения, судороги или аритмия сердца..

    Важно, чтобы организм поддерживал свой сбалансированный рН, который должен быть между 7,35 и 7,45, для правильного функционирования метаболизма организма. Еще одна тревожная ситуация, которая может возникнуть, - это когда рН ниже 7,35 с метаболическим ацидозом. Знать, что есть и что вызывает метаболический ацидоз.

    Каковы причины

    Как правило, метаболический алкалоз происходит из-за потери иона H + в крови или накопления бикарбоната натрия, что делает организм более базовым. Некоторые из основных ситуаций, которые вызывают эти изменения:

    • Чрезмерная рвота, ситуация, которая вызывает потерю соляной кислоты из желудка;
    • Промывание или аспирация желудка в больнице;
    • Чрезмерное потребление лекарств или щелочных продуктов с бикарбонатом натрия;
    • Я использую мочегонные средства, такие как фуросемид или гидрохлоротиазид;
    • Недостаток калия и магния в крови;
    • Чрезмерное использование слабительных средств;
    • Побочное действие некоторых антибиотиков, таких как, например, пенициллин или карбенициллин;
    • Заболевания почек, такие как синдром Барттера или синдром Гительмана.

    В дополнение к метаболическому алкалозу, еще одной причиной того, что рН крови остается в качестве основного рН, является респираторный алкалоз, вызванный недостатком углекислого газа (СО2) в крови, что приводит к тому, что она становится менее кислой, чем обычно, и это происходит в такие ситуации, как очень быстрое и глубокое дыхание. Узнайте больше о том, что это такое, причины и симптомы респираторного алкалоза.

    Основные симптомы

    Метаболический алкалоз не всегда вызывает симптомы, и в большинстве случаев это симптомы болезни, которые вызывают алкалоз. Однако также могут возникать такие симптомы, как мышечные спазмы, слабость, головная боль, спутанность сознания, головокружение и судороги, в основном вызванные изменениями в электролитах, таких как калий, кальций и натрий..

    Что такое компенсация?

    Обычно, когда pH крови изменяется, организм сам пытается исправить эту ситуацию, чтобы избежать осложнений..

    Компенсация метаболического алкалоза происходит главным образом через легкие, у которых начинает замедляться дыхание, чтобы удерживать больше углекислого газа (CO2) и повышать кислотность крови. 

    Почки также пытаются компенсировать путем изменения абсорбции или выведения веществ с мочой, пытаясь устранить больше бикарбоната. Тем не менее, другие изменения могут появиться вместе, в крови или почках, такие как обезвоживание или потеря калия, например, особенно у серьезно больных людей, что препятствует способности организма исправить эти изменения.

    Как подтвердить

    Диагноз метаболического алкалоза ставится с помощью тестов, которые измеряют pH крови, и также важно оценить, как уровни бикарбоната, углекислого газа и некоторых электролитов крови.

    Врач также проведет клиническую оценку, чтобы попытаться определить причину. Кроме того, дозировка хлора и калия в моче может помочь выяснить наличие почечных изменений в фильтрации электролита.

    Как проводится лечение

    Первоначально для лечения метаболического алкалоза необходимо устранить его причину, например, гастроэнтерит или использование определенных лекарств. В некоторых случаях необходимо увлажнение через вену с физиологическим раствором. 

    Ацетазоламид - это лекарство, которое можно использовать для устранения бикарбоната из мочи в более тревожных случаях, однако в очень тяжелых случаях может возникнуть необходимость вводить кислоты непосредственно в вену или выполнять фильтрацию крови посредством гемодиализа..