Что такое спастичность
Спастичность - это непроизвольное увеличение мышечного сокращения, которое может произойти в любой мышце и которое мешает человеку выполнять свои повседневные обязанности, такие как ходьба, еда или разговор, например,.
Как правило, спастичность чаще возникает после неврологического расстройства, такого как инсульт или вследствие церебрального паралича, и, следовательно, она может поражать только небольшую группу мышц, например, руку, или появляться в различных местах, таких как правая сторона тела, в зависимости от неврологические травмы.
спастичность не излечивает, но можно уменьшить инвалидность пациента с помощью физиотерапии, применения лекарств от спастичности или локального применения ботокса.
Лечение спастичности
Лечение спастичности должно проводиться неврологом, так как необходимо оценить неврологическую причину, вызывающую возникновение проблемы. Варианты включают в себя:
Средства от спастичности
Обычно используются средства против спастичности, такие как баклофен или диазепам, которые помогают мышцам расслабиться и облегчить симптомы. Другими рекомендуемыми препаратами являются баклофен, бензодиазепины, клонидин или тизанидин, которые уменьшают передачу стимулов и облегчают мышечное расслабление..
Физиотерапия в спастичности
Против спастичности также рекомендуется делать это по крайней мере 2 раза в неделю, чтобы поддерживать амплитуду суставов и избежать других осложнений, таких как скованность суставов, из-за отсутствия использования пораженного сустава конечности..
Физиотерапия при спастичности может быть выполнена с использованием:
- криотерапия: применение холода к пораженным мышцам для временного уменьшения рефлекторного сигнала, который заставляет мышцы сокращаться;
- Применение тепла: позволяет временно расслабить мышцы, уменьшая боль;
- кинезитерапия: методика обучения пациента спастичности с помощью упражнений или использования ортезов;
- Электростимуляция: стимуляция с помощью небольших ударов током, которые помогают контролировать сокращение мышц.
Лечебная физкультура должна выполняться два раза в неделю с физиотерапевтом и каждый день дома. Эти процедуры служат для уменьшения симптомов спастичности и облегчают выполнение повседневных действий..
Знаете ли вы больше о физиотерапии спастичности в: Физиотерапия при гемиплегии.
Ботокс приложений
Инъекции ботулинического токсина А могут быть полезны для уменьшения жесткости мышц и облегчения движений в суставах, что облегчает ежедневный уход за пациентом и даже сеансы физиотерапии..
Эти инъекции могут быть назначены врачом и имеют эффект от 4 месяцев до 1 года, чаще встречаясь при применении новой дозы этого вещества через 6 месяцев после первого применения и каждые 6 месяцев.
Его эффект парализует или уменьшает непроизвольное сокращение мышц на определенное время, и когда эффект уменьшается, человек снова демонстрирует больший мышечный тонус, который может вызвать даже сильную контрактуру, требующую новой дозы..
Использование ботокса показано для лечения спастичности даже у детей, которые родились с микроцефалией из-за заражения матери вирусом Зика. Узнайте больше подробностей этого показания в: Ботокс может помочь в лечении детей с микроцефалией.
Симптомы спастичности
Основные симптомы спастичности включают в себя:
- Непроизвольное сокращение мышц;
- Сложность сгибания ног или рук;
- Боль в пораженных мышцах;
- Неправильная осанка.
В наиболее тяжелых случаях пациент может находиться в состоянии спастичности, которое характеризуется согнутыми руками, вытянутыми ногами и ступнями, а голова наклонена в одну сторону.
Степени спастичности
Степени спастичности можно оценить по шкале Эшворта:
- Оценка 0: у пациента нет сокращения мышц;
- 1 класс: умеренное сокращение мышц;
- 2 класс: увеличение мышечного сокращения с некоторым сопротивлением движению;
- 3 класс: значительное увеличение мышечной концентрации при затруднении сгибания конечностей;
- 4 класс: жесткая мышца без возможности движения.
При ежедневном лечении пациент может постепенно снижать степень спастичности..